秦巴山区和陕甘川宁毗邻地区农业品牌价值评价数据填报表Word格式文档下载.docx
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填表日期年月日
表1
申报品牌基本情况表
申报单位名称
申报品牌名称
注册商标名称(图案)
与商标注册号
商标注册时间与商标注册地
申报单位性质(请在表格后
打√)
政府机构
证照或备案
证书及编号
事业单位
社团
其它
授权使用
申报品牌的
企业数量
个
从业人员总数
人
申报品牌的产品销售的地区
(产品销售地区,可以是具体的地名,也可以是一些区域,如广州市,安康县,华北,北美等。
最多填三个主要的销售地区)
申报品牌或其产品的认证名称、机构、及编号
获得各类荣誉、奖项、称号、标志、证书情况(填写已获得奖项的个数;
若有其他的奖项,请填写其他并详细注明;
不填写则视为“以上皆无”处理)
县级
个
企业提供相关奖项证书复印件
州、市级
省(直辖市、自治区)级
中国国家级
国际级
其他
拥有专利数量(若有其他的专利,请填写其他并详细注明,包括国外专利;
发明专利
项
填写已授予并在有效期内专利数量,后附表格列明专利号、专利类型、有效地区、获取年份。
实用新型专利
外观设计专利
其他专利
申报品牌产品所执行的标准(选择正在执行的标准,可复选,若有其他执行标准,请勾选其他并填写名称;
国家、国际执行标准只要上传封皮跟相应的编码;
不勾选则视为“以上皆无”处理)
□企业标准
□行业标准
□中国国家标准
□国际标准
□其他标准
企业提供主要产品参数对标证明
续表1
申报品牌简介
(品牌名称;
产品名称与产品品种;
产品自然环境独特性、生产加工历史悠久性与人文历史传承性;
与其他同类产品相比,客户或消费者给予申报品牌及其产品有哪些积极的评价等。
尽量以实际状况、数字说明,限1000字。
)
申报品牌的质量管理情况
(采用的标准以及标准执行情况,包括:
品种、种苗、种植[或养殖]过程,采集、包装、运输、贮藏,质量承诺、质量认证、质量追溯体系建设,环境保护等全程质量标准化管理等。
申请品牌的产品销售渠道情况
(主要销售单位的数量、名称、电话、联系人、年销售量等,尽量以实际状况、数字说明,限500字。
申报品牌的市场情况
(进入行业的时间、产业化水平、市场化程度、市场占有率、对行业发展的影响力等,尽量以实际状况、数字说明,限500字。
申报品牌的经营情况
(经营秩序、产品包装、产品防伪、产品宣传、渠道开发、售后服务与顾客满意度等,尽量以实际状况、数字说明,限1000字。
授权使用申报品牌的单位(包括农户)及其概况等
(尽量以实际状况、数字说明,限500字)
申报品牌的社会贡献情况
(富民效应、提升地方形象、促进区域经济发展等,尽量以实际状况、数字说明,限500字。
表2
申报品牌综合情况表
(填写前三年资料)
评价指标及评价内容
2015年
2016年
2017年
备注
品
牌
认
知
申报品牌的全国公众认知度(%)
(若有其他内容需要补充的,或没有明确的公众认知度数据的,请在此处说明,并详述市场顾客对此品牌的了解、态度等,尽量以实际状况、数字说明。
不超过500字。
质
量
评
价
实物质量水平
申报品牌产品
的主要性能指标
申报品牌产品采用的质量检测体系
申报品牌产品通过的质量认证情况
质量保证能力
管理标准、工作规范、技术标准、检测体系等的建立情况
对员工的培训
情况及证明材料
续表2
市
场
国内
市场
销售
情况
申报品牌的产品总销售量
(□吨□公斤□斤
□箱、盒、袋等
□个、只□其他)
申报品牌的产品总销售额人民币(万元)
主要销售地区
最多填三个主要销售地区)
出口
申报品牌的产品总出口量
申报品牌的产品总出口额(万美元)
主要出口国家
和地区
经
营
经营
状况
经营秩序状况
及其维护措施
产品防伪措施类型与防伪技术水平
产品满意度(%)
(若对产品满意度有其他内容需要补充的,或没有明确的产品满意度数据的,请在此处说明,并详述市场顾客对此产品的感受、态度等,尽量以实际状况、数字说明。
不超过300字。
手段
品牌宣传与推广
总投入(万元)
产品包装设计的
科学性与环保性
售后服务网络的
完善性与信息
反馈的及时性
申报品牌综合情况表
发
展
技术研发
新产品
产值率(%)
研发费用占
销售收入总额的比重(%)
规模水平
申请主体的
管辖单位资产总额(万元)
品牌支持
获得重点支持或连续投资的额度(万元)
技术装备
水平
生产技术
及装备情况
效
益
经济效益
销售利润率(%)
资产利润率(%)
社会效益
纳税状况(万元)
从业人数(人)
表3
审定意见
推荐相关主管部门及相关单位初审意见(必须具体、翔实)
负责人(签字):
单位(盖章)
年月日
区域公用品牌评选专家委员会意见
主任(签字):
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