脑病专业中药临床药师培训试题Word格式.docx
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D.质地坚实、色白、粉性足、油性足
9、丹参抗动脉粥样硬化的机理(B)
A.干扰脂类吸收
B.降低氧化脂蛋白对细胞的毒性
C.增加粪便胆固醇的排除
D.对血管内皮细胞损伤无影响
10、关于天麻的性状不正确的(D)
A.扁长椭圆形
B.有点状痕点组成的环节
C.断面角质样
D.春麻有“红小辫”
11、安宫牛黄丸的功用是(D)
A.辟秽解毒,化痰开窍
B.化浊开窍,清热解毒
C.清热开窍,熄风止痉
D.清热解毒,开窍醒神
12、痰热内郁癫痫发狂可用(C)
A.铅丹
B.硼砂
C.明矾
D.硫磺
13、白术不能(C)
A.补气
B.健脾
C.发汗
D.利水
14、治疗风痰上扰证,首选方剂是(C)
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.半夏白术天麻汤
D.二陈汤
15、以下哪味药不属于半夏天麻白术汤(D)
A.半夏
B.天麻
C.橘红
D.红花
16、血府逐瘀汤中君药为(A)
A.桃仁红花
B.桃仁川芎
C.牛膝川芎
D.红花牛膝
17、下列有“呕家圣药”之称的药物是(C)
A.柴胡
B.辛夷
C.生姜
D.升麻
18、单味泡服,小剂量缓泻、大剂量攻下,用治热结便秘,习惯性便秘及老年便秘的药是
(C)
A.郁李仁
B.火麻仁
C.番泻叶
D.芒硝
19、下列各项,属天麻钩藤饮处方组成的是(A)
A.栀子、黄芩
B.黄芩、桑枝
C.桑枝、杜仲
D.杜仲、玄参
20、与茵栀黄注射液同用,可使pH值下降,颜色加深,黄芩苷含量降低的是(B)
A.葡萄糖注射液
B.氯化钠注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.碳酸氢钠注射液
21、以下药物中,为缺血性脑血管病急性期患者应用的溶栓药物是(E)
A.巴曲亭
B.依诺肝素
C.氯吡格雷
D.二氢麦角碱
E.注射用阿替普酶
22、“治疗出血性脑血管病”实施降低颅内压静脉给药不宜用(B)
A.人血白蛋白
C.甘露醇注射液
D.甘油果糖注射液
E.甘油氯化钠注射液
23、治疗三叉神经痛可选用(C)
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
24、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是(D)
A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.咪康唑
D.氟康唑
25、托吡酯不用于(A)
A.高血压脑病
B.小儿各型癫痫
C.周围神经痛
D.脑性瘫痪
26、面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要(D)
A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
27、女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。
突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2
天。
最可能的诊断(D)
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
28、有中枢神经系统疾病的患者应避免使用(A)
A.亚胺培南
B.万古霉素
C.阿奇霉素
D.头孢西丁
29、患者,男,40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等
讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作
(精神运动性)癫痫,可选用的药物是(B)
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.丙咪嗪
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
30、患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结
果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头孢耐药,该患者的抗感染治疗宜选用(D)
A.头孢曲松
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星
D.美罗培南
E.万古霉素
31、左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美,可以使(E)
A.左旋多巴排泄加快;
B.左旋多巴排泄减慢;
C.左旋多巴代谢加快;
D.增加外周DA生成;
E.使更多的左旋多巴进入脑内,提高利用率。
32、男性,70岁,诊断为高血压病3级,很高危组,既往有痛风病史10余年,则该患者禁用
的降压药物是(D)
A.硝苯地平控释片
B.美托洛尔缓释片
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.厄贝沙坦
33、男性患者,62岁,发现血压升高2年,既往有前列腺增生病史5年,实验室检查示总胆
固醇及低密度脂蛋白胆固醇轻度升高,则该患者最适宜选择的降压药物为(B)
A.美托洛尔
B.多沙唑嗪
C.贝那普利
D.硝普钠
E.肼屈嗪
34、男性患者,78岁,既往有吸烟史50年,40支/日,高血压病史30年。
患者于入院前3日
无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持物及行走。
颈部血管彩超示双侧颈动脉粥样硬化版块形
成。
椎动脉血管彩超示右侧椎动脉狭窄约40%。
头CT示多发脑梗死。
下列为该患者脑梗死的
不可控的危险因素是(D)
A.吸烟50年
B.双侧颈内动脉粥样硬化
C.高血压病史30年
D.78岁
E.椎动脉狭窄
35、男性患者,70岁。
清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院,CT示:
脑出血。
既往有
高血压病史,无出血倾向,下列处理不正确的是(E)
A.降颅压,治疗脑水肿;
B.保持呼吸道通畅;
C.控制舒张压在100mmHg水平;
D.维持水电解质平衡;
E.静脉滴注止血药物
36、53岁,男性患者。
脑梗死后第3天出现意识不清,血压180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压
280mmHg,宜首选的治疗药物是(D)
A.降压药
B.扩张血管药
C.尿激酶
D.20%甘露醇
E.低分子肝素
37、患者男性,65岁。
诊断为精神分裂症入院,有良性前列腺增生和顽固性便秘病史。
该患
者宜选用的抗精神药物为(D)
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.多塞平
D.氟哌啶醇
E.硫利达嗪
38、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为(D)
A.溶栓后12h;
B.溶栓的同时;
C.溶栓前12h
D.溶栓后24h
E.溶栓前24h
39、可致齿龈增生的抗癫痫药物为(B)
A.卡马西平;
B.苯妥英钠;
C.苯巴比妥;
D.丙戊酸钠;
E.拉莫三嗪
40、脑出血的治疗原则不包括(D)
A.卧床2-4周;
B.一般不用止血药物;
C.降低颅内压首先以高渗脱水药为主;
D.昏迷患者应加强应用抗菌药物以预防肺部感染;
E.不急于降血压
二、多选题(每道题有1个以上可选答案,多选、少选、错选均不得分,每题1分,总分20
分)
41~45题共用题干
患者,男,55岁,有高血压、糖尿病史10年。
1周前左手发麻无力发作2次,每次发作均在
30分钟内完全缓解。
3天前左下肢感觉乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,晨醒后逐渐加重,但
神志尚清,送来急诊。
Bp:
165/100mmHg。
41、临床初步诊断脑血栓形成,脑血栓形成的治疗包括(ABCDE)
A.超早期溶栓治疗
B.抗凝治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降纤治疗
E.脑保护治疗
42、脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的(ABCE)
A.通常无头痛
B.血压可为正常
C.有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状
D.必定会发生偏瘫
E.发病24小时内头部CT可为正常
43、超早期溶栓治疗的适应证(ABCDE)
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时
C.年龄≥18岁
D.CT未显示低密度病灶,已排除颅内出血
E.患者本人或家属同意
44、超早期溶栓治疗的并发症(ACDE)
A.梗死灶继发出血
B.应监测出凝血时间及凝血酶原时间
C.再灌注损伤
D.脑水肿
E.溶栓再闭塞
45、入院2天后BP:
200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示右侧半球大面积脑梗死,
右脑室受压及中线移位,临床应采取如何治疗措施(ABDE)
A.维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B.进入重症监护病房
C.100万尿激酶静脉溶栓治疗
D.脱水剂防治脑水肿
E.必要时手术治疗
46~52题共用题干
患者,男,13岁,学生,因“发热、头痛伴呕吐3天“入院。
患者3天前突然出现高热,体
温达39℃以上,伴畏寒、寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物
和胆汁。
无腹痛、腹泻、抽搐,进食少,二便正常。
近1个月体重无明显变化。
2周前有外耳
道流脓现象。
既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。
查体:
体温39.8℃,急性热病容,心肺
腹(—),神志清楚,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(—),颈部抵抗(+),Kernig征
(+),BruDzinski征(+)。
辅助检查:
血常规15.6×
109/L,中性粒细胞91%,血红蛋白125g/L,
血小板162×
109/L,尿常规、便常规、血生化全项、心电图等均正常。
46、该患者的诊断是:
化脓性脑膜炎,治疗原则是(ACD)
A.抗菌治疗
B.脑保护治疗
C.对症支持治疗
D.激素治疗
E.维生素治疗
47、对症支持治疗,包括有哪些(ABD)
A.降颅压
B.退热
C.脑保护
D.控制癫痫发作
E.营养神经
48、需与哪些疾病鉴别(ABC)
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.脑出血
49、该患者脑脊液常表现为以下哪几项(ABCDE)
A.脑脊液压力增高
B.蛋白增高
C.糖显著降低
D.氯降低
E.外观浑浊
50、该疾病的抗菌治疗原则是(ABCD)
A.及早使用抗菌药物
B.在确定病原菌之前使用广谱抗生素
C.头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
D.若明确病原菌则选用敏感抗菌药物
E.不需要早期使用抗菌药物
51、化脓性脑膜炎的临床症状主要表现为(ABCDE)
A.好发于婴幼儿、儿童、老年人
B.起病急骤,有前驱感染症状
C.有颅内压增高表现
D.可呈爆发性起病,24小时内危及生命
E.全身感染中毒表现
52、化脓性脑膜炎最常见的致病菌是:
(CD)
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎球菌
D.脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型
E.大肠杆菌
53~60题共用题干
黄芪生,四两(120g)当归尾二钱(3g)赤芍一钱半
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