产科质量管理工作汇报Word文件下载.doc
- 文档编号:14123647
- 上传时间:2022-10-18
- 格式:DOC
- 页数:6
- 大小:38KB
产科质量管理工作汇报Word文件下载.doc
《产科质量管理工作汇报Word文件下载.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《产科质量管理工作汇报Word文件下载.doc(6页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
一、医院的基本情况
我院是一所非营利性二甲综合医院、爱婴医院,占地面积2.4万m2,建筑面积3.5万m2,现有固定资产近1.5亿元,拥有CT、CR、彩超、全自动生化分析仪、DR、数字胃肠机、乳腺钼靶机、遥控透视机等医疗设备。
全院职工748人,其中在编正式职工492人,临聘人员121人,离退休职工135人。
专业技术人员中,高级职称23人,中级130人。
从学历层次来看,本科以上学历172人,约占35%。
目前,医院开设1513个临床病区、7个医技科室、5个行后职能部门。
医院编制床位400张,开放床位492张,病床使用率95%以上。
二、产科基本情况
创建爱婴医院以来,我院始终把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理,产科取得了飞速的发展,并成为一个综合性科室,内设产科,危产妇监护室、抢救室,为整个南郑县的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献,改造后的产科,从技术标准建筑规模,人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合南郑县产科质量标准,并拟定了一系列的规章制度,规范了医院保健机构的爱婴服务,成功地保护和支持了母乳喂养。
院内母乳喂养率达90%以上。
三、产科质量管理工作情况
(一)健全组织领导
我院为进一步加强产科质量管理工作,重新调整充实医院产科质量管理小组,由业务副院长陈彦文担任组长,全面负责产科质量管理工作。
健全的领导体系,对加强产科质量管理,搞好南郑县妇女的医疗保健工作,提供了可靠的组织保证,我院自开展新生儿两病筛查工作,至今已筛查数千例,筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例,已得到及时的复诊治疗。
创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作,一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙;
二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训,考试合格后方可上岗;
三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传,首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册,对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。
(二)科室设置
严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准,开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室,科室设置及设备均达到标准要求。
设产科病床20张,分娩床4张,隔离产房1间,待产床6张,为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。
(三)人员编制
医院妇产科现有医护人员35人,其中副主任医师3人,主治医师4人,医师4人,副主任护师1人,主管护师4人,护士14人,助产士7人,基本满足产科日常工作。
副主任医师定期巡视,参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。
(四)产科门诊
设普通门诊、高危门诊、宣教室。
由高年资主治医师专上门诊,配副主任护师上门诊,认真做好围产期保健工作,及时完整填写围产期保健手册,建立高危登记制度,做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见,门诊还开展宣教工作,内容广泛、形式多样。
(五)病房
产科病房环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序,严格区分清洁区和污染区,设有抢救室,按规定配备抢救设备,完好无损。
(六)产房
由主管护师负责。
由外向内设非限制区、半限制区及限制区,产房内设备完好率100%,所有助产技术人员均具有中专以上学历,取得助产士以上职称,考试考核合格,取得《母婴保健技术合格证书》,另产房基本设备均齐全。
(七)质量管理
门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度,及时完整填写分娩记录及出院前记录,收卡率100%。
常规应用产程图,阿氏评分,严格掌握剖宫产手术指征,科室有产科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生儿窒息等诊疗常规。
(八)质量指标
1、危重孕产妇抢救成功率≥85%;
2、院内子痫发生率<0.2%;
3、滞产发生率<0.5%;
4、产后出血发生率<2%;
5、子宫破裂发生率为零;
6、会阴侧切率<20%;
7、Ⅲ度会阴撕裂发生率为零;
8、新生儿重度窒息发生率<3%;
9、院内母乳喂养率≥85%;
10、剖宫产率<15%;
11、无指征剖宫产率为零;
12、住院产妇死亡率<0.02%;
13、住院孕产妇可避免死亡率为零;
14、新生儿死亡率<0.5%;
15、围产儿死亡率<1.5%;
15、
16、围产儿死亡报告率、出生缺陷报告率100%;
17、高危孕妇健康状况跟踪率100%;
18、院内感染率<10%;
19、无菌手术切口感染率<0.5%;
20、医疗事故发生率为零。
(九)健康教育
门诊及住院病区有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。
(十)医德医风
加强医德医务建设,贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施,坚决抵制不正之风,无医疗事故的发生。
(十一)建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范,开展新技术、唐氏筛查,妊娠期糖尿病筛查等,积极开展科研,撰写论文,目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章数篇。
总之,我院的产科建设,由于院领导高度重视,在全科工作人员共同努力,已取得了很好的成绩,但与市内许多兄弟医院和上级医院相比,仍有一定差距,通过此次评审更促进了我院产科质量的规范化管理,达到了“以评促建,以评促改”的目的。
今后,我们将针对不足进行充实,加强和改进,进一步搞好产科建设,使我院的产科质量更上新台阶,为我市的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。
谢谢各位领导、专家光临我院指导工作。
***县人民医院
2014年12月1日
6
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 产科 质量管理 工作汇报