布鲁氏菌病疫区处理实施方案Word文档下载推荐.doc
- 文档编号:14443695
- 上传时间:2022-10-22
- 格式:DOC
- 页数:6
- 大小:46.50KB
布鲁氏菌病疫区处理实施方案Word文档下载推荐.doc
《布鲁氏菌病疫区处理实施方案Word文档下载推荐.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《布鲁氏菌病疫区处理实施方案Word文档下载推荐.doc(6页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
发病前病人与家畜或畜产品,布氏菌培养物有接触史,或生活在疫区内的居民或与菌苗生产、使用和研究有密切关系者。
(2)临床表现:
出现持续数日乃至数周发热(包括低热),多汗,肌肉和关节酸痛,乏力,兼或肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等可疑症状及体征。
(3)实验室初筛:
布病玻片、虎红平板凝集反应阳性或可疑,或皮内变态反应阳性。
(4)分离细菌:
从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物中分离到布氏菌。
(5)血清学检查:
标准试管凝集试验(SAT)滴度为1:
100(++)及以上;
对半年内有布氏菌苗接种史者,SAT滴度虽达1:
100(++)及以上,过2—4周后应再检查,滴度升高4倍及以上;
或用补体结合试验检查,滴度1:
10(++)及以上;
抗人免疫球蛋白试验滴度1:
400(++)及以上。
疑似病例:
具备
(1)、
(2)和(3)者。
确诊病例:
疑似病例加(4)或(5)中任何一种方法阳性者。
(二)暴发疫情定义
在一个潜伏期内,局部地区或一个集体单位内发生3例以上病人称为暴发。
四、调查处理内容
1、初步调查分析疫情:
暴发疫情发生后,县区疾控中心必须立即向市疾控中心报告,并在最后一例病人报告后24小时内完成初步调查。
要查访所有能找到的现患病例,并逐个进行个案调查,采集必要的疫情信息,掌握疫情范围、程度、性质等相关情况。
根据初步调查情况对疫情性质作出分析判断,并提出对疫区的处理意见。
如果经确认暴发信息不真实,则应草拟相关意见呈报当地卫生部门和上级疾控中心,向公众澄清事实,以免引起不必要的恐慌。
现场初步调查结束后,要立即撰写调查报告,报市疾控中心,如暴发疫情明确,则按照《突发公共卫生事件应急条例》在接到报告后6小时内通过网络完成初次报告。
对查出的暴发原因,按照《传染病防治法》,报请政府部门立即采取针对性强制措施,
2、深入调查明确原因。
(1)对首发病例及某些早期病例开展调查。
查明性别、年龄、职业、发病时间、临床表现、发病原因和与畜牧及其产品接触史等具体细节,进行必要的实验室检查。
(2)对疫区相关人群开展调查。
包括年龄、性别、职业组成,民族特点、饲养家畜情况(畜种、数量、饲养方式、配种方式等)。
具有临床症状或可疑症状的人、畜进行血清学检查。
(3)对疫区有关单位开展调查。
包括屠宰、肉(乳)制品加工、鲜奶供应、皮毛收购加工等单位的生产管理情况、卫生情况和职工的健康状况,对具有临床症状或可疑症状的人员进行血清学检查。
(4)查阅有关布病流行资料及历次处理情况。
(5)综合各方面调查情况,提出本次布病发生的原因、传染源种类和疫情范围等。
对所采取的控制措施进行效果评估,及时发现控制措施存在的问题,加以补充和调整,并做好进程报告。
3、确认暴发疫情终止。
当传染源得到有效控制,病例不再增多(按在最后一例病例发病时间计算,经过一个潜伏期后,无新发病例出现),即可确认暴发疫情终止,做好疫情终止报告。
4、采取现场处理措施。
在整个疫情处理过程中,尤其是疫情控制初期,重点做好以下工作。
(1)传染源处理。
对疫畜和血清学或病原学检查阳性的牲畜全部扑杀。
对病死畜和扑杀的疫畜采取焚烧或深埋等无害化处理。
对疫区内的其他牲畜视条件进行免疫接种。
(2)切断传播途径、清除传播因子。
对疫区牲畜应定期检疫,加强输入和输出性检疫、市场检疫、运输检疫和屠宰加工检疫等工作,对阳性畜予以淘汰处理;
对疫畜排泄物、流产物、被污染的奶肉皮毛及场所等,和传染源栖息处所、厩舍,严格按照消毒规范进行消毒处理,并做好个人防护。
(3)保护易感人群。
一是广泛开展健康教育,利用多种有效的形式,向群众宣传布病防治基本知识,告知群众发现布病后应早报告、早处理、早治疗,指导群众科学饲养家畜,提高养殖户、兽医等重点人群和普通群众的自我防护意识。
二是规则治疗布病患者,防止急性布病转变成慢性迁延。
三是加强疫区监测,对疫区内人群进行定期调查和检查,及时发现感染者、传染源和传播途径,并及时加以控制。
五、调查处理时的注意事项
1、调查者在进行个案调查和疫区处理时,首先应做好充分的安全防护工作,避免职业感染。
。
2、暴发疫情调查时,应充分运用法律武器,依法采取相应措施,同时必须尊重被调查者的隐私权,病人的病案记录和个人资料未授权不得披露。
3、疫情调查处理应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑。
只有稳定了公众情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4、在疫情调查处理进行过程中,应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情,以便集思广益,统一指挥或调整调查策略和控制措施。
二〇一一年一月二十四日
附:
布病流行病学个案调查表
国标码□□□□□□病例编码□□□□□
省(区、市)地区(市)县(区)乡(农场、镇、街道)
1.基本情况:
1.1患者姓名:
1.2性别:
⑴男⑵女□
1.3年龄:
□□
1.4民族:
1.5职业:
⑴农民⑵民工⑶牧民⑷渔民⑸学生⑹医务人员⑺散居儿童
⑻干部职员⑼家务及待业⑽畜产品收购、屠宰⑾皮毛加工销售⑿乳肉加工销售⒀兽医⒁其他⒂不详□
1.6发病地址:
县(市、区)镇(乡)村(街道)号
1.7家庭住址:
1.8发病日期:
年月日
1.9住院日期:
1.10报告日期:
年月日
1.11所住医院名称:
2.临床表现:
2.1症状体征:
2.1.1发热⑴有⑵无□
2.1.2发热持续(天)□□
2.1.3体温最高℃
2.1.4多汗⑴有⑵无□
2.1.5肌肉、关节酸痛⑴有⑵无□
2.1.6乏力⑴有⑵无□
2.1.7肝肿大⑴有⑵无□
2.1.8脾肿大⑴有⑵无□
2.1.9淋巴结肿⑴有⑵无□
2.1.10睾丸肿大⑴有⑵无□
2.2实验室检查:
2.2.1玻片凝集反应⑴—⑵+□
2.2.2虎红平板凝集反应⑴—⑵+□
2.2.3皮肤过敏试验⑴有⑵无□
2.2.4病原分离⑴病人血液⑵病人骨髓⑶其它体液⑷病人排泄物⑸无□
2.2.5SAT滴度为1:
100++⑴有⑵无□
2.2.6补体结合试验1:
10++⑴有⑵无□
2.2.7coomb`s滴度为1:
400++⑴有⑵无□
2.3临床诊断:
2.4治疗:
2.4.1抗生素治疗⑴有⑵无□
2.4.2抗原治疗法⑴有⑵无□
2.4.3水解素治疗法⑴有⑵无□
2.4.4溶菌素治疗法⑴有⑵无□
2.5转归:
⑴痊愈⑵好转⑶未愈□
⑷死亡(年月日死于)
3.流行病学调查:
3.1与动物接触史:
3.1.1畜别:
3.1.2饲养放牧⑴是⑵否□
3.1.3屠宰⑴是⑵否□
3.1.4配种员⑴是⑵否□
3.1.5兽医⑴是⑵否□
3.1.6其他:
3.2保护情况:
3.2.1使用防护衣⑴是⑵否
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 布鲁氏菌 疫区 处理 实施方案