经典药学专业知识二复习题50题含答案Word格式.docx

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B血硫氰酸盐水平

C避光使用

D缓慢静注

E局部刺激性，防止外渗

D

静脉滴注硝普钠需注意：

（1）硝普钠溶液须临用前配制并于12h内用毕；

溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。

（2）大量输注硝普钠期间，血中氰化物水平可能增高，应注意监测。

（3）硝普钠不可静脉注射，应缓慢静滴或使用微量输液泵。

（4）在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。

（5）药液有局部刺激性，谨防外渗。

4、糖皮质激素可用于治疗

A苯巴比妥

B卡马西平

C利福平

D酮康唑

E苯妥英钠

苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。

酮康唑属于肝药酶抑制剂，可抑制糖皮质激素的代谢，因此合用需减量。

5、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是

A炔雌醇

B他莫昔芬

C阿那曲唑

D丙酸睾酮

E氟他胺

芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。

芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。

6、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是

A伏立康唑

B氟胞嘧啶

C氟康唑

D灰黄霉素

E特比萘芬

侵袭性念珠菌病：

由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。

病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。

也可由深静脉导管上的菌落释放入血。

对深部和播散性的念珠菌感染的治疗：

近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。

7、链激酶可引起

A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质

B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶

C对各种早期栓塞症有效

D有出血倾向者禁用

E对栓塞时组织坏死有独特疗效

E

链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。

在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。

8、主要用于治疗痛风急性发作的药物是

C阿司匹林

D丙磺舒

E萘普生

A

丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石，用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。

别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。

9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是

A阿司匹林

B苯溴马隆

C秋水仙碱

D别嘌醇

E吲哚美辛

急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。

常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

10、氨基糖苷类引起的不良反应是

A二重感染

B耳毒性

C牙釉质发育障碍

D肌腱炎

E再生障碍性贫血

氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。

前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；

耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。

氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。

氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。

11、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有

A四环素

B氨苄西林

C青霉素

D头孢哌酮-舒巴坦

E左氧氟沙星

此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。

12、属于膨胀性泻药的是

A乳果糖

B硫酸镁

C番泻叶

D开塞露

E聚乙二醇4000

容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；

渗透性泻药主要有乳果糖;

刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；

润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。

13、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是

A氯喹

B乙胺嘧啶

C伯氨喹

D青蒿素

E奎宁

氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。

临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；

其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。

14、抑制HMG-CoA还原酶的药物是

A保护动脉内皮

B降低高密度脂蛋白

C升高低密度脂蛋白

D降低血总胆固醇

E升高载脂蛋白B水平

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药（辛伐他汀），其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。

15、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择

A奥美拉唑

B泮托拉唑

C雷贝拉唑

D法莫替丁

E胰酶

美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。

正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。

16、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

A阻碍蛋白质合成

B阻碍DNA合成

C阻碍纺锤丝形成

D与DNA连接，破坏DNA的结构与功能

E与DNA结合，阻碍RNA的转录

氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。

环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA结合，阻碍其复制。

两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。

长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。

17、抑制HMG-CoA还原酶的药物是

A塞来昔布

B地高辛

C依那普利

D洛伐他汀

E米力农

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。

18、链激酶可引起

A浅表部位的出血

B高铁血红蛋白血症

C骨骼疼痛

D血栓形成

E耳毒性

链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。

19、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是

A克林霉素

B美罗培南

C阿米卡星

D头孢哌酮

E环丙沙星

氟喹诺酮类（环丙沙星）药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

20、治疗无痰干咳宜选用的药物是

A氨溴索

B右美沙芬

C沙丁胺醇

D喷托维林

E苯丙哌林

苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

21、治疗无痰干咳宜选用的药物是

A克伦特罗

B色甘酸钠

C可待因

D氨茶碱

E二丙酸倍氯米松

可待因镇痛作用为吗啡的1/10～1/7，强于一般非甾体抗炎药。

口服吸收后易于通过血-脑屏障和胎盘屏障，约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。

适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽（尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳）、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。

22、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是

A利福平

B呋塞米

D华法林

E螺内酯

丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。

丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。

23、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是

A维拉帕米

B胺碘酮

C美西律

D拉贝洛尔

E普鲁卡因胺

抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：

（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。

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体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。

（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。

（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。

此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。

相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。

24、属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是

A普萘洛尔

B多巴胺

C米力农

D胺碘酮

E维拉帕米

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受体阻断剂是唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率的抗心律失常药。

25、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是

A万古霉素

B去甲万古霉素

C替考拉宁

D杆菌肽

E多黏菌素E

杆菌肽属于多肽类抗菌药物，因全身应用可产生严重的肾毒性，故目前仅限于局部应用，常用于革兰阳性菌引起的皮肤感染如疖、痈、溃疡等和眼、耳、鼻、喉等感染的局部治疗。

26、氨基糖苷类引起的不良反应是

A过敏性休克

B耳损害

C抑制骨质生长

D胃肠道刺激

E骨髓抑制

27、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是

A果糖

B氯化钾

C氯化钙

D硫酸镁

E葡萄糖

氯化钾与血管紧张素