世界卫生组织儿童基本药物标准清单.docx
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世界卫生组织儿童基本药物标准清单.docx
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《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》
第4版(2013年4月)
http:
//www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.html
出版物不提供任何明示的或暗示的保证,出版物的翻译与应用责任在于读者自己,世界卫生组织对由于使用该出版物而产生的损害不承担任何责任。
注释
本标准清单供12岁以下的儿童使用。
清单的主要部分列出基本卫生保健体系最低限度所需要的药品,列出优先考虑的身体状况(疾病)最有效、最安全和最有成本效益的药物。
优先考虑的身体状况根据当前的基本情况和对将来相关公共卫生,以及潜在的安全和治疗成本效益的评估进行选择。
清单的补充部分列出优先考虑疾病专用的诊断或监测设备,和/或医疗保健专家,和/或专业培训所需要的基本药物。
如果出现可疑药物,也可以根据长期的高成本或成本效益缺乏吸引力的各种情况在补充部分列出。
方块(□)标记基本上是说明临床上按药理学分类的一类药物。
列出的药
物应当是有效性和安全性最好的药物类别的例子。
一方面,这类药是市场认证
许可的首选药,另一方面,随后认证许可的化合物可能更安全或更有效。
在有效性和安全性数据没有什么差别的地方,根据国际药品价格信息资源列出的药物一般可以实行最低价格。
治疗等效性仅说明有效性和安全性评价依据,同时与世界卫生组织临床指导一致。
各国的药物清单不使用类似的标记,特别是作为最终选择,取决于当地的可行性和价格。
《世界卫生组织基本药物清单》第18版所列药物的规格和数量已经保留,正如文本所作的说明,有些部分已经删除,因为所包含的药物与儿童无关。
□a标记说明所用药物有年龄或体重限制;每种药品的详细说明见表一。
R
《世界卫生组织儿童基本药清单》中增加的使用标记:
标记说明委员会已经赞同列入基本药物,但要求对有效性和安全性进行评估,以明确决定,或扩大年龄组使用范围。
基本药物清单出现的条目不带有任何药理学质量保证。
保证每种药物产品符合药理学质量(包括稳定性)是相关国家或地区药品法规当局的责任,并且涉及相关不同产品时,可以相互交替。
关于药品质量保证各个方面的建议和劝告,见世界卫生组织医药网站。
网址:
http:
//www.who.int/medicines/areas/quality_assurance/en/index.html.
药品与剂型在各部分按字母顺序排列,无一种剂型优于另一种剂型的含义。
标准治疗指导应当考虑适当剂型的资讯。
基本药物清单所用剂型的主要条目可以在附录1中找到。
许多条目的定义和不同类别药品质量的适用要求,在当前版本的《国际药典》中公布。
网址:
http:
//www.who.int/medicines/publications/pharmacopoeia/en/index.html.
《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》第4版(2013年4月)
1.麻醉药
1.1一般麻醉药和氧气
1.1.1吸入剂
氟烷
吸入剂。
异氟烷
吸入剂。
一氧化二氮
吸入剂。
吸氧
吸入剂(医用气体)。
1.1.2注射剂
克他命(氯胺酮)
注射剂:
50毫克(盐酸盐)/毫升;10毫升/瓶。
异丙酚
注射剂:
10毫克/毫升;20毫克/毫升。
* 根据当地的可及性和成本,硫喷妥钠可以作为替代药品。
1.2局部麻醉药
□丁哌卡因
注射剂:
0.25%;0.5%(盐酸盐)瓶装。
脊柱注射麻醉:
0.5%(盐酸盐)4毫升/安瓿与7.5%
葡萄糖溶液混合
□利多卡因
注射剂:
1%;2%(盐酸盐)瓶装。
脊柱注射麻醉:
5%(盐酸盐)2毫升/安瓿与7.5%葡萄糖溶液混合。
局部麻醉:
2%-4%(盐酸盐)。
利多卡因+肾上腺素
牙腔注入:
2%(盐酸盐或硫酸盐)+肾上腺素
1:
200000/瓶。
1.3手术前用药及短期镇静药
阿托品
1毫克(硫酸盐)/毫升(1毫升/安瓿)。
□咪哒唑仑
注射剂:
1毫克/毫升。
口服液:
2毫克/毫升。
片剂:
7.5毫克;15毫克。
吗啡
注射剂:
10毫克(盐酸盐或硫酸盐)/毫升(1毫升/安瓿)。
2.镇痛药和姑息疗法用药
2.1非鸦片非甾族类抗感染药
布洛芬□a
口服液:
200毫克/5毫升
片剂:
200毫克、400毫克、600毫克
□a小于3个月幼儿禁用
扑热息痛
口服液:
125毫克/5毫升栓剂:
100毫克
片剂:
100毫克-500毫克
*因缺少有益于疗效的证据,不建议作为抗感染药
2.2麻醉性镇痛药
吗啡
颗粒剂(缓慢释放,与水混合):
20毫克-200毫克
(硫酸吗啡)
注射剂:
10毫克(盐酸吗啡或硫吗啡)1毫升/安瓿口服液:
10毫克(盐酸吗啡或硫酸吗啡)/毫升
片剂(直接释放):
10毫克(硫酸吗啡)
片剂(缓慢释放):
10毫克毫克(盐酸吗啡或硫酸吗啡)
*替代品限于二氢吗啡酮或氧可酮
2.3其它变通病症姑息疗法用药
阿米替林
片剂:
10毫克;25毫克;75毫克
苯甲嗪
注射剂:
50毫克/毫升
片剂:
50毫克
地塞米松
注射剂:
4毫克/毫升/安瓿(磷酸二钠盐)口服液:
2毫克/5毫升
片剂:
2毫克
安定
注射剂:
5毫克/5毫升口服液:
2毫克/5毫升
直肠灌肠液:
2.5毫克;5毫克;10毫克
片剂:
5毫克;10毫克
多库酯钠
胶囊:
100毫克
口服液:
50毫克/5毫升
氟西汀□a
固体口服剂:
20毫克(盐酸盐)
□a>8岁
氢溴酸东莨菪碱
注射液:
400微克/毫升;600微克/毫升
皮肤贴片:
1毫克/72小时
乳果糖
口服液:
3.1-3.7毫克/5毫升
咪哒唑仑
注射液:
1毫克/毫升;5毫克/毫升口服液:
2毫克/毫升
固体口服剂:
7.5毫克;15毫克
昂丹司琼[c]□a
注射液:
2毫克基质/毫升/2毫升安瓿(盐酸盐)口服液:
4毫克/5毫升
固体口服剂:
平均4毫克基质;平均8毫克基质
□a>1个月
番泻叶
口服液:
7.5毫克/5毫升
3.抗过敏及过敏性疾病用药
地塞米松
注射剂:
4毫克/毫升/1毫升安瓿(磷酸二钠盐)
肾上腺素
注射剂:
1毫克/毫升/1毫升安瓿(盐酸盐或酒石酸氢盐)
氢化可的松
粉末注射剂:
100毫克(丁二酸钠)小瓶装
□氯雷他定*
口服液:
1毫克/毫升片剂:
10毫克
*对抗组织胺药适应症可能有镇静作用。
□脱氢皮质醇(强的松龙)
口服液:
5克/毫升
片剂:
5毫克,25毫克
4.解毒药及其它中毒症用药
4.1非特异性用药
活性碳
粉剂
4.2特异性用药
乙酰半胱胺酸(易咳净)
注射剂:
200毫克/毫升/10毫升安瓿
口服液:
10%;20%
阿托品
注射剂:
1毫克/1毫升安瓿(硫酸盐)
葡萄糖酸钙
注射剂:
100毫克/10毫升安瓿
烯丙羟吗啡酮(钠洛酮)
注射剂:
400微克/1毫升安瓿(盐酸盐)
补充清单
去铁胺
粉末注射剂:
500毫克(甲磺酸盐)小瓶装
二巯基丙醇
油注射剂:
50毫克/毫升/2毫升安瓿
甲比唑
注射剂:
5毫克/毫升/20毫升安瓿
或1克/毫升(基质)/1.5毫升安瓿(硫酸盐)
依地酸钠钙
注射剂:
200毫克/毫升/5毫升安瓿(盐酸盐)
琥巯酸(二巯丁二酸)
固体口服剂:
100毫克
5.抗痉挛药与抗癫痫药
立痛定(卡巴咪嗪)
口服液:
100毫克/5毫升
片剂(咀嚼片):
100毫克;200毫克片剂(刻痕):
100毫克;200毫克
安定
凝胶或直肠溶剂:
5毫克/毫升/0.5毫升;2毫升;
4毫升管
□氯羟去甲安定(劳拉西泮)
肠外给药剂(注射用药):
2毫克/毫升/1毫升安瓿;
4毫克/毫升/1毫升安瓿
苯巴比妥
注射剂:
200毫克/毫升(钠盐)口服液:
15毫克/5毫升
片剂:
15毫克至100毫克
苯妥英
注射剂:
50毫克/毫升/5毫升小瓶(钠盐)口服液:
25毫克至30毫克/5毫升
固体口服剂:
25毫克;50毫克;100毫克(钠盐)片剂(咀嚼片):
50毫克
*在同一市场出现的25毫克/5毫升和30毫克/5毫升
加强剂型将使处方和配药引起混乱,应当避免。
丙戊酸(丙戊酸钠)
口服液:
200毫克/5毫升片剂(可压碎):
100毫克
片剂(肠溶性糖衣片):
200毫克;500毫克(丙戊酸钠)
补充清单
乙琥胺
胶囊:
250毫克
口服液:
250毫克/5毫升
6.抗感染药
6.1
抗蠕虫药
6.1.1
肠道驱虫药
阿苯达唑 片剂(咀嚼片):
400毫克
左旋咪唑 片剂:
50毫克;150毫克(盐酸盐)
甲苯咪唑 片剂(咀嚼片):
100毫克;500毫克
灭绦灵 片剂(咀嚼片):
500毫克
吡喹酮 片剂:
150毫克;600毫克
噻嘧啶 口服液:
50毫克/毫升(双羟萘酸盐)
6.1.2抗丝虫药
阿苯达唑 片剂(咀嚼片):
400毫克
乙胺嗪 片剂:
50毫克;100毫克(柠檬酸盐)
伊维菌素 片剂(刻痕):
3毫克
6.1.3抗血吸虫药与其它抗吸虫类药
吡喹酮 片剂:
600毫克
三氯苯咪唑 片剂:
250毫克
补充清单
奥沙尼喹(羟氨喹) 胶囊:
250毫克
口服液:
250毫克/5毫升
*列入清单的奥沙尼喹用于吡喹酮治疗失败时
6.2抗菌药6.2.1β-内酰胺药
阿莫西林(羟氨苄青霉素) 粉末口服液:
125毫克/5毫升(三水合物);
250毫克/5毫升(三水合物)
固体口服剂:
250毫克;500毫克(三水合物)
阿莫西林+克拉维酸 口服液:
125毫克阿莫西林+31.25毫克克拉维酸/5毫升;
250毫克阿莫西林+62.5毫克克拉维酸/5毫升
氨苄青霉素(氨比西林) 粉末注射剂:
500毫克;1克(钠盐)/小瓶
苄星青霉素 粉末注射剂:
500毫克苄星青霉素(=1.2百万单位)
/5毫升/小瓶[c];1.44克苄星青霉素(=2.4百万单位)/5毫升/小瓶
苄青霉素(青霉素G) 粉末注射剂:
600毫克苄青霉素(=1百万单位);
3克(=5百万单位)/5毫升/小瓶(钠盐或钾盐)
头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ) 粉末与水重构剂:
125毫克/5毫升;250毫克/5毫
升
(脱水)
固体口服剂:
250毫克(一水合物)
□头孢唑啉*□a 粉末注射剂:
1克(钠盐)/小瓶
*用于防止外科感染
□a>1月龄
头孢曲松钠*□a 粉末注射剂:
250毫克;1克(钠盐)/小瓶
*不可与钙剂合用,高胆红素血症婴儿禁用
□a>41周龄(校正胎龄)
□氯洒西林(邻氯青霉素) 胶囊:
500毫克;1克(钠盐)
粉末注射剂:
500毫克(钠盐)/小瓶粉末口服液:
125毫克(钠盐)/5毫升
苯氧甲基青霉素 粉末口服液:
250毫克(钾盐)片剂:
250毫克(钾盐)
普鲁卡因青霉素* 粉末注射剂:
1克(=1百万单位);3克(=3百万单位)/小瓶
*不建议将普鲁卡因青霉素作为新生儿败血症的一线治疗用药,
除非在败血症死亡率高,医院护理不可实现的情况下,由受过培训的卫生工作者施药
补充清单
头孢噻肟* 粉末注射剂:
250毫克/小瓶(钠盐)
*第三代头孢菌素,住院新生儿选用药
头孢他定 粉末注射剂:
250毫克或1克/小瓶(五水合物)
亚胺培南+西司他丁 粉末注射剂:
250毫克(一水合物)+250毫克(钠盐);
5
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