骨科选择题库Word文档格式.docx
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5、所谓单腿站立试验,是用来测试
A.腰部是否有侧突畸形
B.下肢长短是否等长
C.髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直
答案C
6、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸
A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核
7、了解下肢和足血循环,最重要的检查是
A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊
8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因
A.易损伤大血管,引起肢体坏死
B.损伤神经,引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染,形成骨髓炎
10、骨折引起脂肪栓塞是由于
A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室压力过高
D.创伤的应激作用
E.静脉压力增高
11、骨折功能复位标准,正确的说法是
A.长骨干横骨折对位至少达3/4
B.下肢侧方成角移位不需矫正
C.前臂双骨折只需对位良好
D.下肢缩短移位成人不超过2cm
E.旋转移位必须矫正
12、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
13、颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
14、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面
A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片
15、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项
A.测体温
B.拍X线片
C.超声探查
D.局部检查
E.分层穿刺
16、男患。
2小时前。
右手中指被刀砍伤,致指深、浅屈肌腱损伤,来院首先应进行的检查是
A.详细检查伤口情况
B.有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经损伤
17、患者,1小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是
A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
18、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
19、颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5缀
20、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级
A.0级
B.1级
C.2级
E.5级
21、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
22、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取
A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B.观察2天,视情况采用相应措施
C.手术探查,手术治疗。
D.应用血管扩张剂
E.臂丛麻醉
23、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形
24、男性,26岁。
因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4Cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是
A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角移位
E.分离移位
25、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该
A.用木板床运送
B.置左下肢外展屈曲位
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎一起
26、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
27、45岁男性,车祸3小时入院,诊断:
骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
28、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°
,其治疗应采用
A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,石膏外固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,植骨、内固定加外固定
29、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。
有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
A.血肿吸收
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
30、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
31、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A.年龄较大
B.骨折段血液供应不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
32、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
A.远侧端向掌侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向桡侧移位
D.近侧端向掌侧移位
E.近侧端旋转移位
33、Colles骨折远段的典型移位,是
A.远侧端向尺侧移位
B.近侧端向背侧移位
C.远侧端向背侧移位
D.近侧端向尺侧移位
E.近侧端向桡侧移位
34、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于
A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉
35、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定
36、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles(科雷)骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
37、男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
38、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A.手指不能靠拢
B.伸指,伸腕功能丧失
C.屈指,屈腕功能丧失
D.屈指伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
39、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是
A.小夹板同定,3周后再手术治疗
B.石膏管型固定,3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定加固定
E.待骨折愈合后,再行矫形手术
40、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜
A.继续小夹板固定
B.胸肩肱石膏外固定
C.钢板内固定
D.钢板内固定+植骨
E.钢板内固定加植骨加石膏外固定
41、老年患者,前臂外伤25小时余来诊。
查:
体温379℃前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑
A.桡神经损伤
C.开放性骨折
D.正中神经损伤
E.前臂肌腱损伤
42、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨小头半脱位
43、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
A.小于10°
B.小于15°
C.小于20°
D.小于25°
E.小于30°
44、股骨头血液供给的主要来源,是
A.股骨干的滋养动脉升支
B.肌骨头圆韧带的小凹动脉
C.旋股内,外侧动脉的分支
D.腹壁下动脉的分支
E.腹壁浅动脉的分支
45、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于
A.胫腓骨折的复位和内固定
B.胫骨骨折的复位和内固定
C.腓骨骨折的复位和内固定
D.彻底清创,确保伤口一期愈合
E.骨牵引,待伤口二期愈合
46、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是
A.暴力多是直接的且局部软组织少
B.胫骨的脆性较大
C.暴力间接的通过腓骨传导
D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持
E.胫骨在解剖上多有变异
47、股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于
A.股二头肌的牵拉
B.腓肠肌的牵拉
C.半腱肌的牵拉
D.半膜肌的牵拉
E
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