中西医结合外科学副高题库Word文档格式.docx
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B.以经络为中心的整体观
C.以六腑为中心的整体观
D.以五脏为中心的整体观
E.以精气神为中心的整体观
[材料题]3、
患者女,82岁,症见双下肢麻木发凉疼痛,右小腿为重,右小腿肌肉萎缩,右足大趾变黑坏死,高血压病史40年。
该患者诊断应为:
A.雷诺病
B.大动脉炎
C.糖尿病性坏疽
D.动脉硬化闭塞症
E.肢体动脉栓塞
该病与脱疽鉴别点在于:
A.发病年龄
B.疼痛程度不同
C.病程长短不一样
D.症状轻重不同
E.以上均不是
[单项选择题]4、
纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,除了
A.胰胆管造影
B.胰液收集
C.细胞学检查
D.急性胰腺炎
E.胆总管内结石取出
参考解析:
通过纤维十二指肠镜,经十二指肠乳头插入导管注入造影剂,不仅可以逆行胰胆管造影,并可通过导管收集胰液进行检查,或采用特制的细胞刷刷取胆道细胞,进行细胞学检查,采用取石网取出胆总管内结石。
而逆行胰胆管造影常见并发症为注射性胰腺炎,一般对急性胰腺炎应列为禁忌。
故答案应选D。
[单项选择题]5、
下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
起源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,而骨组织为结缔组织。
[单项选择题]6、
关于纤维瘤,下列说法错误的是
A.是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤
B.可见于全身各部,大小不等,生长迅速
C.肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状
D.可发生恶变
E.大体可分为软性和硬性两种
[单项选择题]7、
下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是
A.高血容量
B.低压冲洗时可减少发生率
C.手术时间较长时可发生
D.高钠血症
E.水中毒
[材料题]8、
患者中年女性,结喉正中偏左有一半圆形包块,初期如雀蛋大,现如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,皮色如常,能随吞咽上下移动。
上病例诊断为:
A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿
内治法则为:
A.理气解郁,化痰软坚
B.化痰软坚,开郁行郁
C.疏风清热,化痰解郁
D.疏肝清热,化痰消肿
E.疏肝理气,解郁消肿
内治选用方剂为:
A.丹栀逍遥散
B.四海舒郁丸
C.海藻玉壶汤
D.牛蒡解肌汤
E.柴胡清肝饮
C
[单项选择题]9、
确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是
A.B超
B.CT
C.病理活检
D.造影
E.化验检查
[材料题]10、
患者,女性,26岁,因头痛、发热10余天,近5天伴呕吐入院,10余天前有面部皮肤疖肿史。
入院查体:
T38.6℃,意识清晰,言语不利,眼底检查见视盘水肿,右侧肢体无力。
实验室检查:
白细胞总数14.2×
10/L,中性粒细胞85%。
CT示左侧颞叶有环形低密度灶,增强后周围可见轻度强化。
该患者首先考虑诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.脑内肿瘤
C.脑梗死
D.脑棘球蚴病
E.脑脓肿
E
下列哪项神经系统体格检查对诊断颅内压升高最有价值
A.视盘水肿
B.Lasequee征阳性
C.Kernig征阳性
D.颈部有抵抗感
E.右侧肢体Babinski征阳性
[单项选择题]11、
灭菌法是指( )。
A.灭菌法就是消毒法
B.应用化学方法灭菌
C.应用物理方法彻底杀灭微生物
D.应用紫外线灭菌
E.仅杀灭部分有害微生物
[单项选择题]12、
对原因不明的慢性膀胱炎,为确诊应作的检查是( )。
A.尿常规
B.B超
C.尿细胞学检查
D.同位素肾图
E.膀胱镜检和肾盂造影
[单项选择题]13、
有关颈部淋巴结核的处理,不恰当的是
A.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓
B.活动的淋巴结应完整手术切除
C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术
D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口
E.口服抗结核药物2年
[多项选择题]14、
人工呼吸包括
A.口对口人工呼吸
B.口对鼻人工呼吸
C.机械通气
D.呼吸兴奋药
E.强心药
A,B,C
[单项选择题]15、
除哪项外,均为石膏的主治证
A.身热夜甚,舌绛,脉细数
B.壮热,烦渴,汗出,脉洪大
C.肺热咳嗽
D.胃火牙痛
E.疮疡不敛
[单项选择题]16、
对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的
A.卧床休息
B.不规则服用利尿剂
C.脑室外引流
D.腰穿放脑脊液
E.以上都不是
对颅内压增高病人行腰穿放液易诱发脑疝。
[单项选择题]17、
关于尿病原学的检查,下列不正确的是
A.应包括定量培养和涂片检查
B.绝对不能穿刺膀胱收集尿液
C.标本应取自新鲜中段尿
D.一般应同时加做药物敏感试验
E.取尿样时,男性应上翻包皮,女性应清洁外阴,也可经导尿获取尿液
[单项选择题]18、
诊断AOSC的重要诊断依据不包括
A.剧烈呕吐
B.胆绞痛
C.寒战、发热
D.白细胞显著升高
E.黄疸
[单项选择题]19、
肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确
A.11.2%乳酸钠溶液50ml
B.10%葡萄糖酸钙100ml
C.25%葡萄糖溶液400ml
D.加入胰岛素20U
E.8小时内缓慢静脉滴注
[单项选择题]20、
骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变,主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死,要早诊断,早治疗。
一经确诊,保守治疗不见好转,尽快手术切开,宁可过早不可延误。
[多项选择题]21、
具有固精缩尿功效的药物是
A.补骨脂、益智仁
B.山茱萸、金樱子
C.覆盆子、桑螵蛸
D.海螵蛸、乌梅
E.五味子、五倍子
[单项选择题]22、
治肝郁胁痛、月经不调,香附最常与下列何药相须为用?
A.佛手
B.柴胡
C.川楝子
D.厚朴
E.木香
[材料题]23、
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。
查体:
体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。
化验检查:
白细胞1.8×
10/L,中性粒细胞75%
如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不对
局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除
A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是
A.在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
[多项选择题]24、
外科感染的结局可有
A.炎症好转吸收
B.局部化脓
C.炎症扩散
D.转为慢性炎症
A,B,C,D
[单项选择题]25、
休克主要的病理生理变化是( )。
A.低血压
B.组织细胞缺血缺氧
C.酸中毒
D.中心静脉压降低
E.尿量减少
[多项选择题]26、
禹余粮的功效是
A.涩肠止泻
B.收敛止血
C.止带
D.敛肺止汗
E.补肾固精
[单项选择题]27、
以下哪种说法是错误的
A.舌为心之苗
B.汗为心之液
C.心为血之府
D.心为神之舍
E.心其华在面
[单项选择题]28、
既能行气宽中,又能利水消肿的药物是:
A.大腹皮
B.青木香
C.天仙藤
D.川楝子
E.甘松
[单项选择题]29、
女性,22岁。
自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。
左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差,最可能的诊断是
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.畸胎瘤
[单项选择题]30、
患者,女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功能Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功能有所改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用哪种药物治疗
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.丁苯氧酸
E.氨苯蝶啶
[单项选择题]31、
脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是
A.脑脊液有无血液
B.有无昏迷
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压
E.有无定位体征
[单项选择题]32、
下列哪项是MODS最主要的发病机制:
A.炎症反应失控,导致组织细胞损害
B.炎症细胞激活,炎性物质释放
C.氧自由基大量释放
D.内皮细胞损伤
E.肠道菌群异体
正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。
但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。
因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。
故答案应选A。
[单项选择题]33、
疖病常见于:
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.胃溃疡病人
E.血管病病人
[多项选择题]34、
关于烧伤全身性感染的防治,以下哪些是正确的
A.积极地纠正休克
B.正确处理创面
C.早期肠内营养
D.待病人体温完全正常后方可停用抗生素
E.合理使用抗生素
A,B,C,E
[单项选择题]35、
关于AR
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