最新奥鹏中国医科大学《精神科护理学》作业考核试题参考答案文档格式.docx
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A儿童期
B青年期
C中年期
D更年期
E老年期
B青年期|
4.“体感异常”是一种()
A感觉障碍
B幻觉
C错觉
D感知综合障碍
A感觉障碍|
5.下列关于神经性厌食说法正确的是
A核心症状是对“肥胖”的恐惧
B不伴有间歇性暴饮暴食
C包括躯体疾病所致厌食
D不会伴有抑郁情绪
A核心症状是对“肥胖”的恐惧|
6.精神分裂症最常见的感知觉障碍是()
A幻觉
B感觉减退
C视物变形症
D内感性不适
E感觉过敏
A
7.儿童孤独症患者最主要的治疗方法是()
A教育训练
B药物治疗
C综合治疗
D感觉综合治疗
A教育训练|
8.患者,33岁,女,公务员。
自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾和考试逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。
近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。
担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。
近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌,心悸情绪不稳。
曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现觉得单位同事在议论她有精神病。
既往有哮喘病史,余无特殊。
体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微震颤。
未发现精神病性症状。
心电图提示窦性心动过速。
A惊恐发作
B焦虑状态
C精神分裂症
D应激相关障碍
E抑郁状态
B焦虑状态|
9.某患者对医生说自己,“脑子变聪明了”,“脑子想问题象抹了油一样”,此精神症状很可能是()
A夸大妄想
B思维奔逸
C思维破裂
D病理性赘述
E以上都不是
B思维奔逸|
10.关于强迫症的特征,下列哪项说法不正确()
A强迫观念
B强迫意向
C强迫行为
D有意识的自我强迫和反强迫并存
E病前癔症性格多见
E病前癔症性格多见|
11.精神分裂症患者的情感障碍症状,主要表现为()
A情感倒错
B抑郁和焦虑
C情感高涨
D情感迟钝或淡漠
E兴奋和躁狂
D情感迟钝或淡漠|
12.患者,女,30岁,已婚,近3周来无诱因下出现情绪低落,兴趣缺乏,精力明显减弱,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好象一块木头。
世界看上去犹如灰色一片。
”早醒,食欲、性欲减退,便秘。
总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。
你认为该患者最可能的诊断是()
A神经衰弱
B抑郁症
C恐惧症
D精神分裂症
E焦虑症
B抑郁症|
13.患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,患者对此也感到莫名其妙,且不能控制,这种精神症状可能是()
A思维奔逸
B思维散漫
C强制性思维
D强迫观念
E病理性象征性思维
C强制性思维|
14.抑郁发作时患者的特征症状是()
A思维迟缓
B思维内容障碍
C情绪低落
D精神运动性抑制
E躯体症状
C情绪低落|
15.精神症状的特点是
A妄想最先出现
B与周围环境相符
C症状的出现和消失不能自控
D通过医生解释可以消除
C症状的出现和消失不能自控|
16.某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是()
A为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食
B强行喂食
C把患者约束起来,直至同意进食为止
D带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液
D带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液|
17.被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是()
A希波克拉底
B比奈尔
C克雷丕林
D弗洛伊德
C克雷丕林|
18.患儿,女性,7岁。
爱害羞,不敢与小朋友一起玩;
进入到新环境时与家人躲在身后,寸步不离,不然就发脾气、哭闹。
与熟悉的人在一起时社会关系良好。
体格检查及神经系统检查无异常发现。
该患儿最可能的疾病为:
A抑郁症
B儿童社交焦虑障碍
C儿童分离性焦虑障碍
D儿童多动症
B儿童社交焦虑障碍|
19.某妇女与人发生口角后,突然不能发声,但能用手示意,耳鼻喉科检查声带活动良好,情绪轻度焦虑。
该症状为()
A运动性失语
B缄默症
C癔症性失音
D焦虑状态
E急性喉炎
C癔症性失音|
20.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正目的是指()
A自杀意念
B自杀未遂
C自杀威胁
D自杀姿态
D自杀姿态|
21.内感性不适
内感性不适,又名体感异常。
躯体内部产生性质不明确,部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。
内感性不适属于感觉障碍,是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉,如蚁爬感、游走感、挤压牵拉感,常部位不明确,性质模糊甚至多变,多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态及精神分裂症。
22.错觉
错觉是人们观察物体时,由于物体受到形、光、色的干扰,加上人们的生理、心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。
错觉是知觉的一种特殊形式,它是人在特定的条件下对客观事物的扭曲的知觉,也就是把实际存在的事物被扭曲的感知为与实际事物完全不相符的事物。
23.功能性幻觉
功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。
即当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉与幻觉并存。
24.精神分裂症
精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。
25.恐惧症
恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。
患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪,而且伴有明显的焦虑及自主神经症状,并主动采取回避的方式来解除这种不安。
26.过量使用阿片类物质中毒的特征性表现是##、##和##三联症。
针尖样瞳孔呼吸抑制昏迷
27.精神发育迟滞分为##、##、##和##四个等级。
轻度中度重度极重度
28.简述精神科护理工作的内容与特点。
精神科护理工作内容,包括:
基础护理
危机状态的防范、护理
社区、家庭护理
治疗的护理
各种精神疾病患者的护理
29.为了判定某一种精神活动是否属于病态,一般应从哪些方面进行对比分析?
一般应从以下三个方面进行分析:
1.纵向比较,即与其过去一贯表现进行比较,精神活动是否具有明显改变;
2.横向比较,即与大多数正常人的精神活动相比较,是否具有明显差别,某种精神状态的持续时间是否超出了一般限度
3.是否与现实环境相符,即应注意结合当事人的心理背景和当时的环境进行具体分析和判断。
30.简述精神科一级护理对象的管理与活动范围。
①重症但尚不需特护的病人,如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤病人;
心、肝、肾功能衰竭,或身体极为衰弱,或需严格卧床休息,生活不能自理者。
②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者,或严重的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患者自杀、出走、伤人者。
③特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者,如ECT者,以及大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。
④入院3天内的病人。
31.简述环性心境障碍的临床特点。
环性心境障碍的临床特点为:
情感高涨与低落反复交替出现,程度较轻。
32.案例分析:
患者:
刘某,女,30岁,大专文化,已婚。
主诉:
话少流泪,整天唉声叹气三月。
现病史:
该患者近3个月来木讷,说话逐渐减少,活动也比以前减少,不愿出门,在家唉声叹气,有时独自流泪,家人问及时偶尔低声回答,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,自己做错事,有罪,应该死。
以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。
称胃口差,每天只吃一顿,体重明显下降,睡眠减少,早上3~4点钟即醒来。
就诊时,由家人搀扶入室,低着头,愁眉不展,问多答少,声音低沉缓慢,或点头、摇头示意。
谈到病情时,流着泪说:
“我该死,我不应该拿国家的钱,我应该死”。
请根据以上病例分析并回答下列问题:
<
br>
(1)根据现病史及主诉,试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。
<
(2)写出针对此患者的护理诊断。
(3)制订对该患者的护理措施。
(1)诊断:
抑郁症
(2)主要护理诊断:
1.严重抑郁悲观情绪;
2.自责自罪观念;
3.有消极观念和自杀企图和行为;
4.有昼重夜轻的特点;
5.无价值感受。
(3)护理措施:
1.首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,要密切观察自杀的先兆症状如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、烦躁、拒餐、卧床不起等。
2.护理人员不应让患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,如各种工疗和娱疗,外出检查工作人员陪护。
3.做好心理护理,给予心理上的支持4.安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气通流、整洁舒适的治疗休养环境中。
5.半小时巡视病房,尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。
6.要加强对病房设施的安全检查。
严格做好药品及危险物品的保管工作,杜绝不安全因素,发药时,应仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服7.会客时,应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏导工作。
33.适应障碍根据临床症状的不同,可以分为哪几种类型?
大致可分为以下几种类型:
1、抑郁型2、焦虑型3、混合情绪型4、品行异常型5、情绪和品行混合型6、躯体型7、工作抑制型8、退缩型
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