外科疾病抢救流程Word格式.docx
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第十一节急性胰腺炎抢救流程(11)
第十二节股骨骨折抢救流程(12)
第十三节心跳骤停抢救流程(13)
第十四节失血性休克抢救流程(14)
第十四节宫外孕失血性休克抢救流程(-15)
第一章外科部分
第一节烧伤抢救流程
评估:
①局部皮肤发红、肿胀、疼痛,烧伤创面渗液;
②张口呼吸、声哑、肺部啰音、紫绀甚至窒息;
③意识障碍;
④口渴、血压下降、脉搏细弱、少尿;
烧伤
紧急处理:
①轻度烫伤部位清水冲洗半小时;
②重度取平卧位,头偏向一侧;
③保持呼吸道通畅,吸氧;
④心电监护;
⑤建立静脉通道
保持舒适:
①环境适宜,减少探视,尽量少搬动患者;
②给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,必要时给予鼻饲和静脉营养;
③保持床单位清洁,干燥,平整,无渣;
④预防压疮;
⑤康复指导;
⑥心里支持
第二节脑疝抢救流程
评估
气胸
①保持呼吸道通畅;
②配合医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定;
③血压平稳者取半坐卧位;
④建立静脉通路;
⑤吸氧;
⑥吸痰
确认有效医嘱并执行:
①遵医嘱用祛痰药及雾化吸入;
②给予止痛剂;
③需手术者做好围
手术期护理;
④胸腔闭式引流护理;
⑤预防感染
监测:
①监测生命体征、意识、瞳孔;
②胸部、腹部体征及肢体活动情况;
③咳嗽、咳痰呼吸幅度及吸氧症状;
④中心静脉压;
⑤24h液体出入量;
⑥伤口敷料及引流液的性质、颜色和量
保持舒适:
①持病室安静,空气清洁;
②取舒适体位,协助生活护理;
③给予
高蛋白、高热量、丰富维生素C饮食:
④提供健康教育(指导腹式呼吸、有效咳嗽排痰、早期下床活动等);
⑤心理支持
第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程
第五节肝破裂抢救流程
①持病室安静、清洁,预防感染;
②绝对卧床休息,协助生活护理;
③硬膜外麻醉术后平卧6h,清醒后血压、脉搏平则改为半卧位;
④饮食护理;
⑤健康教育(早期下床活动,防止肠粘连,保持大便通畅);
第六节脾破裂抢救流程
第七节急性腹膜炎抢救流程
第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程
第九节肠梗阻抢救流程
①持病室安静、清洁;
②加强基础护理;
③全麻醉未清醒者取平卧位,头偏
向一侧,麻醉清醒后去半卧位;
⑤健康教育(早期下床活动,防止肠粘连及肺部并发症,保持大便通畅);
第十节急性胆囊炎抢救流程
①持病室安静、气清洁,预防感染;
②根据麻醉情况取适当卧位,病情稳定后取半卧位;
③饮食护理;
④健康教育(早期下床活动、深呼吸、T管护理
知识);
第^一节急性胰腺炎抢救流程
②根据麻醉情况取适当卧位;
③饮食护理,
营养支持治疗;
⑤健康教育(戒烟,勿暴饮暴食,避免或少吃高脂肪食物,引流护理知识);
第十二节股骨骨折抢救流程
②饮食护理;
③预防压疮护理;
④健康教育(功能锻炼、预防便秘、保持功能位);
⑤定期复查;
第十三节心跳呼吸骤停抢救流程
操作流程要点说明
第十四节失血性休克患者抢救流程
第十五节宫外孕失血性休克抢救流程
置病人休克卧位,保暖,给氧
迅速建立两条静脉通道,积极抗休克治疗
留取血标本,抽血验血型及交叉配血
留置尿管,观察每小时尿量
协助医生进行有效止血
密切观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压,做好抢救记录
备皮,按急救腹部手术做好术前准备
迅速送病人行手术
术后按腹部手术病人常规护理
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