执业兽医师高频考点兽医外科及外科手术学Word文档格式.docx
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炎症反应的肉芽组织;
透明质酸。
1155、感染因素:
包括致病微生物的数量和毒力;
感染局部环境条件。
1156、蜂窝织炎是指疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症的总称,常发生在皮下、黏膜下、肌肉、气管及食道周围的蜂窝组织内,以其中形成浆液性、化脓性和腐败性渗出液并伴有明显的全身症状为特征。
1157、蜂窝织炎的临床特征:
蜂窝织炎时病程发展迅速,主要表现为大面积肿胀,局部增温,疼痛剧烈和机能障碍。
全身症状主要表现为病畜精神沉郁,体温升高,食欲不振,并出现各系统的机能紊乱。
蜂窝织炎治疗不及时,转为慢性过程,出现皮肤或皮下组织肥厚,弹力消失,称为慢性畸形性弥漫性肥厚,称为橡皮病。
1158、皮下蜂窝织炎:
常见于四肢,后肢多于前肢。
主要表现为局部出现弥漫性渐进性肿胀,热痛反应明显,初期呈捏粉状,后变为坚实感,局部皮肤紧张。
1159、筋膜下蜂窝织炎:
常发于前肢前臂、肩甲部深筋膜下、后肢小腿或股部阔筋膜下的疏松结缔组织。
患部热痛反应剧烈,体温升高,机能障碍明显。
1160、厌气性感染的主要致病菌有产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织杆菌、水肿杆菌及腐败弧菌。
临床上常见的厌气性感染有厌气性(气性)坏疽、厌气性(气性)蜂窝织炎、恶性水肿及厌气性败血症。
1161、腐败性感染的主要致病菌有变形杆菌、产芽孢杆菌、腐败杆菌、大肠杆菌及某些球菌。
临床特征是局部组织坏死,溃烂呈黏泥样,褐绿色或巧克力色,恶臭。
1162、全身化脓性感染包括败血症和脓血症。
1163、败血症是指致病菌(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、厌气性链球菌和坏疽杆菌)侵入血循环,迅速繁殖,产生大量毒素及组织分解产物而引起的全身性感染。
1164、脓血症是指局部化脓灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇性进入血液循环,并在机体其他组织和器官形成转移性脓肿。
1165、一般的创伤由创口、创缘、创壁、创腔、创底和创面组成。
1166、污染创是指创伤被细菌和异物所污染,但进入创内的细菌仅和损伤组织发生机械性接触,并未侵入组织深部发育繁殖,也未呈现致病作用。
1167、污染较轻的创伤,经适当的外科处理后,可能取第一期愈合。
污染严重的创伤,又未及时而彻底地进行外科处理时,常转为感染创。
1168、创伤愈合分为第一期愈合、第二期愈合和痂皮下愈合。
1169、第一期愈合是一种较为理想的愈合方式。
1170、第一期愈合的临床特点是瘢痕小,呈线状或无瘢痕,组织不变形。
临床上一般指手术创和及时处理的新鲜污染创。
1171、第二期愈合的临床特点是瘢痕组织多,愈合时间长;
有时影响关节功能,,甚至出现畸形,一般为化脓创。
1172、痂皮下愈合的特点是创伤浅,如烫伤、皮肤表层烧伤、擦伤;
创伤表面有血液、淋巴液、浆液,干燥结痂;
痂下长出肉芽组织、新生上皮;
上皮成熟后,角化脱落(露出新肉芽组织)。
未感染则取第一期愈合,感染则取第二期愈合。
1173、创伤治疗的基本原则包括正确处理局部和全身的关系,一般先治疗全身性疾患,再或同时做局部处理。
主要治疗手段是抗休克;
防止感染;
纠正水和电解质失衡;
消除影响创伤愈合的因素;
保证营养供应。
1174、血肿:
是指由于外力的作用引起局部血管破裂,溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。
血肿常发生于皮下、筋膜下、肌间、骨膜下及浆膜下,临床特点是肿胀迅速增大,呈明显的波动感或饱满有弹性。
触诊时周围呈坚实感,并有捻发音,中央有波动,局部或周围温度增高。
局部出现热痛。
穿刺时可排出稀薄血液。
1175、挫伤:
是指机体在诸如马踢、棒击、车撞、跌倒或坠落等钝性外力直接作用下,引起的组织非开放性损伤。
临床特点是患部皮肤出现轻微的致伤痕迹,患部溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。
严重的挫伤可能造成骨骼和关节的损伤。
1176、淋巴外渗:
是指在钝性外力作用下,使皮肤或筋膜和下部组织分离,淋巴管破裂,淋巴液聚积在组织内的一种非开放性损伤,常见于淋巴管丰富的皮下结缔组织。
1177、烧伤(烫伤或热伤)是指一切超生理耐受范围的固体、液体、气体,高温及腐蚀性化学物质等作用于动物体表组织所引起的损伤。
1178、第一度烧伤:
特征是皮肤表层被损伤,伤部被毛烧焦,局部呈现红、肿、热、痛等浆液性炎症变化。
这类烧伤一般7d左右可治愈,不留疤痕。
1179、第二度烧伤:
特征是皮肤表层及真皮层部分或大部被损伤,伤部被毛烧伤部血管通透性显著增加,血浆大量外渗,积聚在表层和真皮之间,呈明显的弥散性水肿。
这类烧伤一般20一30d左右创面愈合,常遗留轻微的疤痕。
1180、第三度烧伤:
特征是皮肤全层或深层组织(筋膜、肌肉、骨骼)被损伤,组织蛋白凝固、血管栓塞,形成焦痂,呈深褐色干性坏死状态。
三度烧伤因神经末梢和血液遭到破坏,创面疼痛反应不明显,创面温度下降。
失活组织溃烂、脱落、露出红色创面,最易感染化脓。
创面较大时,应进行植皮促使愈合。
1181、轻度烧伤:
即烧伤总面积不超过体表的10%,其中三度烧伤不超过2%。
1182、中度烧伤:
即烧伤总面积占体表面积的11%—20%,其中三度烧伤不超过4%。
1183、重度烧伤:
即烧伤总面积占体表面积的20%—50%,其中三度烧伤不超过6%。
1184、特重烧伤:
即烧伤总面积占体表面积50%以上。
1185、烧伤的现场急救:
灭火,将动物牵离火场,离开现场,用湿棉被等盖上,止痛;
在输血、抗休克的同时,应当在早期预防心衰;
“抢切”和“换血”相结合,一次性切净坏死组织;
治疗创面脓毒症。
1186、I度烧伤:
经清洗后,不必用药,保持干燥,即可自行痊愈。
1187、II度烧伤:
用5%—10%高锰酸钾溶液连续涂布3—4次,使创面形成痂皮;
或使用紫草膏等油类药剂覆盖创面。
如无感染,可持续应用,直至治愈。
1188、III度烧伤:
对其肉芽创面应早期实行皮肤移植,以加速创面愈合,减少感染机会。
对于焦痂,可采用自然脱痂、油剂软化脱痂和手术切痂的方法,焦痂除去后,用0.1%苯扎溴铵液等清洗,干燥后涂布上述药膏。
1189、一度冻伤:
以发生在皮肤及皮下组织的疼痛性水肿为特征。
数日后局部反应消失,症状表现轻微,在家畜不易被发现。
1190、二度冻伤:
皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿,并扩延到周围组织,有时在患部出现水泡,其中充满乳光带血样液体。
水泡自溃后,形成愈合迟缓的溃疡。
1191、三度冻伤:
以血液循环障碍引起的不同深度和距离的组织干性坏死为特征。
皮肤先发生坏死,有的皮肤和皮下组织均发生坏死,或达骨头引起全部组织坏死。
愈合缓慢,易发生化脓性感染,特别易招致破伤风和气性坏疽等厌氧性感染。
1192、冻伤的治疗原则:
消除寒冷作用,使冻伤组织复温,恢复组织内的血液和淋巴循环,并进行预防感染措施。
1193、一度冻伤:
樟脑精涂擦患部,促进水肿的消退,然后涂布碘甘油,或按摩疗法和紫外线照射进行治疗。
1194、二度冻伤:
采用普鲁卡因封闭疗法,静脉注射低分子右旋糖酐和肝素;
局部可使用5%碘酊涂擦,并装以酒精绷带。
1195、三度冻伤:
预防发生湿性坏疽,促进肉芽组织的生长和上皮的形成,预防全身性感染.
1196、溃疡是指皮肤或黏膜上久不愈合的病理性肉芽。
溃疡和一般创口不同之点是愈合迟缓,上皮和瘢痕组织形成不良。
1197、单纯性溃疡:
使用加2%—4%水杨酸的锌软膏、鱼肝油软膏等进行治疗。
1198、炎症性溃疡:
禁止使用有刺激性的防腐剂。
可使用浸有20%酸酸镁或硫酸钠溶液的纱布覆于创面治疗。
1199、坏疽性溃疡:
采取全身和局部并重的综合性治疗措施。
防止中毒和败血症的发生,早期剪除坏死组织,促进肉芽生长。
1200、水肿性溃疡:
应消除病因,局部可涂抗生素软膏、鱼肝油、植物油或包扎血液绷带、鱼肝油绷带等,禁止使用刺激性较强的防腐剂,应用强心剂调节心脏机能活动,改善患病动物的饲养管理。
1201、窦道和瘘管都是狭窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽组织。
1202、窦道和瘘管不同的地方在于,窦道可发生于机体的任何部位,借助于管道使深在组织(结缔组织、骨或肌肉组织等)的脓窦和体表相通,其管道一般呈盲管状;
而瘘管可借助于管道使体腔和体表相通或空腔器官相互交通,其管道是两边开口。
1203、休克:
不是一种独立的疾病,而是神经、内分泌、循环、代谢等发生严重障碍在临床上表现出的症候群。
其中以循环血液量锐减、微循环障碍为特征的急性循环不全,是一种组织灌注不良,导致组织缺氧和器官损害的综合征。
1204、肿瘤局部症状主要表现为疼痛、组织溃疡、组织出血及功能障碍。
良性肿瘤一般无全身症状,但恶性肿瘤常导致机体恶病质。
1205、良性肿瘤对机体的危害主要表现为压迫邻近器官和阻塞中空器官;
而恶性肿瘤对机体的危害主要表现为侵袭性生长,由于恶性肿瘤呈现侵袭性生长,和周围组织交错,破坏周围组织,夺取营养,导致机体恶病质,甚至死亡。
1206、病理学检査是诊断肿瘤最可靠的方法。
1207、病理组织学诊断是临床肿瘤的肯定性诊断。
1208、良性肿瘤的治疗原则是手术切除。
而恶性肿瘤如能及早发现和该断,可以期望获得临床治愈。
1209、植物类抗癌药物有长春新碱和长春花碱等。
1210、乳头状瘤是由皮肤或黏膜的上皮转化而成,是动物最常见的表皮良性肿瘤之一。
1211、非传染性乳头状瘤多发于犬的口、咽、舌、食管、胃肠黏膜,发生于黏膜的乳头状瘤可呈团块状,但一般无角化现象。
一般采用烧烙、冷冻及激光疗法,辅助以抗癌药物是治疗本病的主要措施,长春新碱是辅助治疗犬口腔乳头状瘤的首选药物。
1212、鳞状细胞癌是指由鳞状上皮细胞转化而来的恶性肿瘤,又称鱗状上皮癌,主要发生于动物皮肤的鱗状上皮和有此种上皮的黏膜(如口腔、食道、阴道和子宫颈等)。
1213、纤维肉瘤是来源于纤维结缔组织的一种恶性肿瘤,主要发生在皮下、黏膜下、筋膜、肌间隔等结缔组织以及实质器官。
1214、犬淋巴肉瘤有五种解剖类型,即多中心型、消化道型、皮肤型、胸腺型及其他型。
化学疗法是治疗犬多中心型淋巴肉瘤最有效的疗法。
推荐用一种序贯疗法方案,即强的松龙-环磷酰胺-长春新碱。
1215、猫淋巴肉瘤又称猫白血病,是猫最为常见的肿瘤。
其病原为猫白血病病毒感染,约有16%的病猫发展为淋巴肉瘤。
1216、风湿病是指反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。
特点是胶原结缔组织发生纤维蛋白变性及骨骼肌、心肌和关节囊中的结缔组织出现非化脓性局限性炎症。
该病常侵害对称的肌肉或肌群和关节,有时也侵害心脏,常见于马、牛、羊、猪、家兔和及鸡。
1217、风湿病的发病原因:
风湿病是一种变态性疾病,并和溶血性链球菌感染有关,另外风、寒、潮湿、过劳等因素在风湿病的发生上起着重要作用。
1218、风湿病是全身结缔组织的炎症。
按照发病过程分为变性渗出期、增殖期和硬化期等三期。
其中增殖期的特点是在上述病变的基础上出现风湿性肉芽肿或阿孝夫小体,亦称为风湿小体,这是风湿病的特征性病变,是病理上确诊风湿病的依据,而且是风湿活动的指标。
1219、风湿病的临床特征:
主要是发病的肌群、关节及蹄的疼痛和机能障碍。
疼痛表现时轻时重,部位可固定或不固定。
具有突发性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后疼痛减轻等特点。
急性期发病迅速,患部温热、肿胀、疼痛和机能障碍等症状明显,同时出现体温升高等全身症状
1220、风湿病诊断:
目前尚缺乏
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