临床实践技能妇产科试题docWord格式文档下载.docx
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Hb60g/L,P110次/分,妇科检查无异常所见。
首选的止血方法是:
A.孕激素止血
B.雌激素止血
C.三合激素止血
D.垂体后叶素止血
E.雄激素止血
4.24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。
停经10周时
恶心呕吐明显。
检查子宫底平脐。
B超见子宫腔内呈典型落雪状图象,该患最佳
处理方案是:
A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐
B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血
C.行负压吸宫术,清除子宫内容物
D.行药物性流产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产
5.住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,恶露臭味明显,子宫复
旧不良。
初步判断该产妇的病原菌为:
A.金黄色葡萄球菌为主
B.β-溶血性链球菌为主
C.产气荚膜杆菌为主
D.厌氧链球菌为主
E.肺炎球菌为主
6.一住院妊高征孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变?
A.全血粘度比值,血浆粘度比值
B.眼底检查
C.测红细胞压积
D.测尿雌激素/肌酐比值
E.测谷丙转氨酶
7.孕妇30岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降,腹部检查,
胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额
隆突明显,此时作阴道检查可以出现:
A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方
B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方
C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方
D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方
E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方
8.30岁女性,因月经量增多,经期延长一年就诊,下列哪项体检与其主诉有密切关系?
A.宫颈上前唇有2个1cm×
0.5cm的赘生物
B.子宫体孕2个月大小,软
C.子宫体孕8周大小硬,外形不规则
D.左附件有囊性肿块
E.后穹窿触及痛性结节
9.患者25岁,因停经50天,感心慌胸闷在当地医院诊为"
先天性心脏病并早孕"
。
特来
我院咨询能否继续妊娠。
查:
口唇、指甲轻度紫绀,血压正常,心脏听诊:
心率80
次/分,律整,于胸骨左缘第3-4间可闻Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢
进。
双肺正常。
超声诊断:
室间隔缺损伴肺动脉高压。
下列医生的回答哪项是正
确的?
A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至中期妊娠行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
10.24岁女性,近半年低热,夜间盗汗,疲乏,月经增多,2个月后渐稀少,时有性交出血,
下腹坠胀,食欲不振,本人以为妊娠到门诊检查:
子宫前位,大小正常,压痛明显,双
附件增厚如索条样,质硬,尿HCG(-),为确诊应作下列哪项检查?
A.盆腔X线摄片
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.子宫内膜病理检查
11.病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作SGPT256U诊断为急性病毒性
肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为:
A.容易合并妊高征及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎
C.容易发生畸胎
D.容易发生宫缩乏力,产程延长
E.容易发生胎盘早期剥离
12.孕2产0。
人流1次,39孕周双胎,第一胎儿头位自然分娩,第二胎儿间隔10分钟臀位
牵出体重2500克,第三产程15分钟,胎盘娩出后,阴道流血150ml,产后1小时检查,
宫高脐上2横指,按压子宫又流出血液及血块350ml,最可能的诊断是:
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.副胎盘
13.43岁妇女病理切片:
子宫肌壁间可见内膜间质。
她有慢性下腹疼痛及痛经,激素治
疗无效,最可能的诊断是:
A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌症
C.子宫内膜癌
D.子宫肥大症
E.子宫肌瘤
14.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断?
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
15.骶耻外径的距离是指
A.耻骨联合至第5腰椎棘突
B.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm
C.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm
E.耻骨联合上缘中点至5腰椎棘突下
A2型题
(最佳选择题--否定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在
16.有关子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是的?
A.手术是有效治疗方法
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗
17.月经周期中,体内性激素呈周期性变化,下列哪项变化是的?
A.雌激素在周期中出现两个峰值
B.雌激素在排卵时呈低值
C.LH在排卵前24小时左右出现峰值
D.FSH在排卵前24小时左右出现峰值
E.孕激素在排卵时达峰值
18.下列哪项外,均为葡萄胎的处理原则?
A.一旦确诊尽快清除子宫内容物
B.必须做第二次刮宫
C.40岁以上经产妇,可考虑做子宫切除
D.滋养细胞高度增生者,考虑预防性化疗
E.合并卵巢黄素囊肿者,须手术切除
19.52岁女性孕5产5,绝经4年,嗜烟酒,曾患支气管炎,诉外阴肿物感2年,近来增大。
查:
阴道前后壁膨出,子宫颈脱至阴道口外,当你向病人解释有关病因时,下列
哪项应?
A.体力劳动
B.慢性咳嗽
C.多次分娩
D.饮酒过度
E.已经绝经
20.中年女性患者,主诉:
外阴痒,白带增多一周,妇科检查:
阴道粘膜充血,后穹窿见多
量泡沫状液性分泌物,阴道分泌物镜检找到毛滴虫,以下哪项治疗是的?
A.口服灭滴灵片治疗
B.阴道内塞入灭滴灵片剂治疗
C.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.1%乳酸液冲洗阴道
E.1:
5000高锰酸钾溶液冲洗阴道
21.26岁,女,妊娠10周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附件,下述术后用药,哪
项对围产儿有良影响?
A.链霉素肌注
B.头胞菌素静滴
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.静滴硫酸镁
22.下列哪项是胎盘剥离征象?
A.宫底升高
B.宫底变硬呈球形
C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩
E.阴道少量流血
A3型题
(病历组最佳选择题)
下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用
与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答
只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将
相应题号的相应字母划一粗黑线。
[问题:
23-24]
45岁女性,生育二胎,白带增多半年,妇检:
子宫颈肥大,中度糜烂,防癌涂片巴氏Ⅲ
级,外院宫颈活检原位癌
23.下列哪项检查可排宫颈浸润癌?
A.宫颈多点活检
B.阴道镜下多点活检
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.染色体检查
E.宫颈锥形切除病检
24.排除浸润癌后,对患者治疗,下列哪项是正确的?
A.子宫次全切除术
B.宫体全切除,一侧附件切除术
C.子宫全切除,双侧附件切除术
D.子宫全切除术
E.放射治疗
25-27]
初产妇妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道
出血,到医院
就诊。
体检发现BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分,胎心率170次/分
25.最合适的处理:
A.卧床休息
B.胎心监护
C."
B"
超检查
D.观察血压变化
E.查血常规
26.若有少量阴道出血,腹痛,胎心率170次/分"
超见胎盘与子宫壁间有液性暗区,
应采取最佳处理方法是:
A.肌注地塞米松
B.卧床休息
C.硫酸镁保胎
D.观察阴道出血量
E.剖宫产结束妊娠
27.4小时后,突然阴道出血多,BP10/7kPa(75/50mmHg),P:
110次/分
胎心率
100次/分
A.重复"
B.急行剖宫产术
C.止血药
D.急查DIC化验
E.催产素点滴引产
28-29]
多产妇,52岁,已绝经3年,因一周前出现接触性出血来诊
28.此时最合适的检查是:
A.染色体检查
B.阴道内取分泌物做镜检
C.取后穹窿处白带做细菌培养+药敏试验
D.宫颈粘液涂片看其结晶情况
E.宫颈刮片细胞学检查
29.若宫颈癌被证实,临床分期为Ⅱa,病人一般情况好
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