药学综合知识与技能选择50题含答案.docx
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药学综合知识与技能选择50题含答案
药学综合知识与技能选择50题(含答案)
单选题
1、某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。
实验室检查示血尿酸为500umol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。
为缓解患者剧痛,首选
A布洛芬
B对乙酰氨基酚
C尼美舒利
D阿司匹林
E吗啡
答案:
B
本题考查痛风的临床表现、药物选用。
(1)急性痛风性关节炎的临床表现:
有药物、饮酒和饮食等诱因。
临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。
关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第1跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。
(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。
别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。
痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。
痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。
(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。
单选题
2、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收
A四环素
B胰酶
C碳酸氢钠
D牛奶、蛋类
E肉类、果糖、氨基酸、脂肪
答案:
E
肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
口服铁剂可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
单选题
3、用药咨询服务的对象不包括
A患者
B医师
C护士
D公众
E药师
答案:
E
根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
单选题
4、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂
A呋塞米
B甲睾酮
C派替啶
D苯丙胺
E哌唑嗪
答案:
B
合成类固醇因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。
合成类固醇包括甲睾酮、苯丙酸诺龙等。
单选题
5、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是
Aβ-受体阻断剂
Bα-受体阻断剂
C血管紧张素转换酶抑制剂
D噻嗪类利尿剂
E钙通道阻滞剂
答案:
C
2型糖尿病往往较早就与高血压并存,往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱,属于心血管疾病高危群体。
因此应该积极降压治疗,ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,可作为首选。
单选题
6、苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是
A氯化铵
B碳酸氢钠
C葡萄糖
D生理盐水
E硫酸镁
答案:
B
本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。
苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。
可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。
单选题
7、配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要
A500ml
B665ml
C700ml
D737ml
E889ml
答案:
D
高浓度向低浓度稀释,C浓×V浓=C稀×V稀。
需要高浓度液体体积=(所需稀释低浓度×所需要稀释的体积)/高浓度液体的浓度,直接套用上面公式。
需用95%乙醇的体积=70%×1000÷95%=736.8(ml),即配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀释至1000ml。
四舍五入后选D。
单选题
8、二甲双胍可能导致的不良反应是
A胰岛素
B格列齐特
C二甲双胍
D胰岛素+二甲双胍
E罗格列酮+二甲双胍
答案:
C
对于二型肥胖患者首选二甲双胍,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线治疗药,只有二甲双胍治疗未达标时才考虑合用其他药物,故本题首选二甲双胍。
单选题
9、药品通用名容易混淆的抗病毒药是
A阿糖胞苷
B阿糖腺苷
C氟胞嘧啶
D氟尿嘧啶
E磺胺嘧啶
答案:
B
药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷,阿糖胞苷为抗肿瘤药。
药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶,氟尿嘧啶为抗肿瘤药。
磺胺嘧啶为抗菌药。
单选题
10、在药学信息咨询服务中,应用二级信息资料的最突出优势是
A提供的信息最新
B内容广泛、使用方便
C查阅时需要利用所提供参考文献去验证
D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识
E很方便地对所需要的信息资料进行筛选
答案:
A
一级信息源提供的信息比二级、三级信息源内容更新,即其信息为最新;选项B、C、D为三级信息源的特点;选项E为二级信息源的特点。
单选题
11、亚硝酸盐中毒解救药物
A氯磷定
B青霉胺
C亚甲蓝
D纳洛酮
E乙酰胺
答案:
C
亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。
单选题
12、服用后易致体位性低血压的药品有
A人员知识培训
B科学发展
C管理规范到位
D环境与流程的优化与持续改进
E倡导和建立正确的用药安全文化
答案:
A
人员培训:
制定新药新知识培训制度,预防因医务人员知识缺乏造成的用药错误。
单选题
13、阿卡波糖片的适宜服药时间是
A早晨服
B餐中服
C餐前服
D睡前服
E空腹服
答案:
A
利尿药(呋塞米、螺内酯)避免夜间排尿次数过多,应在清晨服用。
单选题
14、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是
A>342umol/L
B<85.5umol/L
C1umol/L?
34.2umol/L
D1umol/L?
171umol/L
E2umol/L?
171umol/L
答案:
A
总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。
提示“完全梗阻性黄疸“的是STB<342umol/L(A)。
B(>85.5umol/L)提示为溶血性黄疸,D(17.1umol/L?
171umol/L)提示为肝细胞性黄疸;C(17.1umol/L?
34.2umol/L)提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸,E(34.2umol/L-171umol/L)提示为轻度黄疸。
单选题
15、与二、三级信息源相比一级信息源的特点是
A内容广泛,使用方便
B内容准确,没有偏倚
C内容更新快速准确
D作者转录数据准确
E提供内容全面细致
答案:
A
三级信息源的优点:
①对一个具体的问题提供的信息简明扼要;②内容广泛,使用方便;③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。
单选题
16、某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。
临床处方:
阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
A非洛地平
B氢氯噻嗪
C甲基多巴
D倍他洛尔
E卡托普利
答案:
E
上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯噻嗪为利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为β受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。
单选题
17、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱,因此必须
A萘普生
B贝诺酯
C布洛芬
D阿司匹林
E对乙酰氨基酚
答案:
C
阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸,在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。
对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。
单选题
18、治疗良性前列腺增生症的药物,属于5-α还原酶抑制剂的是
A坦索罗辛
B阿夫唑嗪
C托特罗定
D非那雄胺
E特拉唑嗪
答案:
C
M受体阻断剂托特罗定主要不良反应为口干、尿潴留、严重胃肠动力障碍等,便秘患者慎用。
单选题
19、治疗良性前列腺增生症的药物,属于5-α还原酶抑制剂的是
A氟他胺
B雌三醇
C黄酮哌酯
D依立雄胺
E特拉唑嗪
答案:
E
依立雄胺(D)属于5-α还原酶抑制剂;氟他胺(A)属于雄激素受体阻断剂;特拉唑嗪(E)属于α受体阻断剂。
雌三醇(B)是雌激素,对患者体内雄激素增多有拮抗作用;黄酮哌酯(C)是治疗尿失禁的药物。
单选题
20、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。
查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》
答案:
B
《中华人民共和国药典》药品标准文献;《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。
《药物治疗学:
病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
单选题
21、红霉素属于
A防风通圣丸(麻黄碱)
B蛇胆川贝液(苦杏仁苷)
C丹参片(丹参酮)
D昆布片(碘)
E六神丸(蟾蜍)
答案:
D
抗结核药异烟肼不宜与昆布合用,昆布片中含碘;在胃酸条件下,与异烟肼发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。
单选题
22、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收
A四环素
B胰酶
C碳酸氢钠
D牛奶、蛋类
E肉类、果糖、氨基酸、脂肪
答案:
E
肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
口服铁剂可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
单选题
23、患者,男,70岁,近期发生骨痛、疲乏,驼背,临床诊断为老年性骨质疏松症,该患者不宜选用的药物是
A甲状旁腺素
B降钙素
C双膦酸盐
D雷洛昔芬
E钙制剂
答案:
A
骨质疏松症治疗药物包括:
①促进骨矿化剂:
钙制剂、维生素D;②骨吸收抑制剂:
双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;③骨形成刺激剂:
甲状旁腺素、氟制剂等。
单选题
24、血糖仪的选购和使用注意事项不正确的是
A保持同一部位注射
B开启的胰岛素应冷藏保存
C冷冻后的胰岛素需解冻后再使用
D使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏
E两次注射点要间隔0.5cm
答案:
D
注射胰岛素时宜注意:
①注射时宜变换注射部位,两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收,同时防止发生皮下脂肪营养不良;②未开启的胰岛素应冷藏保存,冷冻后的胰岛素不可再应用;③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,但在室温下最长可保存4周配;④合应用磺酰脲类降糖药时应警惕低血糖发作。
单选题
25、王某,男性,30岁,田间作业时被毒蛇咬伤,已出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、视物不清等症状。
针对王某,为防止毒液扩散和吸收应采取何种措施
A用水或1∶5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤
B在伤口上作多个“一”字小切口以便排毒
C可用火罐将毒汁吸出
D紧急时用嘴吮吸出毒汁,但有口腔溃疡时禁用此法
E可用吸奶器将毒汁吸出
答案:
B
B项的正确说法是:
蛇咬伤时可在伤口上作多个“十“字小切口以便排毒。
单选题
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