下半年徐水县中医院招聘试题及答案Word下载.docx

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4、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2<

55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗，使氧分压>

60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，吸氧持续时间>

15h/d。

5、自身免疫是指（）。

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。

6、过敏性炎（）。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

7、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤（）。

A、6～8min

B、10～15min

C、4～6min

D、2～4min

【答案】C

【解析】心跳骤停，脑缺血4～6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

8、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；

二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

9、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟肼

D、乙胺丁醇

【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。

10、收缩压发生于（）。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、减慢射血期末

D、快速射血期末

【解析】心室收缩时主动脉压升高，在收缩期的中期达到最高值，此时的动脉压称为收缩压。

心室舒张时主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。

11、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

12、凝固酶试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、B群链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

13、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀。

14、细菌合成蛋白质的场所是（）。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

15、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是（）。

A、衣壳蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂质

D、血凝素和神经氨酸酶

【解析】流感的病原体，呈球形，直径80～120毫微米，核酸为单链RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶。

故选D。

16、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；

血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

故选B。

17、失血性休克血压下降早期主要与（）。

A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。

18、肝震颤见于下列哪种疾病（）。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。

19、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。

A、病变部位支气管呼吸音

B、肋间带状疱疹

C、病变部位湿啰音

D、口角或鼻周单纯性疱疹

【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。

有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点。

实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。

消散期可闻及湿啰音。

20、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性（）。

A、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

B、在含胆汁的培养基上生长良好

C、能产生毒力较强的外毒素

D、属奈瑟菌属，革兰染色阳性

【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感，但容易产生耐药性。

21、乙型肝炎病毒常见的感染类型是（）。

A、隐性感染

B、隐伏感染

C、慢发感染

D、慢性感染

【解析】慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中，并不断排出体外，或经输血、注射而传播。

如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。

22、下列哪种细菌一般不用革兰染色法（）。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

23、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×

109/L，血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误（）。

A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能

24、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

25、影响肾小球滤过的因素有（）。

A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

【答案】ABCD

【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；

肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；

血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。

故选ABCD。

26、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）。

A、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药，降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。

27、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。

28、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3～7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

29、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的是（）。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。

阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。

阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出

30、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。

A、K+

B、Cl-

C、Na+

D、Ca2+

【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

31、分泌孕激素的器官是（）。

A、子宫

B、输卵管

C、阴蒂

D、卵巢

【解析】卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外，还分泌少量雄激素。

32、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【解析】常见错误：

选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。

33、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是（）。

A、应激原的理化性质

B、应激原的来源

C、应激原作用的是躯体还是心理

D、应