母乳喂养知识应知应会文档格式.docx
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即在每次母乳喂养后再喂牛奶。
此法较好,可防止母乳越来越少。
代乳法:
即一天数次用配方奶代替母乳,但全日喂哺母乳次数不宜少于3次。
若减至1~2次,则母乳分泌量会迅速减少。
[适时添加辅食]婴儿6个月后,须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品。
尽管母乳是婴儿最合适的营养品,但4~6个月后,由于婴儿消化器官和功能逐渐完善,神经系统进一步发育成熟,对食物的质和量有了新的要求,若不适时添加辅食,则易导致婴儿营养缺乏,体重减轻及容易感染疾病等。
【二】产后不同时期所泌乳汁
[初乳]产后5天内所分泌的乳汁称初乳。
初乳量少,每天约10~40ml,色黄质略稠,而蛋白为质量,成熟乳2倍以上,脂肪较少。
主要为:
分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和补体,维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。
[过渡乳]产后6~10天的乳汁称为过渡乳。
乳量有所增加,含脂肪最高。
蛋白质与矿物质含量逐渐减,其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平,IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。
[成熟乳]产后11天~9个月的乳汁为成熟乳。
蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。
[晚乳]产后10个月以后的乳汁为晚乳。
晚乳的总量和营养成分都较少。
各期乳汁中乳糖含量变化不大
[前奶]是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。
[后奶]是在婴儿一次哺乳过程中后产生的较白的奶。
何谓“母乳喂养”?
(母亲用乳汁喂哺自己的孩子)
[母婴同室]:
24小时母婴同室,医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。
【三】母乳喂养的好处
一、对宝宝(子代)的好处:
㈠、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素
母乳最营养:
是婴儿最合理天然食物的来源。
促进婴儿生长发育:
母乳所含营养素如乳糖(乳化碳水
化合物)、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水,最适
宜宝宝消化、吸收。
㈡、提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病
母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质,可增加婴儿抗感染能力。
初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等,能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。
这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。
㈢.促进宝宝胃肠道的发育,提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。
母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。
母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶促进消化、吸收
㈣、促进宝宝神经系统发育
母乳中的必需营养素:
如牛黄酸、DHA宝宝脑神经发育
重要物质。
母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。
㈤、减少成年后患代谢性疾病几率
母乳喂养儿生后1~2年生长发育正常
成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.
㈥、紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施,也是对婴儿最好保护。
纯母乳喂养的重要性:
1、母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养;
2、母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染几率少;
3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸;
4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。
二、对乳母的好处:
㈠、增进母子间情感。
母乳喂养有助于母婴结合,即产生一种密切并充满爱心的联系。
㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。
血液中的泌乳素有利于泌乳细胞分泌乳汁,抑制卵巢排卵自然避孕。
㈢、促进母亲康复
血液中的催产素促进子宫的复原,防止产后出血。
可使乳腺肌细胞收縮,有利乳汁排出。
㈣、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。
㈤、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。
三、对家庭及社会均有益
母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜无细菌污染,直接喂哺简便、省时省力,十分经济。
减少家庭不必要的开支,减轻家庭其他成员的劳动,有利于家庭和睦。
更重要的是还有利于提高全社会的人口素质,有利于社会和谐。
四、对人类远期健康质量有好处
许多成年疾病,特别是影响健康与寿命的疾病,如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后1~2年追赶生长速度及第二脂肪存积(青春前期)密切相关。
母乳喂养可减少乳儿(生后1~2年)生长发育迟缓及加速,有利于成年期代谢性疾病的预防。
人工喂养的缺陷
对宝宝的危害:
干扰婴母感情结合,腹泻及呼吸道感染较多营养不良、维生素A缺乏,易过敏及乳汁不耐受,患某些慢性疾病的危险增加,体重超重,智力测验评分较低。
对母亲的危害:
干扰母婴感情结合,可能很快再次受孕,增加患贫血、卵巢癌、乳腺癌的危险,增加家庭负担。
【四】哺乳姿势
一、.正确的哺乳姿势:
母亲放松舒适;
婴儿身体转向母亲,紧贴母亲身体,下颌接触乳房。
要领:
三贴一对(胸贴胸,腹贴腹,下颌贴乳房,鼻尖对乳头。
)头与身体呈一条直线。
二.婴儿正确的含接姿势:
用乳头触碰婴儿上唇,诱发觅食反射,婴儿张开嘴,嘴唇凸起,吸入乳头及大部分乳晕,慢而深的吸吮,有时会有暂停,吸吮时面颊鼓起有节奏的吸吮和吞咽。
三、母乳喂养有效(说明母乳充足,喂养得当):
1.婴儿每天有软的大便,24小时小便6次以上,
2.体重增长理想,每天体重能增长18-30g,
3.喂奶时可听见吞咽声,母亲有下乳的感觉
4..喂奶前乳房丰满,喂奶后乳房较柔软
5.两次喂奶之间,婴儿满足安静.
四、早吸吮:
是指生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房,母婴皮肤接触和早吸吮时间不得少于30分钟。
重要性
五、母婴同室:
24小时同室,医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时。
六、按需哺乳:
不限制母乳喂养的次数和时间。
建议母亲奶胀时,应唤醒婴儿进行喂哺;
孩子想吃时进行喂哺。
如孩子睡觉时间太长(大于3小时)应仔细观察,排除有异常情况。
七、保持泌乳,促进母乳喂养
1.不用奶瓶,开奶前不喂食:
防止乳头错觉
2.帮助母亲使婴儿正确含接,建立母亲喂奶的信心。
3.母婴分离时:
(比如婴儿黄疸深在NICU治疗)每天挤奶24小时内6-8次或更多。
【五】喂哺技巧
常用的几种喂奶体位
坐椅,侧卧位,环抱式,
母亲正确托乳房的姿势
将大拇指与其它四指分开;
示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁上,用示指托住乳房的底部;
用大拇指轻压乳房的上部,以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸;
托乳房的手不要离乳头太近,以免影响婴儿的含接。
正确的哺乳姿势
婴儿头与身体成一直线;
婴儿的身体面对并贴近母亲身体;
母亲抱紧婴儿,使婴儿的头和颈得到支撑;
(刚出生的孩子则应托着他的臂部)婴儿的脸朝向乳房。
帮助婴儿含接:
母亲用乳头触碰刺激婴儿的嘴唇;
待婴儿产生觅食反射张大嘴时;
顺势将乳头和大部分乳晕送入婴儿口腔。
婴儿正确的含接姿势:
婴儿的嘴张的很大,下唇向外伸。
婴儿的下巴紧贴乳房;
婴儿口下露出的乳晕比口上多;
婴儿的双面颊饱满。
能看到婴儿慢而深的吸吮动作和听到吞咽的声音。
【六】哺乳期乳房保健
哺乳前柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射。
喂哺时,乳母掌握正确的喂哺技巧,以使婴儿有效吸吮。
每次哺乳,应左右乳房交替着喂。
先喂一侧,再喂另一侧;
如另一侧未哺完,待下次喂哺时先喂。
哺乳结束时,不要强行用力拉出乳头,易引起局部疼痛或皮损。
每次喂完奶后:
常规挤一至二滴乳汁均匀地涂在乳头与乳晕上,可预防乳头皲裂或感染。
哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩,以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。
【七】挤奶(目的、准备、操作手法)
目的:
1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积;
2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差);
3、在母亲或婴儿生病时,需保持泌乳;
4、在母亲因工作或外出时,留母乳给婴儿;
5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。
挤奶前的准备
1、乳母喝一杯热饮料,如“果珍”汤饮等;
2、乳母把双手彻底清洗干净;
3、先用温热水清洁双乳,然后再温热敷双侧乳房3-5分钟;
4、按摩后背
挤奶的体位姿势
1、乳母坐或站着均可,以她自己感到舒适为准;
2、乳母的身体略向前倾,将大口径的、清洁的盛奶容器靠近乳房;
3、乳母用手将乳房托起,乳头对着容器的开口。
挤奶的操作手法
1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方,距乳头根部2公分的乳晕上.
2、将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压,压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上,然后向外有节奏挤压放松。
放松时,手不应离开皮肤。
如此数次,重复进行。
3、以逆时针的顺序沿着乳头,依次按照同样挤奶的手法,将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。
挤奶操作时应注意的护理问题
1.挤奶应让母亲自己做,不应让他人代劳。
只是在示教时方可轻轻触摸其乳房,(事先应征得同意),动作要轻柔。
2.操作不应引起疼痛。
否则说明操作方法不正确。
3.挤奶时,不要挤压乳头,因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内,故挤乳头是无用的。
4.一侧乳房至少挤压3~5分钟,待乳汁少了,就可挤另一侧乳房。
如此反复交替进行,双手可交换使用,以免疲劳。
5.由于分娩后的头几天,泌乳量有限,因此一次持续挤奶的时间以15~30分钟为宜。
母亲回家后遇到婴儿喂养问题,如何寻求帮助?
①向医院寻求帮助;
②向卫生专业人员寻求帮助;
③打帮助热线电话;
④向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助;
⑤向社区服务寻求帮助。
【八】影响母乳的因素
1.母乳不足最常见的原因—未做到有效的母乳喂养(次数不够,时间短,姿势不对)
2.乳头疼痛最常见的原因—没有把乳头乳晕充分放入嘴内。
3.乳头扁平或凹陷:
婴儿不是吸吮乳头,而是将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”,乳头仅占此“奶嘴”的1/3。
关键点:
乳房的伸展性。
4.乳头皲裂:
正确的含接姿势哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头上,干燥后再配戴合适的胸罩,先喂健侧,后喂患侧。
5.乳房肿胀的原因、预防和处理:
原因:
乳汁很多;
开奶太晚;
含接差;
不能经常排空乳房;
限定喂奶时间。
预防:
分娩后立即开奶;
确保正确的含接;
不要限制喂奶时间。
处理:
先喂健侧,当射乳反射建立时,再喂患侧。
6.分娩后头几天初乳少、宝宝哭吵怎么办?
婴儿是伴随着水、葡萄糖和脂肪储存而诞生的,头几天少量初乳完全能满足婴儿需求。
妈妈要努力让宝宝勤吸吮!
①多次数吸吮≥10次/天,长时间吸吮≮30’/次。
只要有兴趣就让他(她)吸
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