新版军队文职人员招聘考试临床医学题库及答案解析Word格式.docx
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B、伴随癫痫
C、痉挛性瘫痪
D、伴随语言障碍
E、进行性运动倒退
脑性瘫痪是非进行性中枢性运动障碍。
4.女,48岁,行结肠癌手术后3天,动脉血气报告,pH7.34,PaCO230mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO3-,18.6mmol/L此时作血K+、Na+、Cl-测定,最可能:
A、K+↓Na+↓Cl-↓
B、K+↓Na+↑Cl-↑
C、K+↑Na+↑Cl-↓
D、K+↓Na+↓Cl-↑
E、K+↑Na+↓Cl-↑
A
5.下列关于孕妇感染弓形虫的描述正确的是
A、滋养体形态见于慢性感染
B、包囊形态见于急性感染
C、垂直感染的可能性较小
D、应用乙酰螺旋霉素有效
E、检查新生儿无异常无须治疗
D
6.关于假丝酵母菌性阴道炎,叙述不恰当的是
A、假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B、假丝酵母菌对热抵抗力强
C、假丝酵母菌生长的适宜pH为4~5
D、假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E、服用大量雌激素者,易诱发假丝酵母菌感染
7.关于痛经的描述,下列错误的是
A、原发性痛经多见于青春期
B、继发性痛经系盆腔功能性病变引起
C、原发性痛经与周期性排卵有关
D、子宫内膜异位症是导致继发性痛经的首要原因
E、子宫内膜结核致月经过少
8.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞
A、前壁心肌梗死
B、后壁心肌梗死
C、侧壁心肌梗死
D、下壁心肌梗死
E、左房心肌梗死
下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统,易发生房室传导阻滞。
9.颅底骨折通常的诊断依据是
A、头颅X线片
B、临床表现
C、头痛伴呕吐
D、头颅CT
E、意识障碍
10.56岁,绝经4年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月。
宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。
下述何种疾病可能性大
A、宫颈癌
B、宫体癌
C、生殖器结核
D、子宫肌瘤
E、功能性子宫出血
11.男性,60岁,上腹痛10余年,向腰背部放散,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常,可能的诊断是
A、胰腺癌
B、慢性胰腺炎
C、慢性胆囊炎
D、隐性糖尿病
E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病
12.桡神经损伤典型畸形是
A、垂腕
B、"
餐叉"
手
C、伸直状态
D、"
猿"
E、爪形手
13.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的:
A、给予口服降糖药治疗
B、做口服糖耐量试验
C、测定空腹、餐后2小时血糖
D、检查有无影响血糖结果的因素
E、测定糖化血红蛋白
14.妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长
A、儿童期
B、青春期
C、新生儿期
D、性成熟期
E、围绝经期
妇女一生各个阶段,性成熟期时间最长
15.初孕妇,28岁,孕34周,血压130/85mmHg,尿蛋白(-),宫高27cm,下肢水肿(±
),B超双顶径78mm,股骨长60mm,腹径76cm,羊水指数10cm,最可能的诊断是
A、羊水过少
B、轻度子痫前期
C、子痫前期+IUCR
D、IUCR
E、低危妊娠
16.男性,47岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,最佳治疗方案是
A、同时行双侧体外冲击碎石
B、先行左侧体外冲击碎石
C、先行左肾造瘘
D、先行左输尿管切开取石
E、左输尿管逆行插管引流尿液
17.产后出血的定义是
A、产程中阴道出血量超过500ml
B、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是我国产妇死亡的首要原因。
18.胎盘功能不良的表现有
A、连续监测24小时尿E值减少30%~40%
B、尿E/C>
10
C、SP>
100mg/L
D、胎盘生乳素>
4mg/L
E、尿E>
10mg/24h
19.细胞内液中最多的阴离子是
A、钠
B、钙
C、钾
D、磷酸盐
E、氯
细胞内液中主要阴离子为碳酸氢根、蛋白质、硫酸根和磷酸根;
主要阳离子为钾离子、镁和钠离子。
20.输卵管妊娠最典型的症状是
A、腹痛和阴道流血
B、腹腔出血和休克
C、阴道出血和血压下降成正比
D、停经史
E、附件区触及包块
输卵管妊娠典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血,正确答案为A
21.男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:
全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
行腹部立位摄片发现膈下游离气体。
推测该病人的腹膜炎产生的原因是
A、膈下脓肿
B、肠间脓肿
C、盆腔脓肿
D、脾破裂
E、胃十二指肠穿孔
胃十二指肠急性穿孔的诊断:
①溃疡病史;
②症状:
上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升;
③体征:
板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失;
④辅助检查:
白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
22.女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。
患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷,不可能的原因是
A、垂体前叶功能减退
B、脑水肿
C、脑积水
D、颅内血肿
E、尿崩症
23.男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。
查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。
首选进行:
()
A、急诊胃肠钡餐检查
B、B型超声波检查
C、腹部平片检查
D、急诊内窥镜检查
E、急诊CT检查
24.男性,62岁。
因骨关节疼痛2月就诊。
X线胸片检查发现右上肺2.5×
3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查
A、CT扫描
B、支气管动脉造影
C、磁共振检查
D、肿瘤标志物检测
E、经皮或经支气管穿刺肺活检
25.男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血WBC为1.2×
109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者可能出现的最严重的并发症为
A、门静脉炎.
B、肠梗阻
C、化脓性腹膜炎
D、腹腔脓肿
E、水电解质紊乱
26.外阴鳞状上皮细胞增生病理特点哪项除外
A、表皮层角化过度
B、表皮层角化不全
C、棘细胞层不规则增厚
D、有淋巴细胞浸润
E、上皮细胞层次紊乱,核染色深
上皮细胞层次紊乱
27.男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查;
右膈抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。
诊断要考虑
A、十二.指肠损伤
B、胆囊破裂
C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D、右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂
E、右肾破裂
28.维生素D缺乏性手足抽搐症婴儿期最常见的症状是
A、喉痉挛
B、面神经征
C、手足抽搐
D、无热惊厥
E、有佝偻病的症状和体征
29.患者男性,70岁。
排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。
查体前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。
B超前列腺5.2cm×
4.6cm×
3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者的治疗首选的是
A、膀胱液电碎石
B、体外冲击波碎石
C、膀胱切开取石
D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E、药物溶石和排石治疗
30.男性。
40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()
A、输血+冰盐水灌洗胃
B、输血+三腔二囊管压迫止血
C、输血+急症胃大部切除术
D、输血+甲氧明静滴
E、输血+去甲肾上腺素
C
31.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为
A、<
4
B、>
2
C、<
D、>
3
E、<
32.男,34岁,反复中上腹饥饿痛、返酸4年,每年冬季发作。
X线钡餐检查发现:
胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。
可能的诊断是:
A、胃癌
B、胃溃疡
C、胃息肉
D、胃憩室
E、胃炎
33.男性,21岁,股骨下端疼痛1个月,内侧局部肿胀1周;
局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛,X线:
髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为
A、良性骨转移
B、软组织恶性肿瘤
C、恶性骨肿瘤
D、转移性骨肿瘤
E、骨结核
髁上内侧皮质破坏、无发热的骨质破坏所以考虑为恶性骨肿瘤。
34.行分段诊刮的操作顺序应是下列哪项
A、先探测宫腔,再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜
B、先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜
C、先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
D、先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
E、先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜
如果先刮取宫腔,再刮宫颈管,宫腔内组织可能在宫颈管内残留,会导致病变部位判断错误。
先探宫腔,虽然探针较细,但仍然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。
35.下列哪项不属于子宫内膜癌的治疗依据
A、子宫的大小
B、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C、癌细胞的分化程度
D、患者是否已绝经
E、患者全身健康情况
36.最大加速期指宫口扩张多大
A、9~10cm
B、4~9cm
C、3~4cm
D、3~10cm
E、6~10cm
最大加速期指宫口扩张4~9cm,需2小时。
正确答案为B
37.口服避孕药失败的主要原因
A、月经周期中突然排卵
B、由于胃肠吸收障碍
C、频繁性交
D、产生耐药性
E、未按要求服药
38.乳牙出齐的最迟年龄是:
A、10个月
B、12个月
C、1岁
D、20个月
E、30个月
39.鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是:
A、肝大
B、下肢浮肿
C、奇脉
D、颈静脉怒张
E、腹水
40.孕妇出现卧位低血压综合征时,有效的治疗方法应选下列哪种
A、输液
B、心脏按摩
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