抢救工作制度6则完整版文档格式.docx

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　　八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。

　　抢救工作制度

（二）：

　　一、抢救室（科）工作制度

（一）目的及时、迅速、有效地抢救病人的生命，提高抢救成功率。

（二）适用范围急、重危病人的抢救。

　　（三）要求

（1）抢救工作在科主任、护士长领导下进行。

护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。

参加人员务必全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

（2）如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报。

并理解护理部的组织、调配和指导。

（3）当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体怔，严密观察病情，用心抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等。

并为进一步抢救作准备。

（4）严格执行各项规章制度。

对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。

口头医嘱在执行时应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。

（5）护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

（6）各护理单元应备有抢救车．抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。

定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名，以保证应急使用。

启用后务必及时补充、清点、检查、封存。

每月至少清查一次。

（7）做好抢救登记及抢救后的处置工作。

　　二、危重病人抢救制度

（1）各科要建立健全急、重、危症抢救组织、技术操作常规和抢救程序。

做到思想、组织、药品、器械四落实。

（2）各病房遇有需抢救的危重病人，主管住院医师或值班医师应及时填写危重病人知情同意书、危重病人通知单、危重病人报告单，并通知家属或单位。

凡干部保健对象的病危通知应先报医务部，再由医务部通知卫生厅保健办或有关单位。

（3）对急、危、重病人要及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。

抢救有困难要及时报告上级医师。

如需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。

　　三、重大意外伤害事故抢救制度

（1）重大意外伤害事故是指在发生地震、水灾、风灾、塌方、交通事故、爆炸、传染病及各种中毒等自然或人为灾害中造成众多人员伤亡的事故。

（2）院抢救领导小组组长由业务院长担任，副组长由医务部主任和急诊科主任担任。

成员包括门诊部、护理部、总务科、设备科负责人。

抢救领导小组负责安排抢救人员、设图示、器械、车辆等有关事宜，指挥协调抢救工作。

抢救小组成员由各临床、医技科室业务骨干组成。

（3）医务部或行政总值班接到事故报告后，应立即向主管院长汇报，并通知有关抢救科室、队员在指定时光内到达指定地点。

（5）院内重大抢救：

病房由科室主任负责，急诊由急诊科主任负责，夜间及节假日由行政总值班负责，特殊状况由院抢救领导小组负责组织落实。

各有关科室须协作配合，一切从病人出发，不得以各种理由推脱职责延误抢救。

3、抢救工作结束后，应认真检查总结抢救中的经验和教训，以利改善工作。

　　1、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。

护士长负责组织组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。

　　2、如遇重大抢救险，护士长应及时向护理部汇报，并理解护理部的组织、调配和指导。

　　3、当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，用心抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

　　4、严格执行各项规章制度。

口头医嘱在执行时应加复述，抢救后请医生及时补开医嘱。

　　5、护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

　　6、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。

定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条封存并签名，以保证应急使用。

启用的务必及时补充、清点、封存。

　　7、做好抢救登记及抢救后的处置工作。

　　抢救工作制度（三）：

　　护理抢救工作制度

　　一、提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

　　二、各种急救药品和器材定量、定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。

　　三、护士紧密配合医生参加抢救。

医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。

　　四、密切观察病情变化，持续呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，记录时光精确。

　　五、在抢救患者过程中，正确执行医嘱。

在执行口头医嘱时，务必复述一遍，两人核对后方可执行；

保留安瓿，核对无误后弃去。

抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。

　　六、个性护理患者需做辅助检查时，务必有医护人员陪同。

　　七、认真做好患者的各项基础护理及生活护理。

烦躁、昏迷及神志不清者，加床档和采取保护性约束，确保患者安全。

　　八、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。

　　抢救工作制度（四）：

　　一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

各种急救药品、器材及物品应做到五定：

定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。

口头医嘱要求准确清楚，护士执行前务必复述一遍，确认无误后再执行；

保留安瓿以备事后查对。

烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。

预防和减少并发症的发生。

　　抢救工作制度（五）：

　　1、各科抢救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥，对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导，凡涉及法律规定，要报告有关部门。

　　2、抢救室专为抢救病员设置，其他状况一般不得占用。

　　3、一切抢救药品、物品、器械、敷料力求齐全完备，定人保管，定位储存，不准任意挪用或外借。

　　4、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

　　5、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

　　6、无菌物品须注明消毒日期，超过一周重新灭菌。

　　7、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

　　8、抢救时对抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行工作。

抢救过程中要严密观察病情，记录要及时详细，用药要准确。

　　9、对危急病人就地抢救，待病情稳定后方可移动。

　　10、严格交接班制度和查对制度，对病情变化，抢救经过及各种用药等要详细交代，所有使用后的药品安瓿，须经二人核对后方可弃去，执行口头医嘱时，应加以复核。

　　11、要及时与病人家庭及单位联系。

　　12、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。

　　抢救工作制度（六）：

　　危重新生儿抢救制度

　　一、、孕产妇急危重症管理、监护制度

　　1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，务必立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。

并报告急救中心急救小组组长。

　　2、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。

　　3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。

　　4、主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病情变化，开出医嘱及有关项目检查。

　　5、严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。

　　6、持续抢救室安静、整洁。

　　7、医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床前交班。

　　二、孕产妇转运急救制度

　　1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。

　　2、向全社会公布急救电话，实行24小时值班制，免费接诊孕产妇。

接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。

　　3、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时光。

　　4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。

并根据病情需要，持续与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。

　　3、转诊过程的要求：

医院如遇有个性危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。

对下级医院转入的病人务必认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。

　　三、高危妊娠管理制度

　　1、医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，及时发现高危因素。

按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。

　　2、严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，应及时主动请上级医师会诊。

　　3、对基层转入的高危孕妇务必进行登记，反馈病情；

高危转归后，仍回原单位进行交流管理。

　　4、高危孕妇务必要求住院分娩。

入院后，医务人员务必详细了解病史，进行有关检查，针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作，以解除病人的恐惧和顾虑，严密观察病情，及早发现问题，及时处理。

　　5、在有条件的状况下，对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置，病情严重时，应持续镇静，注意不影响其他病人。

　　6、持续病房安静，保证病人休息，合理安排工作时光，尽量不在病人休息时光内进行检查与治疗。

　　7、持续病房空气流通，每一天早晨进行开窗通风一次，大小便器随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，持续清洁卫生。

　　8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。

　　四、会诊制度

　　1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

　　2、科间会诊：

由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。

应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。

如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。

　　3、急诊会诊：

被邀请的人员，务必随请随到。

　　4、科内会诊：

由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

　　5、院内会诊：

由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时光，通知有关人员参加。

一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。

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