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,1.受寒受湿:
小血管收缩、纤维环退变可导致椎间盘破裂;
2.职业因素:
重体力劳动者高发;
3.增加腹压:
如剧烈咳嗽、喷嚏、便秘等;
4.不良体位:
长期一种体位,导致局部损伤;
5.外伤;
6.老年性退行性变。
腰椎间盘突出有哪些症状、体征?
腰痛、活动受限、弯腰困难、扶腰行走下肢放射痛肢体麻木肢体发凉、怕冷。
要做什么检查?
拍片:
可了解腰椎有无骨折、骨质增生、肿瘤等,但不能直接显示椎间盘突出;
CT检查:
既可了解腰椎骨质病变,也可了解椎间盘突出情况磁共振检查:
CT检查不能确诊或需要了解突出物对脊髓压迫情况,怀疑脊髓肿瘤者,可行磁共振检查。
首选CT检查、后可选择磁共振检查,影像检查图片,诊断误区1,腰椎骨折:
特别是老年性骨质疏松所致骨折临床症状:
腰痛为主,伴有腹部胀痛,翻身起床和睡下来时疼痛明显,平卧和站立行走时疼痛较轻通过拍片就可鉴别,腰椎骨折(骨水泥术后),诊断误区2,髋关节病变:
股骨头缺血坏死、髋关节滑膜炎等症状:
以髋关节及大腿前部疼痛明显,不能行走或出现跛行,不能翘腿通过拍片或磁共振就可鉴别,诊断误区3,腰椎肿瘤强直性脊柱炎腰椎结核等以上均可通过影像检查、化验检查鉴别,如何治疗?
一、保守治疗(对突出物小、症状较轻者):
A、平卧硬板床、腰围护腰;
B、药物治疗(止痛药、活血化瘀药物及脱水药);
C、理疗治疗:
针灸、牵引、中药外敷、局部按摩、神经根阻滞术等。
如何治疗?
二、微创介入治疗(针对突出物较大、症状较重、反复发作者)1.胶原酶溶解术2.椎间盘内减压术3.椎间盘射频热凝术4.椎间盘臭氧术优点:
具有创伤小(针眼用一张创可贴)、恢复快(6小时后可下床)、也可达到外科手术的疗效。
微创介入治疗,胶原酶溶解术,微创介入治疗,椎间盘内减压术,微创介入治疗,椎间盘射频热凝术,腰椎间盘突出症臭氧治疗,如何治疗?
外科手术对因突出物巨大(超过6mm以上)、突出物钙化、椎管狭窄、腰椎滑脱患者经过保守、微创治疗无效者,外科手术图片,如何预防,1.避免长期体位不正;
2.避免腰部不正使用暴力;
3.避免剧烈咳嗽、便秘等;
4.建议平卧硬板床;
5.加强腰背肌锻炼:
如仰卧挺腹锻炼等。
有腰椎间盘突出症需要注意什么?
1.平卧硬板床;
2.行走时腰围护腰;
3.避免弯腰活动和重体力活。
如何加强腰部锻炼?
有奖问答,1.腰椎间盘突出症主要症状是什么?
2.腰椎间盘突出症要做什么检查?
3.腰椎间盘突出症最好的休息体位是什么?
4.腰椎间盘突出症患者能不能做弯腰和重体力活?
谢谢!
谢谢!
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