护理操作考核评分标准30347文档格式.docx

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仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲等。

2.物品：

无菌溶液、开瓶器、安尔碘、棉签、无菌纱布、笔、无菌容器

物品放在治疗车或宽敞的治疗台上。

3

12

一项不符合要求扣1分

物品缺一件扣1分

物品放置凌乱扣1分

流程

（60）

1.核对、检查瓶签：

名称、剂量、浓度、有效期。

2.检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕方法正确。

擦净瓶体灰尘。

3.检查溶液有无沉淀、浑浊、变质。

4.检查、准备无菌容器包。

5.撬开铝盖动作娴熟。

6.消毒瓶盖：

待干时取出无菌容器。

7.无菌纱布包裹，打开瓶塞，未污染瓶塞。

8.手持溶液瓶，瓶签向着手心。

9.半圆形旋转冲洗瓶口方法正确。

10.由冲洗处倒出溶液。

11.塞好瓶塞，方法正确。

12.注明开瓶日期和时间。

10

5

2

未检查扣2分

检查不到位扣1分

一项未做扣1分

物品摆放不合理扣2分

方法不正确扣2分

方法不对或污染一次各扣3分

手法不对扣1分

倒液手法不对扣1分

消毒方法不正确扣2分

未写时间扣2分

动作不熟练扣5分

考核

评价

1.遵守无菌技术操作原则；

无菌溶液未被污染。

2.取液量正确，倒出溶液时未浸湿瓶签，液体不溅湿台面

3.操作时动作熟练、流畅；

身体与无菌区保持一定距离；

手臂保持在腰部或治疗台面以上。

查对制度不严扣2分

提问

（5）

1.取用无菌溶液的注意事项有哪些？

2.已经开启的无菌溶液有效期为多长

戴脱无菌手套操作考核评分表（总分100分）

科室姓名时间成绩

2解释操作目的。

3.评估无菌手套的有效期及手套尺码。

仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲，取下手表等。

无菌手套，弯盘

1.选择尺码合适的手套。

2.检查无菌手套有效期、有无潮湿或破损。

◆戴手套

3.打开手套带，未污染内面。

4.用一次提取法或分次提取法取出手套，方法正确。

5.对准五指戴上一只手套，戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，对准五指戴上另一只手套，方法正确。

6.分别将手套的反折部套在工作衣袖外面。

7.检查手套有无破损。

◆脱手套

8.手套翻转脱下，方法正确，不用力强拉手套边缘后或手指部分。

9.按规范要求进行终末处理。

5

15

尺码合适不扣2分

手法不对一次扣2分

方法不对扣2分

未按规定扣2分

1.遵守无菌操作原则，戴好手套的双手未被污染。

2.操作时动作熟练、流畅，不强拉硬拽，手套未被拽破；

戴好手套的双手保持在腰部以上。

戴手套注意事项有哪些？

考核者

无菌技术6项操作考核评分表（总分100分）

科室姓名时间成绩

1.洗手

3.评估夹取物品的名称、种类、无菌包名称、有效期、包裹完好、无潮湿或破损，治疗盘清洁、干燥、大小合适；

评估无菌溶液种类、量是否充足、有无铝盖、是否密封、瓶身清洁度；

无菌手套的有效期及手套尺码。

无菌包（持物钳、容器、治疗碗、治疗巾）、无菌溶液、开瓶器、安尔碘、棉签、弯盘、无菌纱布、无菌手套，

笔。

3.物品放在治疗车或宽敞的治疗台上。

1.检查物品名称、有效期

2.打开无菌包取出无菌持物钳。

3.注明打开时间。

4.核对、检查：

5.检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕方法正确。

6.检查溶液有无沉淀、浑浊、变质。

7.撬开铝盖动作娴熟。

8.消毒瓶盖，待干。

9.检查、打开无菌包取出无菌治疗碗。

10.无菌纱布包裹瓶盖，打开瓶塞，未污染瓶塞。

11.手持溶液瓶，瓶签向着手心。

12.半圆形旋转冲洗瓶口方法正确。

13.由冲洗处倒出溶液。

14.塞好瓶塞，方法正确。

15.注明开瓶日期和时间。

16.检查、打开无菌包取出无菌容器。

17.注明打开时间

18.治疗盘清洁干燥，置于稳妥处。

19.检查、打开无菌包取无菌治疗巾，方法正确。

（打开包布时，手不触及包布内面，不跨越无菌区）

20.无菌巾递送至治疗盘中央处，手不触及无菌面。

21.双手持无菌巾中中缝外侧面两角抖开，铺于治疗盘上。

22.折叠上层无菌巾成扇形，边缘向外。

23.打开无菌持物钳罐的上半盖，手未触及盖的内面。

24.钳端闭合，垂直取出，钳端未触及无菌罐的壁和边缘。

25.打开容器盖，容器盖无菌面向上放妥。

26.取出无菌物品放入无菌区，未跨越无菌区。

27.钳或镊钳端闭合垂直放入无菌持物钳罐内。

28.盖好持物钳盖的上半盖。

29.盖好容器盖，手未触及边缘及内面。

30.拉平上层无菌巾，上下层边缘对齐。

31.折叠无菌巾方法正确，不跨越无菌区域。

无菌巾折叠的大小适宜。

32.注明铺盘时间。

33.各种包布折叠放妥于治疗桌右上角

34.选择尺码合适的手套。

35.检查无菌手套有效期、有无潮湿或破损。

36.打开手套袋，取出手套包，未污染内面。

37.用一次提取法或分次提取法取出手套，方法正确。

38.对准五指戴上一只手套，戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，对准五指戴上另一只手套，方法正确。

39.分别将手套的反折部套在工作衣袖外面。

40.检查手套有无破损。

41.手套翻转脱下，方法正确，不用力强拉手套边缘后或手指部分。

42.按规范要求进行终末处理。

1

方法不正确扣1分

未写时间扣1分

物品摆放不合理扣1分

污染一次扣2分

未检查溶液扣2分

跨越无菌区一次扣2分

手法不正确扣1分

未按要求倒液体扣2分

方法不对或污染一次各扣2分

折叠方法不对扣1分

方法不对、不美观扣2分

尺码合适不扣1分

未检查扣1分

方法不对扣1分

1.遵守无菌技术操作原则；

无菌物品未被污染，取出物品保持无菌状态。

2.操作时动作熟练、流畅；

1.使用无菌持物钳和无菌容器过程中应注意什么？

2.干罐保存的无菌持物钳有效期为多长时间？

3.铺无菌盘的注意事项有哪些？

4.无菌盘的有效期为多长时间？

5.取用无菌溶液的注意事项有哪些？

口腔护理操作考核评分标准（总分100分）

1.洗手、核对医嘱

2.核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，用语恰当。

3.病人的病情、意识状态

4.病人的口腔情况及有无假牙等。

5.测试口腔酸碱度（用压舌板或棉签蘸口腔唾液），选择合适的溶液。

4.病人的心理状态及合作程度。

5.解释目的、注意事项。

（评估用物：

治疗车上放治疗盘、盘内放电筒、压舌板、棉签、PH试纸、水杯、弯盘）

未核对扣2分

一项未评估扣1分

1.护士：

洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套。

2.用物：

治疗盘内放口腔护理包一个（治疗巾、弯盘、治疗碗、棉球、血管钳2把）、漱口液、电筒、压舌板、棉签、漱口杯内存温开水及吸水管、快速手消毒剂。

必要时备开口器、石蜡油、外用药。

3.根据评估情况选择合适的漱口溶液（病人如有假牙，取出后清洗，用冷开水浸泡）。

一项未准备扣1分

漱口溶液不恰当扣5分

1.核对病人，解释操作方法，请病人配合。

2.检查口腔护理包并打开，到适量漱口液于治疗碗中。

3.根据情况选择卧位正确。

4.颈下垫治疗巾，弯盘置口角旁。

5.漱口（口唇干裂者，先用棉球湿润口唇）。

6.血管钳持棉球方法正确；

钳尖不裸露，弯头不朝向病人。

7.棉球湿度适宜，每次只用一个棉球。

7.擦洗方法正确，正确使用压舌板、开口器，动作轻柔。

8.擦洗顺序：

对侧上牙外侧面-对侧下牙外侧面-近侧上牙外侧面-近侧下牙外侧面-对侧上牙内侧面-对侧上牙咬合面-对侧下牙内侧面咬合面-对侧下牙咬合面-对侧颊部-同法擦洗近侧-硬腭-舌面-舌下-口唇。

9.擦洗完毕，协助病人漱口

10.观察口腔情况，对口腔疾患正确处理，必要时要使用外用药。

11.口唇干裂者涂以石蜡油

12.撤去用物

13.安置病人舒适体位。

14.询问病人有无不适。

交待注意事项，健康指导。

15.快速洗手，返回，终末处理。

16.洗手，记录。

20

未检查护理包扣1分

未安置病人体位扣1分

血管钳使用方法不正确扣2分

压舌板使用方法不正确扣1分

擦洗顺序不正确每步扣2分

未检查口腔粘膜扣2分

未安置病人扣1分

未交待扣2分

交待不全扣1分

（10分）

1.操作中保持和病人交流，随时询问病人的感受，注意观察病人病情变化。

2.擦洗时动