医考类临床执业助理医师模拟题8Word下载.docx
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B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用
6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与粘液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音
C
7.不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
8.氯丙嗪临床不用于
A.甲状腺危象的辅助治疗
B.精神分裂症或躁狂症
C.晕动病引起的呕叶
D.加强镇痛药的作用
E.人工冬眠疗法
9.霍奇金淋巴瘤特征性的热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.周期性发热
E.不规则热
D
10.诊断缺铁最肯定的依据是
A.慢性失血史
B.小细胞低色素性贫血
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失
11.对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是
A.发热
B.恶病质
D.无痛性淋巴结肿大
E.肝脾大
12.诱发DIC最常见的病因是
A.恶性肿瘤
B.手术及外伤
C.革兰阴性菌感染
D.产科意外
E.代谢性酸中毒
13.有关血栓形成,下列哪项是不正确的
A.下肢血栓多于上肢血栓
B.静脉血栓多于动脉血栓
C.静脉内多为混合血栓
D.心脏内多为红色血栓
E.毛细血管内多为纤维素血栓
14.不属于细菌侵袭性酶的是
A.血浆凝固酶
B.透明质酸酶
C.链激酶(SK)
D.链道酶(SD)
E.溶菌酶
15.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是
A.HCl减少
B.粘液减少
C.内因子减少
D.
减少
E.胃蛋白酶活性减弱
16.激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和Mφ参与的抗原物质是
A.完全抗原
B.半抗原
C.TT-Ag
D.TD-Ag
E.共同抗原
17.存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为
A.表位
B.异嗜性抗原
C.抗原结合价
D.类属抗原
E.Forssman抗原
18.抗毒素是
A.是抗体,不是抗原
B.是抗原,不是抗体
C.既是抗原,又是抗体
D.既非抗原,又非抗体
E.是异嗜性抗原
19.制定饮用水卫生要求的流行病学意义就是确保不发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.介水传染病
D.急性中毒
E.水型地方病
20.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A.粘膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体阻断剂
D.抗酸药
E.促动力剂
21.动脉内膜积聚呈粥样的是
A.红细胞
B.白细胞
C.纤维蛋白
D.脂质
E.胶原
22.吞噬了脂质的泡沫细胞是由什么细胞转变而来
A.骨髓干细胞
B.扁平上皮细胞
C.巨噬细胞
D.血小板
E.成纤维细胞
23.根据病因及发病机制贫血可分为
A.红细胞生成减少,造血功能不良两类
B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少,溶血、失血、再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
24.按贫血的病因及发病机制,下列哪项组合是错误的
A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E.造血原料缺乏-巨幼细胞贫血
25.急性白血病发生贫血的最主要因素是
A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾脏大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤粘膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体
26.急性白血病出血的主要原因是
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
27.对内分泌病患者诊断,往往首先易于确定的是
A.病理诊断
B.病因诊断
C.细胞学诊断
D.功能诊断
E.鉴别诊断
28.大气污染物中有刺激作用的是
A.烟尘和CO
B.SO2和光化学烟雾
C.多环芳烃和氟化物
D.汞蒸气
E.苯和铅蒸气
29.沿海地区比内陆地区高发的细菌性食物中毒是
A.副溶血性弧菌食物中毒
B.内毒杆菌食物中毒
C.致病性大肠杆菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.葡萄球菌食物中毒
30.河豚鱼含毒素最多的部位
A.血液、皮肤
B.肝、卵巢
C.肾、肌肉
D.眼睛
E.心脏
31.关于知觉障碍下列哪项是错误的
A.一般在意识清晰时产生
B.多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
C.患者对外界事物的体验障碍
D.患者对大小、空间的体验障碍
E.患者对自身形态的体验障碍
32.定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下
A.嗜睡状态
B.昏睡
C.昏迷
D.意识模糊
E.谵妄状态
33.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2<95%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
34.脾肿大最显著的疾病是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:
pH7.188,PaCO275mnHg,PaO250mmHg,
27.6naml/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
2.新生儿出生体重3.2kg。
生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。
首选治疗方案是
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
3.患儿1岁半。
发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。
其诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
4.女性患者,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×
109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:
WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜
A.红霉素+SMZ+TMP
B.先锋霉素V号
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+链霉素
E.青霉素
5.50岁男性,晨起家人发现其“糊涂”,语言增多,答非所问,但能正确阅读报纸,该患者语言障碍是
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.混合性失语
D.命名性失语
E.癔症性失语
6.54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身运动障碍,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,高热、双瞳孔小、四肢软瘫,首先考虑的诊断是
A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节脑出血
D.中脑出血
E.脑叶出血
7.男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
8.患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;
检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力Ⅳ级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),病变位于
A.右半T10节段
B.左半T10节段
C.右半T12节段
D.左半T12节段
E.右半L1节段
9.男性,22岁。
受寒感冒后心悸气短。
端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。
两肺底湿啰音、心率快、脉细数、皮肤湿冷、血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音,其原因为
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.急性大叶性肺炎
E.肺梗死
10.女,28岁。
2年前无诱因头晕头痛,诊查发现血压高,间断服用降压药,近1月经常感觉右上肢麻木。
1周前由于劳累心悸气短,呼吸困难不能平卧,咳粉红色泡沫痰;
急来就诊。
体检:
轻度贫血外观,左上肢BP:
190/130mmHg,右上肢无脉,右颈部可闻及血管杂音,两肺底湿啰音。
ECG:
LVH,ST-T改变,UCG:
左室扩大。
主动脉造影:
右锁骨下动脉闭塞。
免疫指标:
呈阳性反应。
最可能的诊断是
A.肺心病
B.冠心病
C.高血压脑病
D.大动脉炎、左心衰竭
E.先天性主动脉瓣二叶化
11.女,68岁。
胸痛,诊断急性心肌梗死,24小时内死亡,最可能的原因是
A.休克
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心脏破裂
E.栓塞
12.42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。
查体:
脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。
首先应做的辅助检查是
A.头部CT
B.高位颈椎X线片
C.腰穿,脑脊液检查
D.血钾测定
E.肌电图
13.30岁妇女,孕1产0,停经45天后阴道流血3天,右下腹剧烈疼痛半天,伴肛门坠胀痛。
体温37.3℃脉搏90次/分。
宫体略大,宫颈举痛,后穹隆饱满感,右侧附件可触及鸭卵大肿块,压痛明显,左侧附件阴性。
首先考虑
A.先兆流产
B.右侧卵巢肿瘤扭转
C.右侧附件炎性肿块
D.右侧输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症
14.女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。
皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。
确诊的直接证据来自
A.血液学检查
B.心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.细菌学检查
15.男,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP
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