山东中医药大学《伤寒论》考试题库Word下载.doc
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7、大柴胡汤主治“伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者”,其下利的病机是()⑴泻热迫肠⑵阳陷于下⑶燥实结肠⑷虚寒下利
8、之意破阴回阳,佐以咸寒苦降的方子是()
⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤
9、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,主以()
⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤
10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是()
⑴热少微厥,指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥,烦躁⑷厥而呕,胸胁烦闷
三、多项选择题:
1、下列哪几个方证,大黄不后入()
⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤
⑸桂枝加大黄汤
2、下利可见于()
⑴葛根汤⑵桂枝人参汤⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸
3、下列各正,先表后里治法的是()
⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑶蓄血轻症表邪不解者
⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者
4、大黄、栀实共用的方剂是()
⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤
⑸麻子仁丸
5、小柴胡汤的适应证有()
⑴阳明少阳合病,以少阳证为主者⑵三阳证见,以少阳证为主者
⑶少阳病误下,柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病,阳明里实未成者
⑸少阳病邪结偏里,心下痞硬者
四、填空题:
1、伤寒表不解,心下有水气,干呕,(),或渴,(),或噎.,(),少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
2、太阳病,桂枝证,医反下之,(),(),表未解也,(),葛根芩连汤主之。
3、阳明病外证,()。
4、伤寒六七日,发热微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,()主之。
5、厥阴病提纲:
()。
6、《伤寒论》在中医学术发展中的主要贡献()。
7、桂枝加附子汤证的病机是()。
8、结胸证与气痞证在临床表现中的主要区别()。
9、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去(),加()。
10、服白通汤反干呕、烦的机理()。
五、1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒,两者在病机上有何区别?
2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么?
简述其对临床的指导意义。
3、桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血,其主症和病机有何不同?
4、桂枝去芍药汤中为和去掉芍药?
桂枝加芍药汤中为何加入芍药?
5、茵陈蒿汤、大承气汤、桂枝加大黄汤分别主治哪种病症?
方中大黄的作用分别是什么?
6、黄连阿胶汤证的主症、病机、治则、方药组成各是什么?
六、原文分析
伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。
太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。
七、病案分析
男性患者,32岁,自舒缓“结肠炎”病史6年,常因天冷、饮食冷物而症状加重。
近五天症重,腹痛,喜按,喜热,西边一日两次,有时大便呈脓样物,有时便血,色暗。
食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白,脉弱。
山东中医药大学中医专业2007年级(本科)
《伤寒论》考试试卷(A卷)标准答案
一、
1、水逆:
宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。
2、奔豚:
患者自觉有气从少腹上冲心胸,直至咽喉,发作欲死,须臾复止。
3、脾约:
脾津穷约。
4、喘冒:
喘,腹满壅甚,气不下行;
冒,头目晕胀,不清爽。
5、郑声:
神识不清,语言重复,声音低微。
6、往来寒热:
发热恶寒交替出现。
7、心下支结:
心下有支撑满闷感,即胸胁苦满之轻型。
8、息高:
呼吸表浅,呼多吸少。
9、泄利下重:
下利兼重坠感,即里急后重。
10、清便欲自可:
大小便尚正常。
二、1、
(2) 2、
(2) 3、
(2) 4、
(2) 5、(4) 6、
(1) 7、
(1) 8、
(2) 9、
(1) 10、(4)
三、1、
(1)(3)(4)(5) 2、
(1)
(2)(4)(5) 3、
(1)(3) 4、
(2)(3)(5) 5、
(1)
(2)(3)(4)
四、1发热而咳,或利,小便不利2利逐不止,脉促者,喘而汗出者3身热,汗自出,不恶寒,反恶热4柴胡桂枝汤5厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
6①首创六经辨证②确定组方大法7表证兼阴阳两虚(阳虚漏汗)8结胸证有硬痛感,气痞仅胀闷痞满感9人参、甘草, 枳实、芍药(大黄)10、热药为阴寒之体所格拒(病重药轻,热药为阴寒之气格拒)
五、1、白虎加人参汤――邪热深伏于里,阻阳外达附子汤――少阴阳虚,寒湿凝于督脉,阳气不达于背,背部失温 2、坏病――观其脉证,知犯何逆,随证治之。
(2分)小柴胡汤――但见一证便是,不必悉具。
(2分)
临床指导意义:
①辨证论治②抓主证
3、桃花汤:
主证:
①脓血腥而不臭,白多红少,甚则纯下白冻,且腹痛绵绵,喜暖喜按
②全身虚寒证候表现(舌淡苔白,脉沉弱等脉症) (1分)
病机:
脾肾阳虚,失于固摄,而致下利 (1分)
白头翁汤:
①脓血红多白少②里急后重③全身热证表现(发热、口渴、尿赤苔黄、肛门灼热、脉弦数等脉症(2分)病机:
肝热下注致利 (1分)
4、桂枝去芍药汤病机:
表证误下,挫伤胸阳,胸阳不振,去阴柔
之芍药,有助于桂枝、甘草辛温通阳。
(2.5分)
桂枝加芍药汤病机:
脾络气血阻滞导致腹痛,加芍药通络活血止痛。
(2.5分)
5、茵陈蒿汤证:
阳明湿热发黄证 大承气汤证:
阳明腑实证
桂枝加大黄证:
气血阻滞,脾络不通的大实痛证
大黄:
①清泄瘀热,使湿热由大便而下 ②泻热荡实,推陈致新 ③活血化瘀 (
6、黄连阿胶汤主证:
心中烦,不得卧,伴阴虚内热证病机:
肾阴虚,心火独亢
治则:
育阴清热,交通心肾 方药:
黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄
六、①太阴主湿,“系在太阴”外感寒邪,同时又太阴里湿。
“手足自温”与少阴手足厥逆相区别 ②“小便自利”湿从小便而去,故不发黄
③“暴烦下利”脾阳恢复,驱湿有权
七、辨证:
脾肾阳虚,固摄无权 方药:
桃花汤
主证分析:
腹痛绵绵,喜温喜按,喜热饮—虚寒性下利之特征
6年病史—下利延迁日久,致脾肾阳虚,滑脱不禁
便脓血,色暗红—寒湿凝滞,络脉受伤
食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡,苔白脉弱—脾虚之征
山东中医药大学中医专业2006年级(本科、七年制)
二、单项选择题:
(每题1分,共10分)
1.太阳与阳明合病,自下利者,选用()⑴桂枝加葛根汤⑵黄芩汤⑶葛根汤⑷桂枝人参汤
2.少阴病,脉沉者,急温之,宜:
A、白通汤B、四逆汤C、通脉四逆汤D、四逆散
3.桂枝新加汤证的身痛,其病机是:
A、阴阳两虚B、营血不足C、风湿束表D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组成是()⑴桂枝汤方加人参⑵桂枝汤合理中汤
⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参
5.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与⑴大柴胡汤⑵小柴胡汤⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤
6.生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除,心下痞⑵干噫食臭,心下痞硬⑶肠鸣下利,心下痞硬⑷呕吐而利,心下痞硬
7.下利清谷,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤者,宜选用(⑴四逆汤⑵白通汤⑶通脉四逆汤⑷白通加猪胆汁汤
8.桂枝去芍药汤证的脉象是:
A、脉浮B、脉数C、脉促D、脉滑9.茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦躁B、昼日烦躁,夜而安静C、头眩,身瞤动D、身不痛,但重
10.头汗出的病机是:
A、郁热上蒸B、虚阳上奔C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题(每题2分,共10分)
1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤
2.用蜜的方剂有:
A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸
3.大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强,如柔痉状⑵心下痛,按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近⑷脉沉紧⑸正在心下,按之则痛,脉浮滑
4.心下痞,可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证⑸生姜泻心汤证
5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证
(每空0.5分,共15分)
1.“脐下悸,欲作奔豚”者,治以
2.“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而者,大青龙汤主之。
”
3.“阳明病外证云何?
答曰:
,,不恶寒,反恶热也。
4.太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利不下止,,表里不解者,主之。
5.“厥阴之为病,,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,。
6.小柴胡汤的运用原则是“”。
7.“自利不渴者,属,以其脏有寒故也,当温之,宜服。
8.坏病是指。
其治则是“”。
9.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,主之。
10.“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,主之。
11.伤寒二三日,心中悸而烦者,主之。
12.发热恶寒,头项强痛,无汗,脉浮紧,用
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