胃肠外科护理人员规范化培训专科计划.doc
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胃肠外科规培护士专科培训计划
二、培训对象
入职第一年定科的规培护士、入职第二年、第三年轮转的规培护士等。
三、具体实施
1.实行导师负责制,选派护师以上,责任心强的护士为导师,每名规培护士固定1名指导老师,负责本科室轮转期间理论指导、临床实践指导,同时关心其生活及思想动态等帮助督促规培护士完成培训目标。
导师名单:
利燕芬、蔡朋株、梁美霞。
具体规培护士导师安排表见附表1。
2.每一轮护士入科时,由护士长、教学秘书进行集中培训,内容包括介绍本病区环境要求、常见疾病种类、专业特点等(详见附表2)。
讲解并示范专科常用操作,并提供各种相关法律法规、各项规章制度等自学资料,以指导督促入科护士学习。
3.对于第一年规培护士以基础护理为主,培训考核内容参见《护士规范化培训方案》中的基础理论培训项目清单及考核要求、基础技能培训项目清单及考核要求、基础技能量化安排表、基础技能考核安排表等。
4.对于第二、三年规培护士,根据《规培方案》的专科培训要求,结合本科实际情况制定专科理论培训项目清单(详见附表3)、专科技能培训项目清单(详见附表4),并详细讲解清单内容。
5.采用多种培训方式,要求培训对象按培训清单的内容,积极参与科室的护理查房、晨间提问等业务学习,在临床工作中认真思考、总结,结合资料指引、临床实践、自学等方式完成学习任务。
6.根据规范化培训方案,拟定专科量化项目(见附表5),并填于《护士规范化培训手册》及《技能实操登记本》的相应表格内。
7.合理安排工作,确保轮转护士完成各项规培量化项目(包括基础及专科量化项目),在《技能实操登记本》中做好实时登记,出科时汇总登记于《护士规范化培训手册》中的量化项目完成登记表。
8.根据不同年限轮转护士的具体要求,督促其参加各种听课学习,完成读书笔记、反思日记、参与专科个案护理、QC项目等,保证其顺利完成《规培方案》中各阶段的培训项目。
三、评价
1.教学秘书每月查阅轮转护士手册一次,及时了解其培训项目的完成情况及其思想动态,并和导师沟通。
2.每月抽考基础护理操作1~2项,考核项目按《规培方案》中“基础技能考核安排”的要求进行。
3.出科前3周,进行理论与技能考核,第一年护士以常见疾病护理常规及基本技能相关理论为主,第二年、第三年护士以专科理论与技能为主,所有技能考核均需结合病例进行。
4.出科前一周,由护士长、教学秘书对培训对象进行一次床边综合能力考核。
5.出科前,按《综合评价表》从德、能、勤、绩等方面,由全科护士对培训对象进行全方位的评价。
胃肠外科护理组
2016-7-31
附表1:
胃肠外科规培护士导师安排表
附表2:
胃肠外科轮转护士入科介绍清单
附表3:
胃肠外科理论培训清单
附表4:
胃肠外科技能培训清单
附表5:
量化项目完成情况登记表
附表1:
胃肠外科规培护士导师安排表
入科时间
护士姓名
入职时间
导师姓名
出科时间
附表2:
胃肠外科规培护士入科介绍清单
日期
内容
介绍人
对象
病区环境
医护办公室、治疗室、处置室、换药室、病房、库房、教室、值班房、更衣室
“五常法”管理要求
垃圾分类处理
专科特色
常见疾病种类,常见急症,专科用药,专科操作
需要预防的护理不良事件:
跌倒、压疮、给药错误、外渗、非计划拔管等
专科常见疾病护理常规
阑尾炎、消化道穿孔
肠梗阻
肠癌
胃癌
核心制度
查对制度,双人核对制度,床边双人核对的方法及要求
长期医嘱、临时医嘱、抢救时口头医嘱的执行及查对方法及要求;医嘱签名的规范要求
消毒隔离制度,职业安全防护
病区管理要求
抢救物品管理要求
特殊药物管理要求
仪器设备管理要求
各班工作职责
管床护士工作内容及要求
口头交班、床边交接班的程序及要求
规培专科计划及要求
附表3:
专科理论培训内容及要求
培训方式
时间
导师签名
讲解
资料指引
自学
1、总论
掌握胃肠外科常见疾病(如消化道溃疡、消化道穿孔、消化道出血、胃癌、肠癌、肠梗阻、肠扭转、急性腹膜炎、急性阑尾炎、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等)的病因、症状、体征、处理原则
掌握胃肠外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、病案分析
熟悉胃肠外科常用药物(如抗菌药物、抑酸、生长抑素、止血、止痛药物、急救药物等)的相关知识,熟悉肠内、肠外营养液的配置及使用注意事项
熟悉胃肠外科常用化验检查(如血常规、血生化、电解质、凝血功能、血糖、潜血实验、肿瘤标志物等)结果的意义
掌握腹部辅助检查、胃肠内窥镜诊查前后的护理要点及注意事项
熟悉科室疾病、造口等的健康教育和康复指导
2、胃癌
熟悉临床表现、主要体征
掌握评估要点、术后并发症
熟悉治疗原则、常用药物
掌握护理要点、健康指导
3、肠癌
熟悉临床表现、主要体征
掌握评估要点、术后并发症
熟悉治疗原则、常用药物
掌握护理要点、健康指导
4、肠梗阻
熟悉主要病因、临床表现
掌握评估要点、
熟悉治疗原则、常用药物
掌握护理要点、健康指导
5、消化道穿孔
熟悉主要病因、临床表现
掌握评估要点、
熟悉治疗原则、常用药物
掌握护理要点、健康指导
胃肠外科专科理论培训清单
注:
1.以上专科理论培训内容必须按照《广东医学院附属医院护士规范化培训及考核方案》中专科理论培训项目表中的内容制定。
2.表中要求掌握、熟悉的内容,科室须备有资料指引、由指导老师讲解;要求了解的内容,可采用自学方式。
3.本表格用于第二、三年规培护士,接受培训后,及时确认签名。
附表4:
胃肠外科专科技能培训清单
专科技能培训项目
培训方式
时间
导师签名
示范
讲解
协助
演练
考核
熟悉胃肠外科病人护理评估的程序及方法
掌握压疮的预防及护理操作技能
掌握拍背、深呼吸及有效咳嗽痰的技术
掌握口腔护理的操作方法及相关知识
掌握引流袋的更换技术
掌握肠内营养液输注的方法
掌握更换造瘘口袋的技术
掌握造口扩肛的方法
掌握灌肠的操作方法及相关知识
掌握腹围测量的方法
掌握听诊肠鸣音的方法
掌握患者术后早期活动的方法
注:
1.表中“掌握”的操作项目由教学秘书或指导老师分阶段示范“操作SOP”,也是必考的项目,出科前抽考2项。
2.本表格用于第二、三年规培护士,接受培训后,教学秘书或导师按清单要求做好安排,督促落实,并及时确认签名。
附表5:
量化项目完成登记表
基本项目要求
(单位:
人次/年)
数
量
证
明
人
胃肠外科
专科项目要求
(单位:
次/半年)
数
量
证
明
人
科
专科项目要求
(单位:
次/半年)
数
量
证
明
人
病人入院评估(30次)
压疮预防及护理(20次)
口腔护理、会阴抹洗各(100次)
拍背、指导深呼吸及有效咳嗽咳痰(30次)
更换引流袋(100次)
灌肠术(100次)
肠内营养液输注(3次)
更换造瘘口袋(20次)
造口扩肛(3次)
测量腹围(20次)
听诊肠鸣音(30次)
术后早期活动(50次)
注:
本表格来自护士规范化培训手册,适用于第二、三年规培护士,基础项目由护理部制定,专科项目由各专科拟定,填于第二年、第三年轮转护士《规培手册》量化项目完成登记表内。
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