动物病理学试验教案彩图详细版Word格式.doc
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一般来说,先看整个脏器的大小和形状,再看表面和色泽,其后检查质度,观察剖面的组织纹理。
若有病灶,则顺序地观察其分布、大小、形状、色泽、质度和剖面纹理及其组成。
对病变脏器的描述和记录,原则上也应按此顺序。
病变脏器及其邻近组织有病理性联系(如粘连、瘘管、病变蔓延等)时,应首先检查。
病理实验室保存的浸泡标本,均已用甲醛溶液作防腐固定,组织蛋白已凝固,因而和新鲜标本相比,体积稍缩小,其外形还可能有人为改变,质度均变硬实。
非原色保存的标本,固定和保存液均用4%甲醛(即10%的福尔马林溶液),组织中血红蛋白受甲醛作用后变为黑色,因此,含血多的部位和出血区均由红色、暗红色变为黑色,含血少的部位亦显灰色,与黑色物质沉着不能区分。
胆红素可溶于水,有此色素浸润的黄疸组织,颜色减退。
其他种类的色素不受甲醛溶液的影响而仍现原色。
原色保存的标本,在甲醛溶液固定后曾用乙醇作回色处理,血色素回复到原来的鲜红色。
因而,回色和保存合适的标本,其颜色接近原色。
染色标本,因已用染料染色,组织中某些成分可显特定颜色,如脂肪组织用苏丹Ⅲ染色后由原来的洁白色变为红色;
淀粉样变的标本用碘溶液处理后,淀粉样物质呈红褐色,而组织呈淡黄色。
三、切片标本的光学显微镜
检查亦应遵循一定的顺序。
首先应知道材料的来源、制片的方法和染色的方法,并持切片对着光线做一眼观检查。
接着在低倍镜下按顺序观察切片,确定何种组织和病变部位分布,注意有无制片缺陷,如染色不良、切片碎裂等,初步判定病变性质。
然后,换用高倍镜仔细观察代表性部位的组织学(如实质和间质成分,细胞的各组成成分)变化,异物和病理产物,色素和特殊结构物等。
观察病灶要从外向内顺序,判明病灶层次,组织和细胞构成,以及病理产物性质等。
最后,如果需要鉴别更细微的结构和病理产物,可用油镜观察,要重视培养用低倍镜识别组织病变的能力。
观察组织切片时,一定要通观全片,而且对每一个病变部位都要过细检查。
在认真观察后,作出诊断。
同时写出病变的描述和绘图。
常规检查的切片是石蜡包埋的、(H-E)染色的切片。
在这种染片中,除色素一般不着染之外,其它成分被染成红色或蓝色。
染成红色的,称为嗜酸性染色,即被伊红着染,包括有核细胞的细胞浆、红细胞、纤维素、血浆、胶原纤维等;
染成蓝色的,称为嗜碱性染色,即苏木精着染,包括含核酸的细胞核、细菌菌块,含酸性粘多糖的粘液和类粘液、软骨的基质,以及钙盐等。
分裂增殖旺盛的细胞如癌细胞、淋巴细胞和浆细胞等的胞浆含较多的核酸物质,可被染成浅蓝色。
有些正常或病理成分,需要用特殊染色方法显示。
观察病理切片时,应注意组织和细胞染色特性的改变,包括着染过深、过浅、出现异常染色成分。
要从全局、立体的观察病理变化景象,从中找出具有代表性的,作为诊断依据。
三、临诊-病理讨论会
临诊-病理讨论会被列为本门课程的基本技能训练内容,在于增强学生的临诊生产观点,提高运用病理学观点分析和解决实际问题的能力,深化病理解剖学理论知识有重要促进作用。
兽医病理学实习指导书实习守则
病理解剖学部分的实验观察是客观的描述所见到的病理变化,并加以讨论.因此在实习时学生应忠实地记录与描绘所见病变,非在教师授意下,决不许虚构.
在观察组织学标本(切片)时,应遵循下述守则:
在显微镜状态下:
1、先用低倍镜将切片顺次观察一遍.找到指导书中所指示的病变部位
2、以高倍镜观察病变的详细结构
3、根据指导书中所指定的内容,以彩色铅笔描绘病变.
4、在描绘时,单筒显微镜以左眼观察切片,右眼看着绘图纸描绘
5、标本观察时结合幻灯图片观察眼观标本并认真绘出组织学病变
学生在实习时,应爱护仪器与实习器材:
1、微镜使用后妥加保管.
2、眼观标本不得任意摇晃,取出或用手(器械)触挟,爱护切片,实习后交还原处
学生在实习前,应做好以下准备
1,图纸(白道林纸或优质新闻纸)
2,削好的彩色铅笔(至少红蓝两种)
3,预习实习指导书.
4,预习有关器官的组织学结构.
实验一:
局部血液循环障碍
[目的要求]
1、掌握肺充血和肝慢性淤血的形态特点
2、掌握血栓的形态特点
3、掌握贫血性梗死和出血性梗死的肉眼及镜下形态特点
4、熟悉出血的类型及肉眼形态特点
实验内容:
观察和绘出显微标本图片
1、动脉充血
2、静脉性充血
3、血栓和栓塞
4、局部贫血和梗死
实验材料:
幻灯和镜下标本图片和切片
切片包括:
肾充血;
肾贫血性梗死;
出血性淋巴结炎。
幻灯片:
如下:
图1:
肺动脉性充血图片一
肺的动脉性充血:
病理组织学检查,可见小动脉和毛细血管扩张,管腔内充满红细胞,由于充血多见于炎性过程中,故常见炎性细胞、渗出液、出血和实质细胞变性和坏死等症状。
图片2
Fig.1.Hyperemiaofcapillariesofpulmonaryalveoliandmononuclearinfiltrationwereshown.Fibrinandredbloodcellscouldbefoundinsidethealveolarspaces.(HEstaining,originalmagnification×
200).;
Fig.2.Thickenedbasementmembranesofcapillariesandwidenedwallsofpulmonaryalveoliwithfibrinousdepositionweredetected.(HEstaining,originalmagnification×
200);
Fig.3.Hyaline-membraneformationwasobserved.(HEstaining,originalmagnification×
Fig.4.Epitheliumdesquamationofbronchiolesmucosacouldbedetected,togetherwithneutrophilsandsomefibrousthrombosisintheaccompaniedvessels.(HEstaining,originalmagnification×
200).
图片3:
实物图片
图4:
其它充血组织学变化
>
动脉性充血
肺充血(猪)
淋巴结充血(猪)
肠粘膜充血(马)
纤维素性肺炎(猪)
血管反应(马)
血管反应(猪)
犊牛狂犬病
非特异性急性充血性脾炎(急性脾肿瘤)
非特异反应性增生(增生性脾炎)
图5:
静脉性淤血肝脏(槟榔肝)
[慢性肝淤血]
肝表面光滑,被膜紧张,体积稍大。
表面及切面可见弥漫分布的棕褐色(原为红色,经福尔马林固定后呈棕褐色)与黄色相间的斑纹,在肝的切面上构成网络的图纹,形似槟榔。
表面及切面可见弥漫分布的棕褐色(原为红色,经福尔马林固定后呈棕褐色)与黄色相间的斑纹,在肝的切面上构成网络的图纹,形似槟榔
图片6:
肝小叶中央静脉及周围的肝窦明显扩张淤血,肝索萎缩、消失;
小叶外围肝细胞出现脂肪变性
图片7:
其它充血
淤血
静脉性充血
肺淤血(鹿)
肺淤血(鸡)
肝淤血(马)
脾淤血(马)
肾淤血(猪)
肾淤血
渗出性出血在病理形态上表现斑点状出血
非特异性淋巴结出血
消耗凝固病及出血
血小板样活性紫癜病
肾出血(猪瘟)
血栓
白色血栓(whitethrombus):
眼观:
血小板血栓呈灰白色、质地较坚实的小丘,于心瓣膜紧密相连故又称白色血栓;
光镜下:
为细小、均匀一致、无结构的血小板团块,血小板兼有微量纤维蛋白和白细胞存在。
电镜:
可见血小板紧密接触,保持一定轮廓,但颗粒已消失。
一般心脏和动脉内的血栓主要是白色血栓,白色血栓牢固地粘附于心瓣膜及血管壁上,不易被血流速度较快的血液冲走。
血液中可溶性纤维蛋白变为不溶性纤维蛋白原,呈网状横挂于血小板小梁之间,其中网罗有白细胞和大量的红细胞,此凝固成红白相间的层状结构,因此称为混合性血栓(mixturethrombus)
随着血管内混合血栓的形成并组建增大,血流更为缓慢,当管腔完全被阻塞后局部血流停止,血液发生凝固,形成条索状血凝块,成为红色血栓(redthrombus);
又称凝固血栓(coagulationthrombus)。
当血栓最后完全阻塞血管腔,导致血流停止后,后部血管腔内血液迅速凝固,形成红色血栓。
这种血栓与生理性的凝血作用相同,首先是纤维素析出,而后由红细胞、白细胞凝集形成的血栓
贫血性梗死多发生于肾、心、脑等组织结构致密,侧枝循环不丰富的实质器官。
这种梗死灶呈灰白色或黄白色,故又称为白色梗死(whiteinfarction)。
梗死灶的形态与阻塞动脉的分布区域一致。
如肾贫血性梗死灶呈锥体状,锥底为肾表面,尖端指向血管堵塞部位,心脏的梗死灶呈不规则的地图状,肠管的梗死灶呈节段状。
梗死一般为凝固性坏死,梗死灶稍隆起,略微干燥、硬固,周围有充血出血带。
而脑组织的梗死为液化性坏死。
镜检梗死组织,原组织结构轮廓尚可辨认,但微细结构模糊不清,实质细胞变性、坏死、崩解。
[肾贫血性梗死]
肾表面、切面见灰白色、无光泽坏死病灶。
病灶略呈三角形,三角形底贴器官被膜,边缘有暗褐色带。
呈凝固性坏死改变,细胞结构消失,组织轮廓保存
红色梗死(redinfarct)或出血性梗死(hemorrhagicinfarct)指局部组织发生梗死的同时伴有明显的出血,故言观呈暗红色。
出血性梗死常发生于肺脏和肠管。
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