《妇产科学》期末考试试卷文档格式.doc
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(本大题共30空,每空0.5分,共15分)
1.胎儿的附属物包括、、和。
2.最常见的异常胎位是,危害最大的异常胎位是。
3.妊娠期高血压综合征的基本病理变化是。
主要临床表现是
和。
4.子宫肌瘤最常见的变性形式是,易发生在产褥期和妊娠期的变性是。
5.女性生殖器官恶性肿瘤死亡率最高的是。
6.宫颈癌的好发部位,早期症状是。
7.绝经以后的老年妇女再次出现阴道出血,主要考虑、、。
8.月经的神经内分泌调节轴是。
9.正常胎心率为次。
10.流产的类型有、、、、、、。
11.胎膜多在自然破裂。
胎膜破裂时,应及时,观察流出羊水的和。
三、选择题,把答案写在每小题的题号前:
(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
1.影响乳汁分泌的首要原因是
A.吸吮B.营养C.休息D.情绪
2.正常胎动次数为
A.3-5次/小时B.5-8次/小时C.5-10次/小时D.2-6次/小时
3.判断胎头位置高低的标志是
A.坐骨结节B.坐骨切迹C.骶骨岬D.坐骨棘
4.破膜后几小时胎儿未娩出需要预防性应用抗生素
A.10小时B.12小时C.14小时D.16小时
5.产程进展的标志为
A.宫缩强度B.胎头下降及宫口扩张C.宫缩频度D.是否破膜
6.正常经阴分娩何时开始保护会阴
A.初产妇宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.经产妇宫口开全时D.经产妇宫口开大4cm时
7.女,24岁,妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。
检查:
宫颈口闭,无出血,子宫2月妊娠大小。
超声示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验:
A.凝血功能检查B.肝功检查C.肌酐D.尿蛋白
8.早期先兆流产最先出现的症状是:
A.停经B.妊娠试验由阳性转阴C.阵发性腹痛D.少量阴道流血
9.关于流产,下述哪项是正确的?
A.主要症状是阴道流血和腹痛B.常见先有腹痛,继阴道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产D.孕8~12周流产,易发生完全性流产
10.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是:
A.胎盘早期剥离B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥脱
11.于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是
A.经产妇宫口开大2cmB.胎膜早破C.臀先露D.有剖宫产史
12.阴道毛滴虫适宜的环境是:
A.PH值2-3B.PH值4-4.7C.PH值5.2-6.6D.半干燥环境
13.下列关于老年性阴道炎的病因,正确的是:
A.雌激素缺乏B.PH值降低C.阴道过度灌洗D.上皮内糖原含量上升
14.关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:
A.病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润B.子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2/3
C.病变侵犯达血管和淋巴D.重度不典型增生即原位癌
15.宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:
A.宫颈多点活检病理切片检查B.根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
C.三合诊D.阴道镜检查
16.关于子宫肌瘤,下列哪项是错误的:
A.子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中最常见的肿瘤
B.月经过多、继发贫血是子宫肌瘤的常见症状
C.子宫肌瘤容易变性,甚至恶变,故一旦诊断应立即手术
D.子宫肌瘤最多见的是肌壁间肌瘤
17.关于分段刮宫,以下不正确的是:
A.是确诊内膜癌最常用最可靠的方法B.先用小刮匙环刮宫颈管,再进宫腔搔刮内膜
C.分段刮宫操作要小心,以免穿孔,取得的刮出物分瓶标记送病理检查
D.当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时,应彻底刮干净
18.卵巢肿瘤扭转的蒂的组成成分:
A.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带B.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管
C.卵巢固有韧带和输卵管D.骨盆漏斗韧带
19.卵巢肿瘤的首选治疗方案:
A.手术治疗B.药物治疗C.化疗D.放疗
20.卵巢癌的发病与饮食中的什么含量高有关:
A.蛋白质B.胆固醇C.糖D.碳水化合物
21.闭经时,垂体兴奋试验结果呈阳性表示:
A.雌激素水平较低B.有排卵C.Turner综合征D.垂体性正常
22.更年期内分泌发生变化最早的是:
A.卵巢功能衰退B.下丘脑功能衰退C.垂体功能衰退D.雌激素分泌升高
23.子宫内膜病理变化不属于功能失调性出血的是:
A.简单型增生过长B.复杂型增生过长C.不典型增生过长D.增生期子宫内膜
24.围绝经期功血止血方法首选:
A.刮宫B.药物止血C.子宫切除术D.假绝经疗法
25.产褥期的临床表现正确的是
A.产后第1日,宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇D.子宫复旧因哺乳而加速
26.泌乳热的特点正确的是
A.多见于产后7~8日B.系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.可持续4~5日D.属病态
27.孕妇李某,末次月经2015年2月20日,预产期是
A.2015-9-29B.2015-11-27C.2015-10-5D.2015-11-23
28.应用硫酸镁时如果剂量过大易引起中毒,最先出现的毒性反应是
A.尿量过少或无尿B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失
29.子痫前期的产科处理,下列哪项是错误的
A.孕周不足34周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B.孕周大于34周,应考虑终止妊娠
C.经积极治疗24~48小时病情仍无明显好转,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D.孕龄<34周,胎盘功能减退,若胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
30.王某,孕33周,于妊娠28周时诊断为“娠期高血压疾病”,近一周心慌,不能平卧,血压170/110mmHg,心率130次/分,呼吸22次/分,胎心胎位正常,尿蛋白(++),此时何种治疗不妥
A.解痉、降压B.镇静C.扩容D.利尿
四、简答题:
(本大题共5小题,每小题5分,共25分)
1.简述第三产程胎盘剥离征象。
2.试述恶露的分类及持续时间。
正常的恶露是什么样子的?
3.简述硫酸镁应用注意事项。
4.无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是什么?
5.什么是人流综合征?
如何处理?
五、论述题:
(本大题共3小题,每小题5分,共15分)
25岁初产妇,孕36周,主诉“头晕、眼花2天,抽搐1次”。
既往身体健康,孕24周发现双下肢浮肿,血压升高,在当地门诊治疗,效果不佳,浮肿逐渐加重,血压情况不详。
近2天感到头晕、眼花前来就诊,途中抽搐一次。
查体:
神志清,表情淡漠,脉搏86次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++)。
胎位LOA,胎心率150次/分。
问题:
(1)此患者的诊断是什么?
(2)如何正确处理此患者?
(3)此类患者可能发生的并发症有哪些?
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