误工期怎么司法鉴定的具体方法Word下载.docx
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2.2鉴定原则人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个案的年龄、体质等因素,进行综合评定。
2.3鉴定人应当由具有法医临床学鉴定资格的人员担任。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
3.1误工期
误工期(亦称休息期、医疗休息期),是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。
3.2营养期
营养期(亦称营养补偿期),是指人体损伤后,需要补充必需的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
3.3护理期
护理期(亦称护理陪护期),是指人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活不能自理,需要他人帮助的时间。
4头部损伤
4.1头皮血肿
4.1.1头皮下血肿:
误工10日~15日,无需营养,无需护理。
4.1.2帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小,经加压包扎即可吸收自愈者:
误工15日~30日,营养7日,护理1~7日。
4.1.3帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者:
误工25日~60日,营养15日,护理1~15日。
4.2头皮裂伤
4.2.1钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm:
误工30日,营养1~7日,护理1~7日。
4.2.2钝器创口长度>
6cm、锐器创口长度>
8cm:
误工45日~60日,营养7~15日,护理1~7日。
4.3头皮撕脱伤
4.3.1撕脱面积≤20cm2:
误工60日~90日,营养10~20日,护理7~10日。
4.3.2撕脱面积>
20cm2,不伴有失血性休克征象:
误工90日~120日,营养20~30日,护理15~20日。
4.3.3撕脱面积>
20cm2,伴有失血性休克征象:
误工90日~120日,营养60日,护理30~90日,根据不同情况,营养和护理期可视情况延长,但不超过误工期。
4.4头皮缺损
4.4.1头皮缺损≤10cm2,误工30日~60日,营养10~20日护理7~15日。
4.4.2头皮缺损>
10cm2,误工45日~120日,营养20~30日,护理15~20日。
4.5颅盖骨骨折
4.5.1颅盖骨线状骨折:
误工30日~60日,营养30日,护理15日。
4.5.2颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨
4.5.2.1不需手术整复者:
误工90日,住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。
4.5.2.2需手术整复者:
误工120日,营养和护理可根据临床治疗情况确定。
4.6颅底骨折
4.6.1颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤:
误工60日,营养30日,护理15日。
4.6.2颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者:
误工90日,营养30日,护理30日。
4.6.3颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者:
误工120日,营养60日,护理30~60日、或视情况评定、但不超过误工期。
4.7闭合型颅脑损伤
4.7.1轻型
4.7.1.1损伤当时无意识障碍,有主诉症状,但神经系统检查无客观体征:
误工30日,营养、护理可以不考虑。
4.7.1.2损伤当时有意识障碍,伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经系统定位体征,但有主诉症状:
误工60日,营养15日,护理15日。
4.7.1.3损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征,头颅CT无脑实质损害,但有主诉症状,脑电图有轻度异常:
误工90日,营养、护理可参照颅骨骨折,必要时适当放宽。
4.7.2中型:
误工90日~180日,营养30~60日,护理30~60日。
4.7.3重型:
根据临床治疗情况确定
4.7.4极重型:
4.8开放型颅脑损伤
4.8.1开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者:
误工30日~90日,营养30~60日,护理30日。
4.8.2开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者:
4.9颅脑损伤并发症及后遗症
4.9.1颅骨缺损,需行颅骨修补术者:
4.9.2颅脑损伤出现癫痫者:
4.9.3外伤性智力损伤者:
4.9.4外伤性颈内动脉海绵窦炎:
4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎:
4.9.6化脓性脑膜炎:
4.9.7脑脓肿:
4.9.8颅脑损伤后功能性障碍:
5面部损伤
5.1眼部损伤
5.1.1眼睑损伤
5.1.1.1眼睑血肿:
误工15日,无需营养,无需护理。
5.1.1.2眼睑裂伤,不伴有其它症状:
误工20日~30日,营养1~7日,护理1~7日。
5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂:
误工30日,营养7~15日,护理7~20日。
5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗:
误工90日,营养30-45日,护理20-30日。
5.1.2眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹):
误工30日,营养15日,护理15~30日。
5.1.3泪器损伤
5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤:
误工30日~45日,营养1~7日,护理7~15日。
5.1.3.2鼻泪管损伤,无手术指征者:
误工30日~45日,营养7~15日,护理7~15日。
5.1.3.3鼻泪管损伤,有手术指征者:
根据临床治疗情况而定
5.1.4结膜损伤
5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者:
误工15日~30日,无需营养、护理。
5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍:
误工45日~60日,营养15~30日,护理30~45日;
双眼损伤视情况延长三期。
5.1.5角膜损伤
5.1.5.1角膜损伤无后遗症:
误工10日~15日,无需营养、护理。
5.1.5.2角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术:
误工60日~90日,营养30~45日,护理30~45日;
特殊情况下,根据临床治疗情况而定。
5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时:
5.1.6虹膜睫状体损伤
5.1.6.1外伤性虹膜睫状体炎:
误工30日~60日,营养7~15日,护理7~15日。
5.1.6.2瞳孔永久性散大;
虹膜根部离断:
5.1.6.3前房出血:
误工30日~60日,营养15~30日,护理15~30日。
5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植术:
5.1.6.5睫状体脱离:
5.1.7巩膜裂伤
5.1.7.1单纯巩膜裂伤:
误工45日~60日,营养20~45日,护理20~45日。
5.1.7.2角巩膜裂伤,伴眼内容物脱出:
误工120日,营养30~60日,护理45~60日。
5.1.8晶状体损伤
5.1.8.1晶状体脱位:
误工60日~90日,营养7日,护理7~20日。
5.1.8.2外伤性白内障:
误工120日,营养7~15日,护理15~30日。
5.1.9玻璃体出血或需行玻璃体切割术:
误工120日,营养15~45日,护理15~45日。
5.1.10眼底损伤
5.1.10.1视网膜震荡、出血:
误工30日,一般无需营养和护理,较为严重的损伤,住院期间考虑营养和护理。
5.1.10.2视网膜脱离或脉络膜脱离:
5.1.10.3黄斑裂孔:
误工30日~90日,营养30~45日,护理30~45日。
5.1.10.4外伤性视网膜病变:
误工90日,营养30~45日,护理30~45日。
5.1.11视神经损伤:
5.1.12眼球摘除:
误工30日~45日,营养20日,护理20日。
5.1.13外伤性青光眼:
误工30日~180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
5.1.14交感性眼炎、化脓性眼内炎:
误工90日~180日,营养60-90日,护理45~60日。
5.1.15眼球后血肿:
误工60日,营养、护理根据实际治疗决定。
5.1.16眼球内异物或眼眶内异物:
5.1.17眶壁骨折
5.1.17.1不需手术治疗的:
误工90日,营养30~45日,护理15~30日。
5.1.17.2需手术治疗的:
5.2耳部损伤
5.2.1耳廓损伤
5.2.1.1耳廓钝挫伤致耳廓血肿:
误工15日~20日,营养1~15日,护理1~7日。
5.2.1.2耳廓撕裂伤、耳廓切割伤:
误工15日~30日,营养15日,护理7~15日。
5.2.1.3耳廓部分缺损或全部离断:
5.2.1.4化脓性耳廓软骨膜炎:
误工45日~60日,营养、护理根据实际治疗决定。
5.2.2外耳道损伤
5.2.2.1单纯性外耳道损伤:
误工30日,无需营养、护理。
5.2.2.2外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤:
误工90日,营养45~60日护理45~60日。
5.2.3鼓膜穿孔
5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的:
误工15日~30日,营养7日,无需护理。
5.2.3.2鼓膜穿孔需行修补术的:
误工30日~60日,营养7日,护理1~7日。
5.2.4听骨链损伤
5.2.4.1听骨脱位、骨折:
误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。
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