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主任张栋是钟南山的学生，博士学位。

护士长是个喜欢研究的人，已有两项发明，且每年都有论文发表，所以在他们的的严格要求下，科里学习气氛很浓，工作压力也颇大。

我有幸在此科室学习，并学到了不少的知识。

　　ICU是集医疗，教学，科研一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，营养泵，胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤支镜等。

　　有先进的设备，相应必须有技术先进的医务人员，所以科室里每

　　个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外，还必须是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及配合技术是最基本的，因为每一个进入ICU的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（营养物质直接送达小肠，直接吸收，而且保留时间比胃管要长得多，一旦插入不容易脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外的胸部物理治疗，人工气道的管理等。

目前上述几项技术都未在我院开展，根据我院现有技术水平，胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且减少了标本暴露于空气中的时间，提高了检查结果的正确率），营养泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质患者。

　　ICU由于病人的特殊性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和ICU的医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，督促全体护士对所有病人病情都了解，且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当，减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。

在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。

　　在ICU学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。

我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法

　　运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。

　　进修总结贾晓静

　　20120

　　篇二:

《ICU进修汇报》

　　进修汇报

　　2011年8月至2012年2月，在院领导和科主任的安排下，我到北京大学人民医院ICU进修半年。

能获得这样一个机会，暂时抛开忙碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对我而言，无疑是一件幸事。

6个月的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感触还是很深的。

以下是我的一点体会，希望能与大家共享。

　　北大人民医院进修结束后，我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本知识，比如血流动力学基本知识，呼吸机基本知识，细菌耐药机制等。

这些知识我们日常工作中也在应用，但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理，造成知识面较广而深度不足。

北大人民医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的原因，对各种常见病指南的理解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，纤维支气管镜使用，消毒及保养。

床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的处理，PICCO的基础等方面给予详细的指导，在北大人民医院进修期间，要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。

每一个进修医师都要求熟练采血，血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗，熟练操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警提供基础。

　　ICU内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培养正确的思维方法非常重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，实验室检查，并根据这些资料制

　　定治疗方案，但ICU就需要根据情况适当调整。

ICU内患者病情往往涉及多个器官系统，并且相互影响，入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题，ICU需要根据病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列，并逐步进行解决。

按轻重缓急罗列需要解决的全身问题，就需要采取全面系统的方法。

要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。

在ICU几乎任何生理性的异常都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。

　　学习过程中，我先后参与抢救的病种很多。

主要有急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。

　　这次进修以后，我想对以后ICU的工作提出一些建议

　　1、对每一位收住ICU的患者都应该思考如下问题患者为什么收住ICU,主要并发症是什么，现在的主要问题是什么，如何将这些问题按轻重缓急罗列出来，患者的生理储备消耗到了什么程度。

　　2、对本科近期收住病人较多的病种，进行相关指南的培训，了解最规范的治疗方法，对可能出现的并发症进行早期预防，从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响，并找到最适合的治疗方案。

　　3、每周进行一次病例讨论，通过病例及时了解医疗动态，学习掌握新的诊疗方法，及时学习相关的文献，更新知识，对每个医生都

　　是一种提高。

　　在这个过程中，我也有没有能够很好掌握的一些东西，这也许和平时的学习有关，也可能与我浅薄的工作积累有关，这是我的遗憾，但我将会在自己的工作中不断总结，思考，以提高。

　　重症医师XXX

　　篇三:

《ICU进修学习心得体会》

　　?

ICU进修学习心得体会

非常感谢医院能给我到外面学习的机会，让

　　我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。

它让我更加踌躇满志去面对我的人生，面对我的未来，让我学到了知识，得到了友谊。

感激、医院、护士长、|同事对我的支持。

进修期间，我本着虚心请教，认真学习，勤奋工作的态度，受到了科室同志的一致好评。

通过专项进修，我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。

现将进修情况以上是我学习的内容。

?

一、认真学习、仔细笔记，不断提高理论知识

　　第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲

　　医院，设备先进，教学师资力量雄厚。

ICU拥有41张床位，70余名护士，制度严格，并接受来自各级医院护士的进修。

ICU极为重视进修工作，专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课，主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研

　　讨等多种形式，丰富教学内容。

期间，本人能认真参加学习，积极参加院内举办的讲座，虚心向老师请教，认真揣摩、仔细笔记。

业余时间，积极参加医院的院内讲座，并自购相关书籍学习，不断提高理论知识水平。

　　二、勤奋工作、反复练习，不断提高临床护理技能大坪医院ICU重点采用临床实践的进修方式，由带教老师现场教学。

进修护士同本院护士交叉优化组合，分为两班倒上班，共同进行临床护理。

在护理中，体验大医院ICU的标准护理模式，加强交流，提高护理技能。

通过学习，我见到她们有很多方面值得我们借鉴。

我们已逐渐吸取了其中的精华。

期间，我能克服困难，踏实工作；

针对难点问题，向有经验的老师多请教；

针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等，利用业余时间反复练习操作。

通过高强度的标准化练习和操作交流，使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。

还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步

　　了解。

　　三、加强交流、开阔视野，使护理理念及时更新在进修的业余时间，我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流，交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法，共同取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。

如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。

　　进修期间，ICU环境幽雅、分区科学（生活区工作区分开）.病房分单间、双人间、三人间。

根据病情合理安排病人。

每个病房设施齐全水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上，病床周围就有空隙。

这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。

病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号，则有效的保鲜及区分。

制度严谨、管理规范，通过进修和亲身体验，使我们开阔了视野，更新了护理理念，增强了工作的信心和荣誉感；

该院ICU的规章制度、操作规范等软件方面，对我们很有指导意义。

　　通过专项进修，使我进一步丰富了护理理论知识，提高了临床护理技能，更新了护理理念，综合素

　　质得以提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。

　　篇四:

《ICU进修小结》

　　ICU进修总结

　　根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房（ICU）进行了为期三个月的工作进修，转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束，通过这三个月的学习，我对ICU的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识，也掌握了一些基本的工作技能，自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标，现将我进修的具体情况小结如下

　　一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况

　　自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人，其中医生组13人、护理组41人，护理组设有护士长1名，副护士长1名（后期已调走），轮班护理采用6人一班，采用5班轮转制。

　　该科室设有床位10张（搬迁后达30张），常常供不应求，通常由一名护士负责2-3名病员，极危重病员采用一对一护理。

　　该科室配置的主要医疗设备约20台套，包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等，其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。

　　一医院ICU收费较昂贵，普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上，需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。

　　二、重症监护病房ICU的特点

　　重症监护病房（IntensiveCareUnit，ICU）作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。

ICU的特点就是它特有的重症监护和重症治疗，或称加强监护和加强治疗。

重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及实验室检查和特殊检查。

重症监护的目的有二第一，通过监护，及时发现问题，及时处理问题，提高患者的安全保证；

第二，通过监护，对干预措施的有效性进行及时的评估，并做出及时的调整，这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。

重症治疗的内容应包括1）危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理；

2）内环境稳定的维持，包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维

　　持；

3）脏器功能保护；

4）营养支持和免疫调节；

5）其他治疗措施，包括病因治疗及感染防治等。