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实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:
如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:
如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:
如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
(二)、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
(三)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
(四)、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
2。
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
(一)、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。
(二)、护理质量管理实施方案
(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;
基础护理;
消毒隔离;
护理文件的书写;
供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;
修订护理技术操作流程。
2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。
护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析产生原因,提出整改办法。
4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。
并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5.加强重点环节,重点时段的管理:
如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。
6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。
7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;
对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。
8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全
1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。
2.护理部按照“二甲”达标标准细则,每月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。
3.加强专科护士培训与护士进修:
拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。
选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。
3。
2xxx年度护理质量控制计划
(1)、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
(2)、每周进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。
(3)、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。
(4)、每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改
(5)、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量
(6)、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平
(7)、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。
(8)、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。
每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。
科室质量控制小组成员职责
(1)、制定科室护理质量管理年度计划、目标等,并落实
(2)、根据护理部制定的各项护理工作制度及规范、岗位职责、质量考核标准等,对科室护理工作情况进行督查
(3)、每月对所在科室的基础护理、专科护理、危重病人护理、护理文书、急救药品、病房管理、健康教育、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查,及时发现和指正环节质量中存在的问题。
(4)、每月召开质控小组会议,分析科室质量管理中存在的问题,提出整改措施并进行效果评价,以不断提高科室护理质量和水平。
(5)、定期对科室发生的护理事件进行讨论、分析,提出整改意见。
及时发现科室护理工作中存在的安全隐患,提出防范措施。
(6)、定期对全科护理人员进行质量安全教育,提高风险防范意识。
精神科
4。
2xxx年神经外科二病区护理质量控制计划
加强护理质量管理,保持护理质量持续改进方案,根据xx年护理部工作计划及目标,制定我科护理质量控制计划如下:
(一)、质量标准:
以院护理部下达的“各类护理质量评定标准”为准绳,完成科室护理质量考核和评定
(二)、质控原则:
实行护士长—质控护士组长—质控护士(科室全体护士)参与的质量管理监控,全面落实质控工作,保证护理质量持续改进
(三)、质控要求:
熟悉并掌握护理部下达的“各类护理质量评定标准”,以此为检查尺度,达到护理质量控制的目的
(四)、质控管理实施方案:
(一)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
(1)、成立单项护理质量控制小组(人员分配见附表),实行护士长—质控护士组长—质控护士三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标
(2)、组织全员学习“各类护理质量评定标准”,明确目标,以达到护理质量要求
(3)、制定质控工作流程,由护士长和质控护士组长检查督促科室质控员落实完成,充分发挥质控员工作,共同把关,确保质量
(二)完善质控工作流程(如下),明确目标,质控员各负其责,保证全员质控管理落实,实行平时检查与月检查相结合
(1)、每周周一对病区现有病历的护理文书进行检查,周四对归档病历检查,对危重患者病历需每天检查
(2)、每周周二检查病区的抢救车、药品、器械,保证完好率100%
(3)、每周三检查健康教育情况
(4)、每周四检查消毒隔离
(5)、每周五检查基础护理质量及重症护理质量
(6)、每月第一周由护士长或质控护士组长全面检查基础护理质量,重点检查危重病人的护理质量,每日晨会交接班检查一个病危患者的“十知道”
(7)、每月第二周由护士长或质控护士组长全面检查消毒隔离,并针对上月的检查结果有针对性的突出重点,随机提问相关消毒隔离知识
(8)、每月第三周由护士长或质控护士组长全面检查抢救车、药械及健康教育情况
(9)、加强正规操作,每月由护士长或质控护士组长协助带教老师完成科室20%人员技术考核
(10)、在平时工作中,随时督查各项护理是否规范
(三)反馈与整改
(1)、对检查中出现的问题,随时给予纠正,并将问题反映给护士长,在第二天晨会上反馈
(2)、将每次检查中出现的问题,记录在案,并总结分析,在每月的护士会上进行反馈
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