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目录 2
摘要 4
一、药品的基本信息 5
二、国内外上市情况 6
1、获得上市许可的国家和时间、当前注册状态、首次上市销售时间、商品名等 6
2、药品批准上市时提出的与安全性有关的要求 6
3、批准的适应症(功能主治)和特殊人群 6
4、注册申请未获管理部门批准的原因 6
5、因药品安全性或疗效原因而撤回的注册申请 6
三、因药品安全性原因而采取措施的情况 7
1、暂停生产、销售、使用,撤销药品批准证明文件 7
2、再注册申请不批准 7
3、限制销售 7
4、暂停临床研究 7
5、剂量调整 7
6、改变用药人群或适应症 7
7、改变剂型或处方 7
8、改变或限制给药途径等情形 7
四、药品安全性信息的变更情况 7
1、本期报告所依据的药品说明书核准日期 7
2、报告期内修改了药品说明书中的安全性相关内容 7
3、我国与其他国家药品说明书中的安全性信息差别 8
4、其他国家采取某种安全性措施 8
五、用药人数估算资料 8
六、药品不良反应报告信息 8
1、个例不良反应报告 8
(1)个例药品不良反应病例列表 8
(2)个例药品不良反应汇总表 9
(3)个例药品不良反应分析 9
2、药品群体不良事件 10
七、安全相关的研究信息 10
1、已完成的研究 10
2、计划或正在进行的研究 10
3、已发表的研究 10
八、其他信息 11
1、与疗效有关的信息 11
2、数据截止日后的新信息 11
3、风险管理计划 11
4、专题分析报告 11
九、药品安全性分析评价结果 11
1、已知不良反应的特点是否改变 11
2、已知不良反应的报告频率是否增加 12
3、新的且严重的不良反应对总体安全性评估的影响 12
4、新的非严重的不良反应对总体安全性评估的影响 12
5、其它新的安全性信息 12
十、结论 12
1、与既往的累积数据以及药品说明书不一致的安全性资料 12
2、建议的措施或已采取的措施 12
3、生产企业的药品是否存在风险 13
十一、附件 13
1、国内外上市情况汇总表 14
2、个例药品不良反应病例列表 15
3、个例药品不良反应汇总表 16
4、药品批准证明文件 17
5、药品质量标准 18
6、药品说明书 20
一、药品的基本信息
通用名称:
商品名称:
剂型:
规格:
批准文号:
活性成分:
适应症:
用法用量:
二、国内外上市情况
1、获得上市许可的国家和时间、当前注册状态、首次上市销售时间、商品名等;
国家
商品名
注册状态
注册批准日
首次上市销售时间
撤市时间
规格/剂型/使用方式
备注
中国
无
批准
1997.03.11
不详
未撤市
2、药品批准上市时提出的与安全性有关的要求:
3、批准的适应症(功能主治)和特殊人群
4、注册申请未获管理部门批准的原因
5、因药品安全性或疗效原因而撤回的注册申请
三、因药品安全性原因而采取措施的情况
1、暂停生产、销售、使用,撤销药品批准证明文件
2、再注册申请不批准
3、限制销售
4、暂停临床研究
5、剂量调整
6、改变用药人群或适应症(功能主治)
7、改变剂型或处方
8、改变或限制给药途径等情形
四、药品安全性信息的变更情况
1、本期报告所依据的药品说明书核准日期(修订日期),以及上期报告所依据的药品说明书核准日期(修订日期)
本期报告所依据的药品说明书核准日期为XXXX年XX月XX日,修订日期为XXXX年XX月XX日。
2、报告期内修改了药品说明书中的安全性相关内容药品生产企业若在报告期内修改了药品说明书中的安全性相关内容,包括适应症(功能主治)、用法用量、禁忌症、注意事项、药品不良反应或药物相互作用等,应详细描述相关修改内容,明确列出修改前后的内容
XXXX年XX月XX日至今,我公司共对XXXX片说明书进行过2次修订,分别为修改药品执行标准和生产地址名称,不涉及药品安全性相关内容。
举例:
项目
变更前
变更后
警告语
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
警告:
在所有年龄组中,氟喹诺酮类药物,包括盐酸左氧氟沙星可导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。
在通常60岁以上的老年患者、接受糖皮质激素治疗的患者和接受肾移植、心脏移植或肺移植的患者中,这个风险进一步增加。
氟喹诺酮类药物,包括盐酸左氧氟沙星可使重症肌无力患者的肌无力恶化。
应避免已知重症肌无力史的患者使用盐酸左氧氟沙星。
质量标准
YBH11222006
《中国药典》2010年版第一增补本
不良反应
用药期间可能出现的不良反应如下:
XXX
本品为XXX,其活性成份为XXX,文献报道的左氧氟沙星的相关情况如下:
XXXX
1.严重的和其他重要的不良反应
2.临床试验经验
3.上市后监测
注意事项
3、我国与其他国家药品说明书中的安全性信息差别如果我国与其他国家药品说明书中的安全性信息有差别,药品生产企业应解释理由,说明地区差异及其对总体安全性评价的影响,说明药品生产企业将采取或已采取的措施及其影响
我公司生产的XXX片仅在国内注册销售,未在其它国家注册销售,故不存在与其他国家药品说明书的安全性信息差别。
4、其他国家采取某种安全性措施,而药品生产企业并未因此修改我国药品说明书中的相关安全性资料
本报告期内,无其它国家采取安全性措施的相关情况,故无因此情况而修改药品说明书的情形。
五、用药人数估算资料
本品成人常用量为一日XX片,疗程根据病情确定。
以下按照常用量一日XX片,疗程X天来估算用药人数。
我公司自XXXX年至XXXX年XX月XX日共生产XXXX片XX万片;
共销售XX片XX万片。
使用人数估算:
用药人数=销售数量(万片)/日剂量(片)
故据此估算,使用XXXX片的人数约为XXX人次。
六、药品不良反应报告信息
1、个例不良反应报告
(1)个例药品不良反应病例列表:
见附表4
来源
ADR总数(例)
企业主动收集
-
自发报告系统收集
16
文献报道
13
上市后研究发现
其他有组织的数据收集项目发现
总计
29
(2)个例药品不良反应汇总表:
见附表5
(3)个例药品不良反应分析
本报告期内自发报告系统共收集到我公司生产的XXXX不良反应报告xx例,其中2009年X例,2010年X例,2011年X例,2012年X例,2013年X月近5年的不良反应数据
共0例。
其中新的严重的不良反应报告X例,新的一般的不良反应X例,其它均为一般的不良反应。
文献报道未标识企业名称的不良反应报告X例,其中新的严重的X例,新的一般的X例,一般的X例。
本报告期内无死亡病例。
文献报道的新的严重的不良反应2例为引起血尿,1例为致上消化道出血。
个例药品不良的反应分析如下:
①患者女,32岁,既往无肾脏病史。
因咽炎口服琥乙红霉素片0.25g,每日2次。
口服2片后(当天晚上)出面全程肉眼血尿,呈洗肉水样。
次日去医院门疹。
查体:
血压16/11kPa,面部无浮肿,皮肤粘膜无出血点,心肺未见异常,腹软,双肾区轻叩痛。
尿常规:
蛋白(±
),红细胞满视野。
经停用该药,补液等对症处理后次日尿常规:
蛋白(-),红细胞(+),3天后尿常规正常。
随访3个月未见异常。
②患者女,55岁,因拔牙后预防感染给予琥乙红霉素,0.25g,口服,1日3次,甲硝唑0.4g,1天3次,2天后即出现肉眼血尿,由于症状减轻就自行停用两药,次日血尿随之也消失。
几天后,因在牙龈遗留有1/4颗牙根段,而出现炎症,患者自行口服琥乙红霉素,剂量同前,1天后血尿再次出现,即入院就诊。
自诉无肾病史,也无尿急,尿痛,尿频,腰痛,发热等症状。
无药物过敏史,查尿常规:
除红细胞(++)外,其余均正常。
经询问病史患者出现的2次血尿,均于服用琥乙红霉素之后。
而患者既往虽有服用甲硝唑史但无血尿现象,琥乙红霉素之前从未服用过,考虑血尿为琥乙红霉素所致,停用琥乙红霉素,并将断牙取出,改服螺旋霉素片,0.3g,口服,1天3次,甲硝唑片0.4g,1天3次。
3天后血尿消失。
肉眼血尿的不良反应琥乙红霉素片说明书中未提及,也无类似的不良反应,属于琥乙红霉素新的不良反应,发生机理不明。
③患者,女,53岁,因呕血、柏油样便2天入院治疗。
2天前因左手食指不慎切伤,在医院行清创术,给琥乙红霉素口服。
服0.75g后出现上腹部持续性隐痛,恶心、呕吐2次,呕吐物为鲜血,每次量约150ml,当日解出柏油样便,伴头晕、全身乏力、口渴等,急送医院治疗。
否认溃疡病、肝炎、肝硬化及其他出血性疾病病史。
血压11.5/8kPa。
神志清,精神萎靡,贫血貌。
皮肤粘膜无出血点,无蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及。
两肺呼吸音粗,心率每分钟104次,律齐,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩杂音,不传导。
腹部平坦,上腹部腹肌紧张,剑突下及脐周直压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音存在。
诊断:
上消化道出血原因待查。
实验室检查:
血红蛋白70g·
L-1,粪便隐血试验++。
给予输鲜血、补液、抑制胃酸分泌、止血等对症治疗,20天后痊愈出院。
出血原因可能为药物刺激胃粘膜壁细胞使其在短时间内大量分泌盐酸,激活胃蛋白酶,消化胃壁,从而破坏胃粘膜的正常结构,累及血管时,则引起上消化道出血。
2、药品群体不良事件
琥乙红霉素片自上市以来,未发生过群体不良反应。
七、安全相关的研究信息
1、已完成的研究
我公司琥乙红霉素片未开展临床研究、非临床研究、流行病学研究和其他研究。
2、计划或正在进行的研究
我公司琥乙红霉素片没有计划或正在进行的研究。
3、已发表的研究
经查询维普、万方、同方期刊文献数据库,以琥乙红霉素为检索词,共检索到未标识企业名称信息较完整的不良反应文献3篇。
共收载了未标识企业名称的不良反应报告13例,其中新的严重的3例,新的一般的2例,一般的8例。
详见个例药品不良反应分析。
八、其他信息
1、与疗效有关的信息
我公司的琥乙红霉素片暂无与疗效有关的信息。
2、数据截止日后的新信息
琥乙红霉素片数据截止日后未收到新信息。
3、风险管理计划
公司制订以下风险管理计划:
(1)加强物料供应商质量审计,从源头控制,物料进厂后,严格按照质量标准进行检验符合规定后投入生产。
(2)生产车间严格按照GMP要求及批准工艺处方组织生产,做好各工序及环境监控,确保
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