医院院长科学发展观调研报告Word文件下载.docx
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一是推进领导体制改革,完善院长负责制。
实行并完善院长负责制是医院现代化建设的必然趋势。
卫生部长陈竺指出,公立医院要实行院长负责制,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制。
实行院长负责制关键在于明确院长的法人地位,使院长能够及时、准确地进行决策指挥,避免议而不决、互相推诿等情况。
实行院长负责制并不降低医院党组织的作用,而是加大了党组织的保证监督作用。
同时,还要发挥广大人民群众的集体智慧和保证监督作用。
推行院长负责制,完善法人治理结构,有利于公立医院同其他类型的医院在公平的环境中展开竞争,为医院科学发展提供了组织保证。
实施这项改革以来,医院开放床位由800多张增加到1400张,增长68.67%,XX年实现门急诊61万人次、出院病人3.9万人次、业务收入3.1亿元,分别比XX年增长35.56%、56%和47.62%。
二是深化干部制度改革,推行竞聘上岗制。
新班子上任后,根据三级甲等医院管理要求,对全院临床医技、机关后勤科室岗位进行重新论证和设置,对机关后勤职能相近的科室进行合并,使科室设置更加合理、规范。
对机关后勤科室的干部,全面实行竞争上岗,对掌管人财物的重要岗位进行轮岗。
有8位年轻同志通过竞聘被提拔为副科长,5位被提拔为科长;
对临床医技科室干部进行重新续聘、调整、任命;
对护理管理岗位,采取公开竞聘的方式,重新选拔护士长、副护士长,有67名护理管理干部脱颖而出,40多名年轻骨干走上管理岗位,一大批合同制护士在公平竞争中如愿以偿,形成了干部能上能下、优秀人才脱颖而出的良好局面。
三是推进人事制度改革,实行全员合同聘用制。
本着公开、平等、竞争、择优的原则,按照“专业对口、量才适用、择优聘用、量化考核、末位淘汰、动态管理”的指导思想,采取定编、定岗、严把入口、疏通出口的办法,对现有机关后勤员工实行双向选择优化组合上岗。
机关后勤科室由过去的29个减少到20个,减少31.03%,科室人数由过去的247人减少到154人,减少30.8%;
在专业技术职务聘任工作中推行“科学设岗、竞争上岗、择优聘任、聘约管理”的聘任办法,优化人才队伍结构,建立一支素质较高、结构合理的医疗技术队伍。
目前,医院中高以上职称人员655人,其中博士29名、硕士204名,享受国务院特殊津贴人员4人,高级职称人员的比重较“十五”末提高了80个百分点。
四是推进分配制度改革,实行绩效考核制。
在传承过去行之有效的分配模式同时,统筹兼顾医院、科室、个人三者利益的关系,将技术、管理等生产要素纳入分配及综合目标管理,打破档案工资和平均主义大锅饭的分配体制,极大地调动了全院职工的工作积极性,实现了医院增效、个人增收的目标。
让员工共同分享医院改革与发展成果的同时,正确处理积累与分配的关系。
职工绩效工资大幅度增加,医院国有资产增长达30%以上。
五是推进管理机制改革,实行院科两级负责制。
进一步明确了科主任在院长领导下负责全科的医疗、教学、科研工作。
医院制定了科室综合目标管理的年度百分考核方案,每半年考核一次,考核不合格的科室解除科主任职务。
科室制定诊疗组考核方案,每月考核一次,每季度作一次科室医疗质量管理总结。
考核结果与绩效工资直接挂钩。
实行院科两级管理制度,责、权、利更加明确清晰,保证了医疗安全,提高了医疗服务质量。
近三年来,在医院各项主要业务指标保持20%以上增幅的同时,医院甲级病历率达95%以上,入出院诊断符合率达99.74%,急危重症抢救成功率达到98.4%。
二、强化内涵,实现五大突破,提升医院整体实力
全面协调可持续发展是科学发展观的基本要求。
我们坚持以业务建设为重点,以提高医疗质量为核心,以病人为中心,不断强化内涵建设,提高医院整体实力,实现了五大突破:
一是医疗特色实现新突破。
在严格落实十三项核心医疗制度的基础上,强化医护人员“三基三严”训练,全面加强基础质量、环节质量、终末质量的控制和考评,确保医疗质量。
加强重点专科建设,建成了15个省市级重点专科,开展了上百项国际国内先进的“双新”项目,形成了人类辅助生殖、手术治疗癫痫等10大系列高新技术,使**城区及周边地区人民不出**就能享受到大城市的医疗服务。
履行公立医院职责,积极承担“复明工程”、“微笑列车”、中医药适宜技术推广等政府指令性的工作。
在护理、检验、院感三项单项检查验收中,成绩在全省名列前茅。
感染工作被卫生部评为“XX年度全国医院感染监测先进单位”。
二是科研教学实现新突破。
依托临床研究所和遗传研究所两个省级重点实验室,进一步开发、拓展国家中医药科研三级实验室、中药药理实验室等科研平台,召开首次科技大会,积极鼓励科研创新,形成了浓厚的科研氛围。
获得的省级科研成果档次和数量继续保持区域医疗卫生单位之首。
医院承担着郧阳医学院第三临床学院的本科教学任务,毕业生一次性就业率、考硕上线率、四六级英语通过率高于郧阳医学院平均水平。
三是医院管理实现新突破。
机关科室担负着综合协调、管理及办文办会办事职责,要进一步提升管理水平,在坚持组织原则的基础上,强化层级管理和服务意识,把对上负责与对工作负责统一起来,认真履行岗位职责与大胆管理统一起来,对内沟通与对外协调统一起来,管理与服务统一起来,做到设置合理、管理科学、服务周到、流程便捷,不断提高管理效率。
后勤工作在节能降耗、节约成本上下功夫。
推进部分项目社会化服务,继续实施限时承诺服务,积极探索后勤保障精细化管理和满意服务新途径,使后勤保障更加有力。
医院管理年活动受到卫生部督导组高度评价,成功争创“湖北省三级优秀医院”。
四是社会效益实现新突破。
作为人医集团牵头单位,医院时刻牵挂着集团兄弟医院的发展。
在“资源共享、优势互补、利益均沾、共同发展”的原则下,实行设备、技术、科教等方面广泛协作,不断提高一、二级医院专科技术和管理水平。
每年接受基层医院进修生130人,免收进修费、住宿费28万余元;
加大对茅箭区鸳鸯乡卫生院等40余家基层卫生医疗机构的结对帮扶力度,受到基层卫生单位的好评。
积极开展健康教育,普及健康知识,提高市民健康素质。
继续开展医疗扶贫济困活动,累计为20余万贫困患者减免医疗费用近4000万元,成为全省惟一获得省政府扶贫奖的医院。
五是文化建设实现新突破。
坚持以病人为中心,恪守“病人至上、质量第一”的方针,弘扬“仁爱、敬业、严谨、创新”的精神,争做患者亲人,创造员工家园,形成了“仁德为怀、精诚为民”的核心文化理念,广泛征集CI系统,提升医院的知名度和美誉度,形成了浓郁的文化氛围。
三、统筹兼顾,处理五大关系,促进医院协调发展
统筹兼顾是科学发展观的根本方法。
通过深化改革,医院呈现出跨越式发展的良好态势,同时在改革过程中,不可避免暴露出一些问题。
坚持科学发展观,就是要正视改革中的问题和矛盾,妥善处理各种关系,确保医院全面协调可持续发展。
一是正确处理改革与发展的关系。
改革是动力,发展是目的,以人为本是核心。
不改革问题可能少一些,风险可能小一些,但事业就会停止不前。
改革的过程中不可避免会带来一些问题,这是发展中的问题,也必须用改革的手段促进发展。
二是正确处理改革与稳定的关系。
任何一项改革都会触动一部分人的切身利益。
要综合考虑改革的深度、发展的速度和职工的承受度。
相信和依靠职工是推进各项改革的基础。
在改革中要充分发动群众,紧紧依靠群众,走群众路线,集中群众智慧。
我们在制定人事制度改革方案中,广泛征求职工的意见,使他们感到改革的目的与自身利益是一致的,从而得到了职工的理解、信任与支持,减少了工作阻力,增强工作动力,使改革平稳过渡。
对在改革中落聘人员区别不同情况予以妥善安置,不把落聘人员推向社会。
同时做好思想疏通工作,使他们消除顾虑,轻装上阵,积极投入到新的岗位中去。
近几年来,我们推行了一系列伤精动骨的改革,但没有出现一例因改革而上访现象。
三是正确处理全面改革与重点突破的关系。
坚持科学发展观,就要突出重点,抓住主要矛盾,集中力量突破事关全局的难点问题和薄弱环节。
我们坚持一年一个重点,循序渐进推进改革。
首先抓领导体制改革,理顺管理体制;
其次抓中层干部竞聘上岗,激发员工奋斗激情;
然后以转换用人机制和改革用人制度为重点,打破身份界限,推行全员合同聘用制度;
最后结合医院实际,科学合理地设置管理人员、专业技术人员和工勤人员岗位,对所有员工实行岗位管理和绩效考核,建立了符合医院自身特点的充满生机的人事管理制度,促进了效益与效率的协调发展,使医院发展稳步走向规范化、科学化发展轨道。
四是正确处理长远目标与近期目标的关系。
随着新医改政策的实施,公立医院更应结合自身的实际,充分合理地利用优势资源,既重视经济效益增长指标,又要重视社会效益增长指标。
要统筹考虑当前发展和未来发展,提升医院内涵建设。
坚持量力而行,既积极满足人民群众的健康需求,又为医院未来留下充足的发展条件和空间,实现速度和质量相统一、经济效益与社会效益相协调,实现医院又好又快可持续发展。
五是正确处理医院发展与职工利益的关系。
要正确处理医院、科室、职工三者利益的关系,既不能为了医院的发展而损害科室、职工和个人的利益,也不能只为了科室、职工和个人的利益影响医院的发展。
充分照顾低收入人群,为生活困难的职工提供最低生活保障,使薪酬分配体系充分体现了效率优先、兼顾公平的原则。
四、放眼未来,解决五大问题,增强医院发展后劲
凡事预则立,不预则废。
学习实践科学发展观,就是要对当前医改政策、市情、院情作科学的分析和判断。
**的优势卫生资源80%集中在城区。
城区又集中在三家综合性三甲医院。
发达的城区医疗卫生与落后的农村医疗卫生并存,这是**医疗卫生现状。
城区医疗竞争十分激烈,这是**的市情,医药卫生体制改革方案出台后,对城市大医院既是挑战,也是机遇。
说是挑战,从国家层面来看,新医改方案到位,双向转诊的逐步实现,药品加成取消,医师多点执业放开,国家对基层医疗投入加大,给城市大医院重新定位提出了新的课题。
从社会层面看,人民群众对医疗提出更高的标准和要求。
同时由于多种因素造成的“看病贵、看病难”的焦点都集中于医院,使一些医疗纠纷和医闹现象时有发生,医院的办医环境不宽松。
从医院自身层面看,在财政投入没有增加的情况下,人员工资、福利等运行成本等逐年加大,医保和离休干部费用审扣欠费逐年增多,使医院资金运行更趋紧张。
但是也要看到我们面临的机遇,医改带来的机遇,市委提出的建设区域中心城市及鄂西生态文化旅游圈带来的机遇,区域医疗中心城市辐射效应带来的机遇。
如何化危为机,谋求医院科
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