CPR培训计划实施+流程Word格式文档下载.docx

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5.培训考核：

单人CPR

CPR+PLUS

6.人员安排：

及时关注辞职、新调入、新生；

病产假等，弹性安排

7.授课老师安排：

每次4位，由2位护士长和2位带教护士组成。

护士长---应急考核小组成员（来小玲、於霞、建英、徐土美、王君、王卓霞、欢欢、黄小芬）

8.受训人员安排：

在培训前至少提前2周通知各护理单元，方便护士长排班

CPR受训围：

每位有护士资格的护士（详见全院护士考核表单）

9.培训合格，培训老师在学员各项操作合格后在登记表上所培训的项目上打“√”

考核过关在CPR证书登记培训合格的时间，CPR证书存放护理部/科室档案，在全院护士考核表登记备录

问题：

1.培训老师的资质问题，邵医是不是有专门的负责全院的CPR团队

2.CPR+PLUS及应急能力不需要受训的辅助科室人员：

病案室、院办（护理部、院感科、医保办等）、供应室、体检科、特检科，五官科科室辅助护士？

？

急诊室转运病人的工人

3.2019-2-13（周三）老师走流程，授课ppt、各种考核单（单人、双人CPR），各类考核单及表格

CPR培训流程

●请你先确认你属于哪一组，接下来就跟着你的组员进行紧有序的培训与考核

A组：

何小琪若启温书苑姜育智姜晨侯文婕雷佳棋

B组：

姜美琪方佳韵吕思恬周颖虹芸王舟王颖

C组：

王晨徐欣悦周慧蓝田悦严诗莹何萏钰

D组：

王晨阳曾观睛童琦王颖余美燕蓝诗乐吴三利

培训日期时间：

2019-02-15（周五）

培训地点：

示教室（病案室二楼）

培训老师：

来小玲、王菲玲（邵医）、於霞、王卓霞、欢欢、徐土美

要求：

每位学员都要至少规操作一遍

CPR培训流程表

8:

00~8:

30

授课容

授课老师

参加的组别

授课地点

设施配备

注意事项

理论授课MOKECODE/CPR关键点

王卓霞

ABCD四组

教室

幻灯片

半小时，简单扼要

30~9:

CPR操作

欢欢

来小玲

A、B组

外科病房

4个模型（可按压）

CPR关键点分别讲解、示.学员练习按压3个循环

除颤仪

徐土美

C/D组

标准病房

1个模型

示、学员练习

人工呼吸

D/C组

妇产科

1个模型（有气道）氧气装置

纱布：

每人一片

包括口对口吹气、简易呼吸器的使用，口咽通气管

9:

30~10:

C、D组

A/B组

1个模型、除颤仪、模拟心电图

B/A组

1个模型（有气道），呼吸皮囊数个、氧气装置

10:

30~11:

30（考核）

3位老师

1位老师

13:

CPR+PLUS

2个模型、呼吸皮囊数个、氧气装、吸引、脚踏2个、硬板

示、学员练习、考核

2019年《单人心肺复苏操作》考核评分标准

学员姓名：

所在科室：

考核日期：

项目

操作方法、要求

分值

评分标准

缺陷容及评分

操作

前

标准

5分

人员准备

着装整洁、态度严肃、反应敏捷

1

一项不符合要求扣0.5分

用物准备

首选：

模拟人、面罩-呼吸囊、硬板床或硬板、纱布，氧气装置

次选：

抢救车、除颤仪、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用状态

3

物品缺一项扣1分

环境准备

脱离危险环境或使用隔帘，清除与抢救无关人员，口诉“环境安全”

未观察环境扣0.5分,未口诉“环境安全”扣0.5分

操作

方法及程序

90分

判断患者意识

轻拍患者双肩部，同时俯伸分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？

口诉“意识丧失

5

未拍肩、未呼救、未口诉各扣1分

呼救

看开始复苏时间，呼救（来人哪！

推抢救车！

除颤器！

）

2

未看复苏时间扣1分、未呼救各扣0.5分

判断大动脉搏动与呼吸

成人与儿童触摸颈动脉（右手示、中二指并拢，由喉结向侧（患者右侧）滑移2-3cm检查颈动脉搏动），婴儿触摸肱动脉或股动脉，

同时判断自主呼吸：

眼视胸廓起伏

时间＜10秒（以千位数口诉），口诉：

“大动脉搏动消失，自主呼吸消失”

未判断大动脉搏动扣1分，定位错误扣1分，

未判断呼吸扣1分,判断方法错误扣1分，

时间不当扣0.5分，未口诉扣0.5分

安置体位

去枕、平卧，复苏体位，确认硬板床或置按压板；

解开衣领、腰带

未确认硬板床或置按压板-0.5分未解开衣领、腰带-0.5

胸外心脏按压

术者体位：

位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式等体位

4

术者体位不当扣1分

成人为双手按压，儿童为单手或双手按压，婴儿为两个手指按压

手法选择错误扣4分

按压部位：

儿童和成人为两乳头连线与胸骨交叉中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指

6

定位错误扣5分

按压姿势：

双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力

8

掌根未重叠扣2分，肘关节未绷直扣3分

按压深度：

成人：

至少5CM儿童：

至少1／3前后径（大约5CM）婴儿：

至少1／3前后径（大约4CM）

按压深度不够扣4分

按压频率：

100-120次/分

按压频率过快或过慢扣3

按压与放松时间1：

1，放松时掌根部不能离开按压部位

按压与放松时间不当扣2分，放松时掌根部离开按压部位扣1分

按压呼吸比30：

2，新生儿每分钟实施90次的按压和30次的通气？

按压呼吸比不正确一循环周期扣1分

清除口腔异物

双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）

未清理呼吸道扣1分

开放气道

采用仰头抬颏法——左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°

（疑有颈椎骨折采用托颌法）

开放气道手法不正确扣1分，气道开放不到位扣1分

口对口人工呼吸

1.盖双层纱布（）

2.压前额手的拇指与食指捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将患者口唇开

10

3.双唇严密包绕病人口部，使胸廓扩无漏气；

松开病人口鼻使之被动呼气，面颊感觉病人呼出气流，同时观察病人胸廓起伏。

4，每次吹气量400-600ml,连续做2次人工呼吸。

呼吸气囊辅助呼吸

连接呼吸囊与氧气（氧流量10L/min以上）

未连接氧气装置扣2分

一手以”EC”手法固定面罩，另一只手挤捏呼吸器（挤压时间大于1秒，使胸廓抬起）成人潮气量为500ml-600ml，儿童为250ml-300ml，连续做2次人工呼吸。

评估效果

完成五个循环、呼吸周期

判断心肺复苏是否有效（判断呼吸是否恢复，同时判断大动脉搏动是否恢复，时间5-10秒，口诉“自主呼吸恢复”，“大动脉搏动恢复”，再观察瞳孔、四肢末梢循环情况），报告“患者心肺复苏成功及时间”

人工呼吸一次无效-1，胸外心脏按压一次无效-0.4

未判断呼吸及判断大动脉搏动是否恢-0.5，时间不当-0.5，未口诉-0.5，未报告复苏成功及时间扣0.5分

示意结束，洗手，记录

未记录扣0.5分

效果评价

1、操作流畅

2、关爱病人

3、具有急救意识

4、时间应控制在190秒左右（3分钟左右）

0.5

操作欠流畅酌情扣分

关爱病人不够扣分

缺乏急救意识扣1分

时间过长（超过210秒）或过短（少于170秒）酌情扣分

培训老师签名：

________________统分人员签名：

________________________

2019年《非同步电除颤操作》考核评分标准

操

作

准

备

除颤仪、导电糊、纱布3块、弯盘、手消毒液。

除颤仪的性能自检

评估

患者病情状况，评估患者意识、心电图情况以及有无除颤心律（行心电监护者）

脱离危险环境或使用隔帘，清除与抢救无关人员

85

体位

立即将病人去枕平卧位

检查并除去导电物质，松解衣扣，暴露胸部。

大量出汗，迅速擦干

开机

打开开关（MonitorOn）,调至手动除颤

选择合适的电极板（成人、小儿）

确认

选择Paddle导联，以便快速查看心律

行心电监护，确认是否为除颤节律

除颤节律：

室颤、无脉性室速

选择除颤方式

非同步模式或Sync键不亮

择错误扣全值

涂导电糊

C形涂导电糊（8层盐水纱布替代）

选择能量

单向波能量选择360j，双向波选择150j-200j）。

儿童（1~8岁）第一次电击2J/kg,第二次电击4J/kg，后续电击≥4J/kg,但不超过10J/kg或成人最大剂量

能量选择错误扣全值

充电

按charge键充电

电极板放置位置

右电极：

胸骨右缘第二肋间STERNUM（胸骨）、左电极：

腋中线平乳头APEX（心尖）

位置不正确扣全值

清场

口述病人仍为室颤，准备除颤，大家请离开。

巡视四周必须确定已无接触病人及病床。

未口述扣2分

放电

电极板与皮肤紧密接触，双手用力紧压电极板于病人胸部（10—12kg压力），迅速放电至0J

放电完毕，继续CPR5个循环2min

评估节律

转复不成功，遵嘱准备第二次除颤

转复成功，转为窦性心律：

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