广州中医药大学临床医技课复习背诵终极版Word文档格式.doc
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14.Lacunarorcapsuleinfarctionusuallyoccursin(基底节区与放射冠
)duetoobstructionof(系大脑中动脉的深穿支动脉闭塞所致,)(中英文均可)。
三..名词解释
1.骨膜三角:
恶性肿瘤骨膜被骨膜下新生骨掀起并破坏,也称袖口征。
2.倒“S”征:
发生于右上叶中心型肺癌,其X线表现为右肺上叶体积缩小,密度增高,右肺门粗大,肺门肿块与右肺上叶形成横置“S”状下缘,称横S征。
3.龛影与充盈缺损:
龛影是胃肠道溃疡的直接征象,以胃窦和十二指肠多见;
充盈缺损是胃肠道肿瘤的直接征象,也可见于胃肠道炎性肉芽肿和异物。
4.IVP:
排泄性尿路造影也称静脉肾盂造影。
泌尿系疾病的诊断中是最常用且有效的检查方法之一。
它是将造影剂注入静脉后,几乎全部以原形经过肾小球,肾小管浓缩排出使之显影,不但可以显示肾盂肾盏、输尿管及膀胱内腔解剖形态,而且可以了解两肾的排泄功能。
5.溃疡半月征:
具有以下特点①.恶性征象②.半月形龛影③.周边环堤
6.空洞与空腔:
空洞是坏死组织排空后的间隙;
空腔是肺管腔结构的病理性扩大
7.二尖瓣型心脏:
二尖瓣狭窄在X线表现为左心房增大,左心室缩小,右心室增大,肺淤血改变。
8.疲劳骨折:
因慢性外力所致,常见于第二跖骨及胫骨上段也称为行军骨折。
①好发第二跖骨中段或胫骨上/中1/3以上②骨折数天后可出现细微骨折线,2-3周见丰富骨痂,呈梭形隆起,其中有横行骨折线。
四.读片
1.请说明诊断。
胃溃疡:
切线位相胃体部示——突出于胃腔外的龛影,正面相胃体后提示——类圆形钡斑。
2.本例心脏增大属于何种类型,临床上常见于什么疾病?
主动脉型心,常见于高血压性心脏病。
3.请说明诊断。
(均为增强图片,CT值0-10Hu)
肝囊肿。
上图所示,肝右叶见一巨大类圆形低密度灶;
病灶区CT值提示为水样密度。
五.影像读片.
1.请说出诊断与基本表现?
诊断:
周围型肺癌。
基本表现:
如上图CT所见:
右肺下叶见一类圆形软组织块,呈分叶状,内部密度较均匀,病灶外侧可见胸膜凹陷。
符合周围型肺癌的以下特点:
1.边缘清2.分叶征3.毛刺征4.厚壁空洞
2.请说出诊断与基本表现?
(3分)
骨肉瘤。
股骨远端干骺端见有瘤骨形成为主,均匀骨化影,呈斑片状,范围较广。
周围见有软组织肿块,肿块内骨膜增生明显,垂直于骨皮质,呈阳光放射状,肿块上方骨膜反应呈层状,被掀起,形成骨膜三角(柯德曼三角)---成骨型骨肉瘤。
3.请说出诊断与基本表现?
脑出血。
如上图CT片示:
左侧基底节区见大片状高密度灶,左侧脑室受压,中线结构向右轻度移位。
1、超声检查的临床应用
(1)检查实质性脏器的:
大小(径线值)
形态特征
边界、边缘的光滑、清晰程度
脏器内部回声①内部支持结构和管道
结构(如:
血管等)。
②内部光点密度、粗细、
亮度、分布等。
(2)检测某些囊性器官(如胆囊、膀胱等)的形态、走向及功能状态。
(3)检查心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态,包括对先天性和后天性心脏病,血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。
(4)检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。
鉴别局灶病变是实性、囊性、还是混合性,部分还可鉴别良、恶性。
(5)检测积液的存在与否,以及对积液量的多少作出估计,如胸腔、腹腔、心包、胆囊、肾盂积液或脓肿等。
(6)对各种病变治疗进行动态随访观察,如:
急性胰腺炎、甲状腺肿块等。
(7)介入性超声的应用:
如引导穿刺、活检、导管插入等(肝、肾穿刺活检)。
2.请简述骨肉瘤的影像表现
1、X线表现
⑴肿瘤新生骨:
象牙质样/棉絮样/磨玻璃样/针状(日光放射状)
⑵骨质破坏(简单题时可不答详细骨质破坏表现)
松质骨:
髓腔内有境界模糊的不规则透亮区
皮质骨:
筛孔样破坏──早期破坏的哈氏管
虫蚀状:
肿瘤组织沿皮质内外面及哈氏管进行吸收
溶骨性破坏:
广泛溶解消失,边缘模糊.
骨破坏程度与恶性程度无关,有时,骨破坏少而软组织肿块明显
⑶骨膜反应:
:
线样/单层/多层(葱皮样)/垂直样和袖口征
⑷钙化:
(5)软组织肿块
3、核医学显像(SPECT)的特点
•功能显像:
成像与功能性因素(血流、功能、代谢和引流等)有关。
完全不同于一般结构性显像。
核医学检查具有灵敏、准确、安全、无创伤等特点。
4.请简述颅内血肿CT影像演变过程。
急性期:
高密度
恶急性期:
等密度
慢性期:
低密度
医技的疲劳骨折,根据实用骨科学第三版,常见部位多见于第二跖骨骨以及胫骨上1/3,腓骨下1/3。
在发病率上,胫骨上1/3比腓骨下1/3多见。
2009级中医本科心电图考题
学号:
姓名:
成绩:
一.填空题(每空格2分)
1.心电活动在(),机械活动在()。
收缩/舒张表示心脏的机械活动,心脏的电活动用()、复极来描述。
2.心脏自律性的等级概念中,()最强;
其次为房室交界区,其频率为()次/min;
频率最慢的是希氏束以下的浦肯野纤维。
3.心室肌动作电位0相,相当于心电图的()波。
4.不同部位心肌细胞传导速度有差别。
()最慢,约为20~40mm/s,浦肯野系统、希氏束、束支及其分支最快,约为()mm/s。
二.判断题(在相应的题号前注明:
正确或错误)(每题2分)
1.正常的ST段为一等电位线,可有轻微偏移。
任一导联ST段下移<0.05mV;
ST段上升在V1~V3导联<0.3mV,肢导联与V4~V6导联<0.1mV。
2.异常Q波——时间≥0.04s,深度>后继R波的1/4;
在不应该出现q波的导联出现了q波。
3.Q-T间期代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
4.Ⅱ导联P波直立,aVR导联P波倒置,便可判断为窦性心律。
5.典型的急性心肌梗死心电图波形改变包括:
坏死性Q波、损伤性ST段抬高及缺血性T波改变。
6.QRS波群代表左右心室包括室间隔除极所产生的电位变化。
时间不超过0.13s。
7.心脏自律传导系统主要由窦房结、结间束、房室交界区、希氏束、束支及其分支和浦肯野纤维组成。
8.V2导联位置为胸骨右缘第4肋间。
三.选择题(单选题,从备选答案中选择一个最佳答案。
每题3分,共60分)
1.窦性心律是指激动起源于
A心房B心室
C窦房结D右心房
2.QRS波群代表
A心房除极B心房复极
C心房心室除极D心室复极
E心室除极
3.心肌梗死超急性损伤期心电图特征为
A巨大高耸T波B损伤性ST段
C坏死性Q波D坏死Q、损伤性ST段及缺血性T波并存。
4.前降支作为梗塞相关动脉,发生
A急性广泛前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死
C右室心肌梗死D急性正后壁心肌梗死
5男性,73岁,有冠心病史,因胸痛2h人院,ECG如下图所示,首先应考虑
A变异型心绞痛
B早期复极综合征
C急性心包炎
D右束支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死+急性下壁心肌梗死
6.一位42岁男性患者急性肾功能衰竭,其心电图如下,诊断是
A高血钾B早期复极综合征
C低血钾D急性冠状动脉供血不足
7.男,58岁,冠心病患者,经常感觉头晕、胸闷,心电图检查如下图所示,应诊断为
A三度房室阻滞B窦性心动过缓
C房性过早搏动未下传D窦性心动过速
8.如下图所示的心电图特征,应诊断为
A短暂性窦性停搏并交界性逸搏B窦性心律不齐
C窦性心动过缓D以上均不是
9.下图的诊断是
A房性早搏B室性早搏三联律
C窦性心律不齐D多源室性过早搏动
10.一位41岁男性主诉心悸,其心电图如下图所示,诊断是
A室性早搏三联律B房性早搏
C房室交界性过早搏动D窦性心动过速
11.下图所示,男性,56岁。
心电图诊断
A房性心动过速B心房扑动伴二度房室阻滞
C窦性心动过缓D心房颤动伴二度房室阻滞
12.一患者动态心电图监测过程中死亡,记录到的动态心电图如下,诊断为
A心室扑动B室性心动过速
C
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