中医执业医师内科考试试题及答案解析文档格式.docx

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免疫性疾病

自身消化性疾病

以上均不是

D

【答案解析】

[解析]急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。

第3题

急性胰腺炎最常见的病因是（ 

胰管梗阻

胆道疾病

饮食不节

手术与创伤

感染

B

[解析]胆道疾病，包括胆石、蛔虫、感染，可引起壶腹部狭窄、炎症、水肿和痉挛，均可导致胆汁通过共管逆流入胰管，激活胰酶而发病。

第4题

与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是（ 

疼痛与发热同时出现

疼痛随呼吸和咳嗽加重

早期即有心包摩擦音

心电图有ST段弓背向上抬高

心电图除aVR外，其余导联ST段弓背向下的抬高

[解析]急性心肌梗死时心电图相应导联ST段弓背向上抬高，急性心包炎时心电图表现为除aVR外，其余导联ST段弓背向下的抬高。

第5题

出血倾向最明显的急性白血病是（ 

急性淋巴细胞白血病

急性原粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病

急性单核细胞白血病

急性红白血病

[解析]急性早幼粒细胞白血病是出血倾向最明显的白血病。

第6题

下列哪项不是甲亢的临床表现（ 

周期性麻痹

周围血管征

月经量过多

肌无力及肌萎缩

大便次数增多

[解析]甲亢时月经量减少。

第7题

关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确（ 

A型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发

A型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体

B型胃炎常出现高胃泌素血症

A型胃炎又称胃体胃炎

A型胃炎常合并恶性贫血

[解析]A型胃炎，又称胃体胃炎，与多种自身免疫性疾病相并发，血中可检出抗壁细胞抗体，高胃泌素血症，易出现恶性贫血。

第8题

下列哪项治疗对于治疗急性心肌梗死最有价值（ 

吸氧

心电监护

镇痛

溶栓

硝酸甘油

[解析]溶栓治疗可以使冠脉再通，心肌得到再灌注，可挽救濒临坏死的心肌，缩小梗死的范围，改善预后，对于治疗急性心肌梗死最有价值。

第9题

糖尿病诊断标准是：

症状+静脉血浆葡萄糖值为（ 

随机≥11.1mmoL/L或空腹≥7.0mmoL/L或OGTY中2小时≥11.1mmol/L

随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

A

第10题

关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不正确的（ 

夜间痛、空腹痛较多见

一般发生在十二指肠水平部

疼痛常向背部放射

大量出血多见

内科治疗效果较差

[解析]球后溃疡是指发生在十二指肠球部以下的溃疡。

第11题

特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（ 

有核细胞增生活跃

粒、红、巨三系病态造血

巨核细胞减少

巨核细胞增多

巨核细胞数增多伴成熟障碍

E

[解析]特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为巨细胞数增多伴成熟障碍。

第12题

肝硬化最常见的并发症是（ 

上消化道出血

自发性腹膜炎

肝性昏迷

原发性肝癌

肝肾综合征

第13题

慢性粒细胞白血病与类白血病反应最重要的鉴别点是（ 

白细胞计数

白细胞分类

脾大程度

体温的高低

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分

[解析]慢性粒细胞白血病时中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或降低；

类白血病反应时中性粒细胞碱性磷酸酶显著升高。

第14题

制止癫痫大发作应选用（ 

给氧

保持呼吸道通畅

立即注射止痉剂

防止骨折

保温

第15题

蛛网膜下腔出血（ 

数秒钟内症状达高峰

数小时至1～2天症状达高峰

至少1周后症状达高峰

数分钟至数小时症状达高峰

数分钟症状达高峰，2周内易复发

第16题

131I治疗甲亢最常见的并发症是（ 

突眼加重

诱发甲状腺危象

甲状腺癌变

甲状腺功能减退

血小板减少

第17题

诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为（ 

确切的接触史

毒蕈碱样和烟碱样症状

血胆碱酯酶活力降低

阿托品试验阳性

呕吐物有大蒜味

[解析]血胆碱酯酶活力降低是诊断有机磷中毒最重要的指标。

第18题

肝硬化病人腹水形成的原因不包括（ 

白蛋白降低

肝淋巴液生成过多

醛固酮增加

抗利尿激素减少

[解析]肝硬化腹水形成的因素包括：

门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多。

第19题

肉眼血尿反复发作，最常见于（ 

急进性肾小球肾炎

过敏性紫癜肾炎

IgA肾病

急性肾小球肾炎

狼疮性肾小球肾炎

[解析]IgA肾病常以肉眼血尿反复发作为主要表现。

第20题

胃溃疡的好发部位是（ 

胃大弯

胃小弯

胃窦

胃底

胃角

第21题

甲胎蛋白阳性时，对下列哪一项疾病最有诊断意义（ 

慢性活动性肝炎

肝转移癌

肝硬化

原发性肝内胆管细胞癌

第22题

急性心肌梗死早期特异性最高的酶是（ 

CK

CK-MB

AST

LDH

α-HBDH

[解析]CK-MB在急性心肌梗死时诊断特异性最高。

第23题

消化性溃疡引起的腹痛特点是（ 

慢性、节律性、发作性

慢性、反复性、周期性

持续性、节律性、周期性

慢性、周期性、节律性

慢性、周期性、发作性

[解析]慢性、周期性、节律性是消化性溃疡疼痛的特点。

第24题

Graves病浸润性突眼主要与（ 

体液免疫有关

TSAb有关

细胞免疫有关

TPO有关

TSH有关

[解析]Graves病浸润性突眼主要与细胞免疫有关。

第25题

下列哪项不是心肌梗死的并发症（ 

心脏破裂

乳头肌功能不全

室壁瘤

栓塞

左房黏液瘤

[解析]急性心肌梗死的并发症包括：

乳头肌功能不全或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合征。

二、B1型题（子母单选）（共44小题,共44.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．肺气肿体征 

B．逐渐加重的呼吸困难 

C．肺动脉瓣第二心音亢进 

D．剑突下心尖搏动 

E．长期慢性咳嗽、咯痰或喘息史

右心室扩大有（ 

肺动脉高压有（ 

A．布地奈德 

B．沙丁胺醇 

C．色甘酸钠 

D．氨茶碱 

E．孟鲁司特

属于糖皮质激素的是（ 

属于肥大细胞膜稳定剂的是（ 

A．肺炎球菌肺炎 

B．支原体肺炎 

C．大肠杆菌肺炎 

D．金黄色葡萄球菌肺炎 

E．肺炎克雷白杆菌肺炎

最易引起脓气胸的是（ 

[解析]金黄色葡萄球菌肺炎最易引起脓气胸。

X线胸片表现为肺叶实变，其中有蜂窝状透亮区，叶间隙下坠的是（ 

[解析]克雷白杆菌肺炎的X线胸片表现为肺叶实变，其中有蜂窝状透亮区，叶间裂下坠。

A．异烟肼 

B．链霉素 

C．利福平 

D．乙胺丁醇 

E．对氨基水杨酸钠

对早期结核的杀菌力作用最强的药物是（ 

对细胞内的结核菌作用较小的杀菌药是（ 

A．粒细胞＜4.0×

109/L

B．粒细胞＜3.0×

C．粒细胞＜2.0×

D．粒细胞＜1.0×

E．粒细胞＜0.5×

白细胞减少症的诊断标准是（ 

粒细胞缺乏症的诊断标准是（ 

A．心肌缺血、心肌梗死 

B．心肌疾病 

C．心肌代谢障碍 

D．心脏后负荷过重 

E．心脏前负荷过重

主动脉瓣狭窄时（