初级临床医学检验技师专业实践能力考试试题及答案解析四.docx
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初级临床医学检验技师专业实践能力考试试题及答案解析四
初级临床医学检验技师专业实践能力考试试题及答案解析(四)
一、A1型题(本大题94小题.每题1.0分,共94.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
空腹血糖<6.1mmol/L;口服葡萄糖30~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L;120min时基本恢复到正常水平,即<7.8mmol/L,尿糖均为(-),此种糖耐量曲线说明
A 耐糖能力中度下降
B 耐糖能力轻度下降
C 耐糖能力重度下降
D 耐糖能力正常
E 耐糖能力升高
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查糖耐量试验,正常糖耐量:
空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30~60min达高峰+峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(14.0mg/dl),尿糖均为(-)。
此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
第2题
对下列疾病检查有意义的试验,血小板无力症检查
A 纤维蛋白肽A测定
B 骨髓细胞学检查
C 简易凝血活酶生成试验
D 血小板抗体PAIgG检测
E 血小板黏附及聚集功能测定
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
血小板无力症为血小板GPⅡb/Ⅲa缺乏,导致其黏附、聚集功能障碍。
第3题
测定血清LDL-C的参考方法是
A 定量法
B 二氯甲烷/硅酸/变色酸法
C HPLC法
D 甘油磷酸氧化酶法
E 以上皆不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查血浆脂蛋白的测定方法,其中,测定血清LDL-C的参考方法是定量法。
第4题
对下列疾病检查有意义的试验,用于DIC的早期诊断
A 纤维蛋白肽A测定
B 骨髓细胞学检查
C 简易凝血活酶生成试验
D 血小板抗体PAIgG检测
E 血小板黏附及聚集功能测定
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第5题
关于胶体金颗粒的叙述错误的是
A 是氯金酸的水溶液
B 具有亲电子密度
C 通过非共价键与蛋白大分子结合
D 放射性示踪物
E 不同的胶体粒径有不同的颜色
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
免疫胶体金标记是用胶体金标记Ig(或抗原),没有使用核素。
第6题
与AML-M5骨髓象不符合的是
A 骨髓增生极度或明显活跃
B 原始与幼稚单核细胞>30%(AN
C 白血病细胞中可见Auer小体
D 白血病细胞非特异酯酶染色阳性
E 白血病细胞特异性酯酶染色阳性
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
AML-M5白血病细胞特异性酯酶染色呈阴性反应。
第7题
肝细胞中与胆红素结合的主要物质是
A 乙酰基
B 硫酸根
C 甲基
D 葡萄糖醛酸
E 甘氨酸基
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素—尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素。
第8题
诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是
A 电子计算机断层摄影检查
B 细胞化学染色检查
C 免疫表型检查
D 骨髓组织病理检查
E 遗传学和分子生物学检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类,只能根据细胞标志用免疫学方法判断,可分为双表型双系列型等。
第9题
有关磷的叙述错误的是
A 血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在
B 血磷通常是指血浆中的有机磷
C 儿童血磷高于成人
D 磷是人体的重要组成物质
E 血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在,血磷通常是指血浆中的有机磷和无机磷。
第10题
对下列疾病检查有意义的试验,原发性血小板减少性紫癜
A 纤维蛋白肽A测定
B 骨髓细胞学检查
C 简易凝血活酶生成试验
D 血小板抗体PAIgG检测
E 血小板黏附及聚集功能测定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
原发性血小板减少性紫癜为免疫性血小板破坏增多造成的出血性疾病。
第11题
下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞”
A T淋巴细胞
B 中性粒细胞
C 单核细胞
D 浆细胞
E B淋巴细胞
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
在透射电镜扫描下,B淋巴细胞圆形较大,表面有很多微绒毛样突起,也称为绒毛细胞。
第12题
下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象
A 骨髓有核细胞增生低下
B 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
C 白细胞、红细胞形态正常
D 粒红比正常
E 骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨髓检涂片多部位穿刺结果显示三系增生不良或极度不良,有核细胞明显减少,早期细胞减少或不见,特别是巨核细胞减少。
第13题
对下列疾病检查有意义的试验,有利于急性白血病的确诊
A 纤维蛋白肽A测定
B 骨髓细胞学检查
C 简易凝血活酶生成试验
D 血小板抗体PAIgG检测
E 血小板黏附及聚集功能测定
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨髓细胞学检查可确诊白血病。
第14题
火焰分光光度法测定血清钠,其发射光谱的波长是
A 628nm
B 450nm
C 280nm
D 589nm
E 767nm
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
本题考查火焰分光光度法测定血清钠,火焰分光光度法利用样品于火焰中发射特定波长的电磁波而力口以分析,钠的特征谱线为589nm(黄色)。
第15题
下列不是间接凝集反应优点的是
A 快速
B 敏感
C 操作简便
D 无需特殊的实验设备
E 能定量检测
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
凝集试验简便,只能定性,不能定量。
第16题
正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内
A 100~200mOsm/kgH2O
B 300~500mOsm/kgH2O
C 1000~2000mOsm/kgH2O
D 200~300mOsm/kgH2O
E 600~1000mmOsm/kgH2O
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
参考值:
尿渗量600~1000mOsm/k8H2O,平均800mOsm/kSH2O。
第17题
急性胰腺炎患者在急性发作时尿中淀粉酶活性一般在几小时后增高
A 2~6h
B 6~10h
C 24~28h
D 30~36h
E 12~24h
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
急性胰腺炎患者在急性发作时尿中淀粉酶活性一般在12~24h后增高。
第18题
患者,女性,20岁,头昏,乏力半年,近2年来每次月经期持续7~8d,有血块。
门诊化验:
RBC3.0×1012/L,Hb65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。
网织红细胞1.5%,最可能的诊断是
A 珠蛋白生成障碍性贫血
B 溶血性贫血
C 再生障碍性贫血
D 缺铁性贫血
E 营养性巨幼细胞性贫血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
血清铁显著低于正常,血清叶酸及维生素B12正常,首先考虑缺铁性贫血。
第19题
骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,应诊断为
A 急非淋白血病M1型
B 急非淋白血病M3型
C 急非淋白血病M2型
D 急非淋白血病M4型
E 急非淋白血病M5型
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
符合AML-M2a的诊断标准。
第20题
对下列疾病检查有意义的试验,鉴别甲、乙型血友病
A 纤维蛋白肽A测定
B 骨髓细胞学检查
C 简易凝血活酶生成试验
D 血小板抗体PAIgG检测
E 血小板黏附及聚集功能测定
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
凝血活酶生成时间能被正常硫酸钡吸附血浆纠正是血友病甲,能被正常血清纠正的是血友病乙。
第21题
ApoA工的测定与下列哪个物质呈明显正相关
A HDL-C
B LDL
C VLDL
D CM
E CM残基
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查载脂蛋白测定的临床意义,ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平,与HDL-C呈明显正相关。
第22题
造血干细胞具有哪些特征
A 多数细胞处于G0期
B 大多数表达CD34
C 低表达CD38
D 缺乏特异抗原表面标志
E 以上特点都具有
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第23题
下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞
A 再生障碍性贫血
B 急性失血
C 溶血性贫血
D 急性白血病
E 淋巴瘤晚期
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
再生障碍性贫血的血象和骨髓象均表现为血细胞减少,外周血不会见到幼稚细胞。
第24题
血清淀粉酶的测定主要用于诊断何种疾病
A 流行性腮腺炎
B 急性胰腺炎
C 急性阑尾炎
D 肠梗阻
E 肾功能障碍
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
通常约90%以上的急性胰腺炎患者的血清淀粉酶活性升高,因此血清淀粉酶的测定主要是诊断急性胰腺炎。
第25题
采集复检精液标本,应在第一次标本采集后,间隔
A 2d以上
B 4d以上
C 5d以上
D 6d以上
E 7d以上
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
1~2周。
第26题
Ⅳ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是
A B↑,C-Ⅱ↑,C-Ⅲ↑
B B100↑
C B↑,CⅡ↓,CⅢ↑
D CⅡ↑,CⅢ↑,E↑
E 以上皆不是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查各型高脂血症的主要生化特征,Ⅳ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白CⅡ↑,CⅢ↑,E↑。
第27题
检测胆汁性胰腺炎比较灵敏和特异的指标为
A 血清弹性蛋白酶
B 血、尿淀粉酶
C 脂肪酶
D 胰多肽
E 原降钙素
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
检测胆汁性胰腺炎比较灵敏和特异的指标为原降钙素。
第28题
急性心肌梗死时,下列血中哪项指标持续时间最长
A Mb
B CK-MB
C cTn
D AST
E CK-MM3/CK-MM1
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker,具有较宽的诊断窗:
cTnT(5~14d),cTnI(4~10d)。
第29题
自动生化分析仪常用的分析方法不包括
A 终点分析法
B 连续监测法
C 比浊测定法
D 均相酶免疫分析
E 荧光免疫分析
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
自动生化分析仪常用的分析方法主要有:
终点分析法,连续监测法,比浊测定法,均相酶免疫分析。
第30题
盐析法分离蛋白质的原理
A 破坏蛋白质的一级结构
B 破坏蛋白质的二级结构
C 破坏蛋白质水化膜改变溶解
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