第一章外科休克病人的护理Word文件下载.docx
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C、严防药物外渗
D、若病人血压高于正常,应立即停药
6.病人休克的早期(代偿期)表现不包括( )
A、神志清醒、紧张烦躁
B、血压下降
C、心率增快、呼吸增快、尿量减少
D、面色苍白、手足湿冷
二、填空体
失血性休克的处理原则包括(
)(
)
三、简答题
简述休克病人扩充血容量的护理措施?
第二章
水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
1.呼吸性酸中毒患者的主要护理措施是(
)
A、高流量吸氧
B、输入5%碳酸氢钠
C、处理原发疾病恢复换气
D、输入林格氏液。
2.低血钾病人容易发生(
A、代谢性酸中毒
B、麻痹性肠梗阻
C、机械性肠梗阻
D、窦性心动过缓
3.下列那项不是代谢性酸中毒的常见病因(
A、严重感染、高热
B、严重的腹泻、胆瘘等
C、长时间胃肠减压
D、肾功能不全
4
中度高渗性脱水缺水量占体重的(
A、2-4%
B、4-6%
C、6-8%
D、8-10%
二多选题
1、低渗性缺水诊断要点包括(
A、尿比重〈1.010,尿钠尿氯明显减少
B、血清钠〈135mmol/L
C、红细胞、血红蛋白降低
D、病人有明显口渴
E、尿量明显增加
简述静脉补钾原则?
四、论述题
姜某,男,31岁,因急性腹痛腹胀伴恶心、呕吐6小时急诊入院,
病史询问:
病人既往体健,无心肺疾病、高血压、糖尿病等病史,此次因与朋友喝酒时突感腹痛,休息后未见缓解并感全腹胀痛,呕吐一次,为胃内容物,呕吐后腹痛腹胀并无缓解,发病以来未解小便。
入院检查:
病人神志清醒,口唇干燥,皮肤弹性降低,T39℃;
P98次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,体重:
60Kg;
全腹压痛、肌紧张;
入院后解小便100ml用于检查
化验结果:
尿:
黄,比重1.028;
WBC:
11.2×
10³
/L,中性84%,RBC:
6.0×
10¹
²
/L,Hb:
16.5g/L,电解质:
K:
3.5mmol/L,Na:
142mmol/L,Cl:
10mmol/L,血气分析结果基本正常。
请分析该患者存在何种水电解质失衡、诊断依据,并为该患者制定一份24小时补液计划(包括:
补液量、速度、成分与顺序)。
第三章
麻醉护理
1.硬膜外麻醉最严重的并发症是(
A.全脊髓麻醉
B.呼吸麻痹
C.心律紊乱
D.血压下降
2.为预防局麻药中毒,常用局麻药中应加入肾上腺素的比例是(
A、1:
10万
B、1:
20万
C、1:
30万
D、1:
40万
3.为预防腰麻后头痛病人应(
A、俯卧位
B、侧卧位
C、去枕平卧6-8h
D、平卧6-8h
4.麻醉前对病人耐受手术和麻醉能力进行评估时多采取国际通用的ASA分类法,共把病人分为(
)类
A、V
B、II
C、III
D、IV
二、名词解释
区域阻滞麻醉——
第四章
手术前后病人的护理
1.腹部手术麻醉清醒、血压平稳后多采用什么卧位(
A、平卧头偏向一侧
B、低半坐卧位或斜坡卧位
C、头高足高卧位
D、侧卧位
2.手术日晨的准备工作错误的一项是(
A、做青霉素过敏皮试
B、测体温、脉搏、血压、呼吸
C、检查术前准备是否齐全
D、观察病员的情绪、精神状态
E、有不明原因发热及时与医生联系
3.四肢手术皮肤准备的范围是:
以切口为中心上下多少厘米以上()
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
4.手术后的外科吸收热一般不超过(
A、37℃
B、38.5℃
C、39℃
D、40℃
5.鼓励病人早期下床活动是为了(
A、预防肺部感染
B、预防下肢静脉血栓
C、促进胃肠功能恢复
D、以上均是
6.成人择期手术,为了防止麻醉中呕吐误吸的危险,麻醉前应(
A、8小时禁食,4小时禁饮
B、8小时禁食,6小时禁饮
C、12小时禁食,4小时禁饮
D、12小时禁食,6小时禁饮
病人自控镇痛——
三、简答
1、简述如何预防术后肺不张
2、简述手术后各种体位安置的方法及目的
某患者行左上肺叶切除术后第1天,主诉全身乏力,痰液粘稠不能咳出,查:
血氧饱和度89%,呼吸急促28次/分钟,双肺闻及痰鸣,呼吸音左侧明显较右侧弱,
⑴试通过估计确定护理诊断
⑵写出护理措施(5条以上)
第五章
手术室工作
1.进入手术室的人员在更衣时错误的是(
A、更换专用清洁的鞋、衣、裤
B、手术衣内穿高领T恤衫
C、帽子遮住全部头发
D、衣服下摆收于裤腰内
2、手术区铺巾一般切口周围要求有(
)层无菌布单,手术区最外周至少有2层
A、4-6
B、3
C、3-4
D、5-6
3、连台手术备用灭菌桌用双层无菌巾盖好后,有效期为(
)小时
A、2
C、4
D、5
4、.一般情况下,手术室温度应维持在(
A、18-22℃
B、22-25℃
C、22-26℃
D、20-24℃
5、器械护士刷洗手后,可用手打开第三层包布,铺在台面上的(
A、无菌巾共6层,无菌单应下垂至少30cm
B、无菌巾共4层,无菌单应下垂至少30cm
C、无菌巾共6层,无菌单应下垂至少40cm
D、无菌巾共4层,无菌单应下垂至少20cm
二、是非题
手术室器械物品灭菌方法中应用最普遍、效果最可靠的是高压蒸汽灭菌法。
(
第六章烧伤病人的护理
1.有一病人被开水烫伤,有一鸡蛋大水泡,剧烈疼痛,问是几度烫伤(
A、一度
B、浅二度
C、深二度
D、三度
2.新九分法将人的体表面积分为了(
)个9%
A、8
B、9
C、10
D、11
3.重度烧伤病人在伤后24小时内发生休克的主要原因是(
A、低血容量性休克
B、疼痛性休克
C、失血性休克
D、感染性休克
4.患者被太阳晒伤,脱皮,疼痛,是(
)烧伤
5.烧伤病房最合适的温度是(
A、21~25度
B、25~28度
C、28~32度
D、32~35度
6.烧伤后体液渗出达到高峰的时间一般是(
A、伤后2~3h
B、伤后8h
C、伤后24h
D、伤后24h
第七章腹膜炎病人的护理
1.诊断急性腹膜炎最主要的体征是(
A、腹胀
B、肠鸣音减弱或消失
C、腹膜刺激征
D、移动性浊音
2下列哪组症状应怀疑膈下脓肿(
A、腹腔手术后,恶心呕吐,伴高热寒战
B、腹腔手术后膀胱刺激征
C、腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战
D、腹腔术后顽固性呃逆伴高热、寒战
3急性化脓性腹膜炎炎症局限后常发生的并发症是(
A、中毒性休克
B、腹腔脓肿
C、腹膜刺激征
D、体液失衡
腹膜刺激征——
三.简答
简述急性腹膜炎非手术治疗的原则
第八章
颈部疾病病人的护理
1.甲亢病人术前服用碘化钾溶液的作用是(
A、减轻突眼征
B、减轻甲状腺充血使腺体缩小变硬
C、增加甲状腺素释放能力
D、降低甲状腺素释放能力
2.女,30岁,颈部甲状腺弥漫性肿大,出现声音嘶哑,是由于肿大甲状腺压迫(
)所致
A、喉上神经内支
B、喉上神经外支
C、喉返神经
D、颈交感神经丛
3.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为【
】
A、正常
B、轻度甲亢 C、中度甲亢
D、重度甲亢
二多项选择题
1颈部手术后出现呼吸困难的原因有(
A、切口出血压迫气管
B、喉头水肿
C、双侧喉上神经麻痹
D、痰液阻塞
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