中西医助理医师《传染病学》试题及答案卷六Word文档格式.docx
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中西医助理医师《传染病学》试题及答案卷六Word文档格式.docx
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A.尿毒症致凝血功能异常
B.类肝素物质增多
C.血管壁脆性增加及血小板减少
D.血管因子消耗缺乏
E.播散性血管内凝血
6.肾综合征出血热少尿的主要原因是D
A.肾血管内播散性血管内凝血
B.继发性醛固酮增多
C.肾小管重吸收亢进
D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E.合并肾结石、肾盂积水
7.肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的C
A.发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期
B.发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期
C.发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期
D.发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期
E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
8.肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误C
A.白细胞总数增高
B.血小板减少
C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞.
9.肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为E
A.颅内感染
B.低血钾
C.血浆外渗
D.抗病毒药物所致
E.电解质失衡综合征
10.对肾综合征出血热下列哪项是错误的.B
A.野生鼠类为其重要传染源
B.其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血
C.高血容量综合征多发生于少尿期
A.血液透析疗法是解决尿毒症的好方法
B.属于自然疫源性疾病
11.对肾综合征出血热的确诊依据是E
A.临床上表现有“三痛”“和三红”
B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C.尿中可见膜状物
D.临床上有三大主征:
发热,出血,充血,肾损害
E.特异性IgM抗体1:
20以上
12.肾综合征出血热属于.B
A.无肾综合征的动物源性出血热
B.有肾综合征的动物源性出血热
C.蚊传性出血热
D.蜱传性出血热
E.传播途径不明性出血热.
13.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项.D
A.血小板减少形态异常和功能障碍
B.类肝素物质增加
C.血管壁损伤
D.并发再障
E.DIC和继发性纤维蛋白溶解.
14.下列哪项不是肾综合征血热的常见并发症E
A.肺水肿及心肌损害
B.中枢神经系统合并症
C.继发感染
D.急性肝衰竭
E.腔道出血或自发性肾破裂.
15.肾综合征出血热发热期治疗,哪一项是错误的B
A.补液
B.解热镇痛剂(如安乃近)
C.纠正酸中毒
D.纠正电解质紊乱
E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素
16.肾综合征出血热的治疗下列哪项正确E
A.发热期可用解热镇痛剂退热
B.低血压休克期应以血管活性药治疗为主
C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿
E.病程4日内可用抗病毒治疗.
17.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的E
A.稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量+500~700mL
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食
问题39~42
A.流行性脑脊髓膜炎
B.乙型脑炎
C.丙型病毒性肝炎
D.伤寒
E.钩虫病
39.以呼吸道为入侵门户的传染病A
40.以消化道为入侵门户的传染病D
41.通过虫媒传播的传染病B
42.通过输血、血制品传播的传染病C
问题43~44
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
43.肾综合征出血热DIC低凝阶段多见于C
44.重型肾综合征出血热最早在哪一期可发生DICA
问题45~48
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
45.体温39℃以下,中毒症状轻,肾损害轻,无休克和少尿A
46.体温39~40℃,中毒症状较重,球结膜明显水肿,可出现休克,尿蛋白+++B
47.体温≥40℃,中毒症状及渗出征严重,有皮肤瘀斑和腔道出血,出现休克、少尿,持续5日以内或无尿2日以内C
48.体温在38℃以下,皮肤粘膜可有散在出血点,尿蛋白±
,血、尿特异性抗原或抗体阳性者E
问题49~52
A.抗感染用庆大霉素
B.扩充血容量
C.肾上腺皮质激素
D.血液透析
E.病毒唑
49.肾综合征出血热早期休克的主要措施是B
50.肾综合征出血热发热期的病原治疗可用E
51.肾综合征出血热各期中应禁忌的措施是A
52.肾综合征出血热高血容量综合征D
问题53~55
A.逆转录病毒科
B.疱疹病毒科
C.微小核糖核酸病毒科
D.嗜肝DNA病毒科
E.黄病毒科
53.丙型肝炎病毒E
54.人免疫缺陷病毒A
55.乙型肝炎病毒D
答案
A1型题:
1(C)、2(B)、3(A)、4(E)、5(C)、6(D)、7(C)、8(C)、9(E)、10(B)、
11(E)、12(B)、13(D)、14(E)、15(B)、16(E)、17(E)、
A2型题
18(D)、19(E)、20(C)、21(D)、22(D)、23(B)、24(C)、25(D)、
26(D)、27(B)、28(E)
A3型题
29(C)、30(C)、31(C)、32(D)、33(C)、34(D)、35(A)、36(E)、
37(A)、38(E)、39(A)、40(D)、41(B)、42(C)、43(C)、44(A)、
45(A)、46(B)、47(C)、48(E)、49(B)、50(E)、51(A)、52(D)
53(E)、54(A)、55(D)
A1型题
1.乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是:
D
A.意识障碍的出现与程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.抽搐发作程度
D.皮肤瘀点及瘀斑
E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
2.乙脑病程中最早出现的抗体是:
A.中和抗体
B.血凝抑制抗体
C.补体结合抗体
D.特异性IgM抗体
E.Vi抗体
3.一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:
压力220mmH2O,WBC200×
106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为:
A
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
4.鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是:
A.高热、昏迷、惊厥
B.季节性
C.肠道症状
D.脑脊液常规
5.下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因:
A.呼吸道痰阻
B.异物阻塞喉部
C.肺部感染
D.低钠性脑病
E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹
6.乙脑极期的临床表现特点应除外D
A.高热、惊厥
B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷
C.颅高压表现及呼吸衰竭
D.瘫痪多不对称,肢体松驰,肌张力减退,腱反射消失
E.脑膜刺激征及病理征阳性
7.乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外D
A.机体防御机能
B.感染病毒的数量
C.病毒的毒力
D.蚊叮咬部位与季节
E.血脑屏障的健全情况
8.确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施:
E
A.糖皮质激素
B.镇痉
C.速尿
D.吸氧
E.20%甘露醇
9.重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施:
A.肾上腺皮质激素
B.镇静镇痉剂
C.中枢呼吸兴奋剂
D.血管扩张剂
E.脱水剂
10.某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痉愈,5~20%重症病人留有神经系统后遗症,病死率约为3~10%,为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主:
E
A.控制和管理好病人
B.控制和管理好病猪
C.防蚊和灭蚊
D.注射丙种球蛋白
E.防蚊、灭蚊和预防注射
11.流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外:
C
A.乙脑主要分布于亚洲
B.温带和热带地区流行高峰常在7~9月,与本地区蚊虫密度高峰相一致
C.气温在35℃以上,雨量多便可出现流行
D.呈高度散发,家庭成员中很少有同时多人发病的
E.发病以10岁以下儿童居多,以2~6岁最常见
12.对乙脑有早期诊断价值的检测是:
A
A.特异性IgM抗体
B.中和抗体
D.血凝抑制抗体
13.乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种,但应除外:
A.延髓呼吸中枢损害
B.脑水肿
C.低血钠性脑病
D.脑疝形成
E.脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹
14.乙脑的病变最严重的部分是:
A.大脑皮质
B.脊髓
C.间脑
D.中脑
E.大脑皮质、间脑和中脑
15.下列哪项不是乙脑的病理特点:
A.中枢神经系统小血管内皮细胞肿胀,坏死,脱落
B.神经细胞变性与坏死
C.胶质细胞增生和炎症细胞浸润
D.神经组织出现局灶性坏死,形成软化灶
E.大脑两半球表面及颅底的软脑膜充血,浆液性及纤维蛋白性渗出
16.下列哪项不是乙脑的常见后遗症C
A.失语
B.强直性瘫痪
C.弛缓性瘫痪
D.扭转痉挛
E.精神失常
17.乙脑极期患者瘫痪的特点应除外:
A.必有意识障碍
B.呈强直性瘫痪
C.肌张力减退
D.浅反射消失或减弱
E.深反射先亢进后消失
18.下列哪一种药物不宜用于治疗乙脑呼吸衰竭:
A.山梗菜碱
B.山莨菪碱
C.20%甘露醇
D.回苏灵
E.阿拉明
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