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A.肺炎球菌性肺炎B.肺结核C.伤寒D.疟疾E.急性肾盂肾炎
6.体温持续在39--40℃以上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1℃,称之为
A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热
7.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40℃左右,最低温度37.8℃左右,试问该热型属于
A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热
8.先昏迷后发热常见于
A.流行性出血热B.脑出血C.败血症
D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎
9、下列哪项可出现呼气性呼吸困难
A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉
10.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征
11.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿
12.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于
A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍
13.某患者生气后突发呼吸困难,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是
A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.癔症
14.呼吸困难病人出现“三凹征”,提示:
A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核
15.库斯莫尔大呼吸最常见于:
A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒
E.肺源性呼吸困难
第三章作业1
体格检查
2、填空题:
体格检查的基本方法。
3、问答题;
(1)试述间接叩诊法
(2)简述视诊的注意事项?
第三章作业2
一、填空题:
成人体型分为、、三种。
二、概念:
(1)强迫体位
(2)恶液质
第三章心脏检查
一、单项选择题
1.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,可能的原因是
A.右房增大B.左房增大C.右室增大D.左室增大E.肺气肿
2.心尖搏动减弱或消失见于
A.贫血B.甲亢C.左胸腔大量积液D.左室肥厚E.运动
3.负性心尖搏动可见于
A.左心室肥大B.粘连性心包炎C.胸腔积液D.肥厚性心肌病E.肺气肿
4.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是
A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音
D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同
5.第二心音的产生主要是
A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭
E.主、肺动脉瓣开放
6.确定第一心音最有价值的是
A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚
D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短
7.正常人通常可以听到的心音有几个
A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
8.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能
A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血
E.完全性房室传导阻滞
9.心前区触到心包摩擦感提示
A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄
D.右侧胸膜炎E.心包炎
10.心房颤动最常见于
A.冠心病B.高心病C.肺心病D.先心病E.风湿性二尖瓣狭窄
11.第二心音反常分裂见于
A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全
12.二尖瓣狭窄最具特征的是
A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨型心
13.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是
A.2/6级杂音B.3/6级杂音C.4/6级杂音
D.5/6级杂音E.6/6级杂音
90.心浊音界缩小,甚至叩不出见于
A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液
14.毛细血管搏动征见于
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全
15.脉搏短绌是指
A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢
D.脉搏消失E.脉搏减弱
16.第一心音的形成主要是
A.二、三尖瓣的关闭形成B.二、三尖瓣开放形成
C.主、肺动脉瓣关闭形成D.主、肺动脉瓣开放形成
E.二尖瓣的关闭和主动脉瓣开放形成
17.枪击音常在哪条动脉听到
A.颈动脉B.锁骨上动脉C.股动脉D.肱动脉E.桡动脉
18.能造成脉压减小的疾病是
A.严重贫血B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭
D.甲状腺功能亢进症E.主动脉粥样硬化
19.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是
A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状
D.颈静脉有无怒张E.有无水肿
20.触诊心包摩擦感,最佳的是
A.在舒张期触诊B.在收缩期触诊C.深吸气末明显
D.仰卧位明显E.在剑突下触诊
21.左心室肥大最可靠的体征是
A.心尖搏动向左移位B.心浊音界向左扩大C.抬举样心尖搏动
D.心尖区第一心音增强E.心尖搏动向下移位
22.奔马律最常见的是
A.舒张中期奔马律B.舒张晚期奔马律C.右室舒张早期奔马律
D.左室舒张早期奔马律E.以上均不对
23.二尖瓣区收缩期功能性杂音见于
A.风湿性二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂综合征C.冠心动脉功能不全
D.贫血性心脏病E.贫血
24.关于杂音传导正确的说法是
A.收缩期杂音均易传导B.舒张期杂音均不易传导C.伴震颤的杂音则肯定传导
D.杂音传导时,其性质不变E.杂音的传导与病情的轻重有关
25.诊断器质性心脏病最可靠的体征是
A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音
26.肺动脉瓣区收缩期杂音伴第二心音减弱的是
A.发热B.贫血C.健康青少年D.先天性肺动脉瓣狭窄E.甲状腺功能亢进症
27.提示主动脉瓣狭窄的主要体征是
A.叩诊呈靴形心B.触到水冲脉C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.出现奥—弗(Austin-Flint)杂音E.主动脉瓣区杂音向颈部传导
28.连续性杂音的含义是
A.收缩期、舒张期均有杂音但性质不一致
B.二尖瓣收缩期杂音、三尖瓣舒张期杂音
C.收缩期与舒张期杂音之间有一间歇
D.收缩期与舒张期杂音性质一致且无间歇
E.见于瓣膜狭窄合并关闭不全
29.生理情况下可出现
A.二尖瓣开瓣音B.心前区触到震颤C.肺动脉瓣区卧位、吸气时的收缩期杂音
D.主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音E.心尖区舒张期隆隆样杂音
30.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要靠
A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度
D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊
31.主要表现为右心室肥大的是
A.肺源性心脏病B.心包积液C.全心功能不全
D.扩张性心肌病E.心肌炎
32.诊断心脏病最可靠的体征是
A.心脏有杂音B.听到三音律C.听到早搏
D.心脏明显扩大E.出现心音分裂
33.某女,38岁。
心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音。
既往有风湿病史,最可能的诊断是
A.风湿性二尖瓣狭窄B.风湿性二尖瓣关闭不全C.风湿性主动脉瓣狭窄
D.风湿性主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损
34.45岁女性,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。
应诊断为
A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全
第四章实验室检查
1.成人女性血红蛋白正常参考值为多少g/L
A.100~140B.140~170C.120~160D.110~150E.170~200
2.红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是
A.高血压性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.冠心病
D.贫血性心脏病E.风湿性心脏病
3.网织红细胞减少见于
A.上消化道出血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血E.白血病
4.下列正常值中错误的是
A.网织红细胞0.005~0.015B.白细胞计数(4.0~10.0)X109
C.嗜酸性粒细胞0.5%~5%D.嗜中性粒细胞20%~40%
E.血小板数(100~300)×
109
5.中度贫血是指血红蛋白量为:
A.>90g/LB.90g/L~60g/LC.60g/L~30g/LD.<60g/LE.<30g/L
6.下列哪项属小细胞低色素性贫血:
A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血
D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血
7.中性粒细胞增多最常见的原因是:
A.急性溶血B.急性中毒C.急性感染D.大面积烧伤E.恶性肿瘤
8.下列哪种疾病引起白细胞总数减少:
A.尿毒症B.急性中毒C.化脓性感染D.伤寒E.急性心肌梗死
9.有关白细胞计数,下列各项中不正确的是
A.>10×
109/L为白细胞增多B.<4×
109/L为白细胞减少
C.化脓性感染,白细胞增多D.革兰氏阴性杆菌感染,白细胞可减少
E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致
10.急性失血时血象最早的变化是:
A.血小板减少B.血红蛋白减少C.白细胞升高D.白细胞减少E.血小板减少增高
二、问答题
1.试述中性粒细胞增高的病理意义。
2.试述中性粒细胞减少的病理意义。
3.试述尿糖阳性临床意义。
4.试述病理性蛋白尿的临床意义。
5.试述内生肌酐清除率测定的临床意义。
第五章心电图检查
一、单项选择题:
1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程:
A.P波B.QRS波C.T波D.S
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