医院护工培训--床上洗头法、擦浴法和-卧床病人更换床PPT资料.ppt
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也可帮助病人改换卧位,使病人易于入睡。
经常巡视所照料病人,了解病人睡眠状况,观察病情,及时与护士沟通反应。
二、漱口法、洗脸法、床上梳头、剪指(趾)甲,漱口法一、目的1.保持口腔清洁、湿润,防止口腔感染并发症2.除去口垢,防止口臭,使病人舒适,增进食欲。
二、常用的漱口溶液:
等渗盐水、温开水。
三、病人:
长期卧床或手术后病人以及床尾挂有禁食卡者。
四、用物:
漱口液、治疗巾、弯盆、毛巾。
五、操作步骤1.解释置病人头侧位弯盘放下颌部检查口腔漱口34次用毛巾清洗面部。
2.整理:
病床清洗用物归还原处。
洗脸法一目的:
帮助病情较重、身体虚弱,卧床,上肢无力的病人洗脸。
二用物:
洗面盆放置4750度温水、毛巾(大小各1)、香皂。
三操作步骤:
1.解释置盆床旁椅上解开第一衣扣颈部置毛巾。
洗面顺序:
眼额面鼻下颌部耳颈前、后,抹洗两次。
2.整理:
病床整理清洗用物归还原处。
床上梳头一、目的:
梳发可以按摩头皮,促进血液循环,并出去污垢、皮屑和脱落的头发,使病员舒适、美观。
二用物:
梳一把、毛巾一条。
三操作步骤:
1.头下垫毛巾松发梳理头发由上而下2.松枕:
于床尾拍打枕头,重新舒适枕上。
3.整理:
清理用物,物归原处。
剪指(趾)甲一、目的:
卫生、美观、避免抓伤皮肤、防止交叉感染。
二、用物:
指甲剪(钳)一把、弯盆一个、治疗巾一条。
三、操作步骤:
1.手(脚)下垫治疗巾弯盆修理指(趾)甲。
三、卧床病人更衣法,一、目的:
帮助不能自理病者穿衣。
衣服一套、中单一张(备用)三、操作步骤:
1.脱衣时先脱近侧,再脱对侧;
创伤者先脱健侧、后脱患侧。
2.穿衣时先穿对侧,后穿近侧;
创伤者先穿患肢再穿健肢。
四、注意点:
1.避免暴露病人过长时间,应一侧脱一侧穿上干净衣服,并用被子遮盖身体的暴露部分,以免病人受凉。
2.昏迷病人更衣时,应在护士指导下进行,防止因体位的改变而发生危险。
3.更衣时动作要轻,防止拖、拉、推等动作,以免擦破病人皮肤,应轻轻托起病人。
4.更衣时应注意病人皮肤情况,如有红肿破损现象、应及时报告当班护士。
5.如病人留置各种管道时,应与护士一起更换衣服,以免导管脱落或污染。
6.更衣完毕,整理床铺、盖好被褥,将污衣丢到污衣袋内,保持病人床铺整齐清洁。
四、卧床病人更换床单法,一、目的:
保持床单清洁,干净、使病人舒适。
二、用物:
清洁大单、中单、被套、枕套,需要时备衣裤、床扫。
三、操作步骤:
1.备齐用物到床旁,将清洁被服更换顺序放于床旁椅上,移开床旁桌,酌情关好门窗。
2.向病人解释,询问是否需要大小便,需要时协助用便器。
(病情不许可时请示护士)放平床头和床尾支架。
3.松开床尾盖被,协助病人侧卧于床的一边,教病人一手扶住床沿,以防坠床。
背向操作者,一手托起病人的头,一手把枕头移向对侧。
4.松开近侧各层床单,将中单卷入病人身下,扫干净胶单、中单、搭于病人身上,再将大单卷入病人身下,扫净床垫的渣屑。
5.将清洁的大单横、直、中线和床的中线对齐,按顺序打开一半塞于病人身下,把近侧半幅大单,自床头、床尾中间,先后展平紧折成斜角塞于床垫下。
放平胶单,铺上中单,把中单,一半塞于病人身下,另一半拉平与胶单一起塞于床垫下。
帮助病人转身侧卧铺好的一边。
病人手扶床沿。
护工转至对侧,把中单卷到床尾,扫净胶单搭于病人身上,把污大单卷至床尾,放在治疗车下层或床脚架上。
6.扫净床上渣屑,依顺序将清洁大单、胶单、中单逐层拉平同上法铺好、帮助病人睡平。
7.更换被套时,解开污被套端(或侧端)带子,将清洁被套铺于盖被上,将棉胎在污被套折好,然后将棉胎套入清洁套内,对好上端两角,由上自下理平棉胎,在对好下端两角,扎好带子,取出污套放在治疗车(或床尾脚架上)把棉被边沿向内折至床沿齐。
8.一手托起病人头部,另一手取出枕头,在床尾更换枕套,再用上法放回病人头下。
9.协助病人取舒适体位,还原床旁桌、椅,整理床头柜,开门窗把污被服送清洁间污衣袋内,四、注意点:
1.危重病人应有护士一同完成,轻病人有异常变化及时报告护士。
2.要学会帮助病人转身,让病人扶稳床沿,防止坠床。
3.防止各种管道脱落。
4.冬天防止病人受凉,注意保暖。
5.不能转身的病人,如骨科、术后病人,要两人一起完成,或在护士的指导下进行。
五、协助病人床上洗头法,一、目的增进头皮血液循环,除去污垢和脱落的头皮碎屑,预防和灭除虱虮等,使头发清洁、整齐、舒适。
二、用物洗头器一个、小胶单一张,、大小毛巾各一条、眼罩或纱布、别针、棉球二个、弯盆、量杯、水桶二个(一个装4050热水,一个装污水)、洗发水、梳子、必要时备像皮圈、电吹风。
三、操作步骤:
1.备齐用物到病床边,向病人解释,按需要给便器,移开床旁椅,根据季节关窗。
2.松开病人衣领向内反折,将中毛巾围于颈部,以别针固定。
3.协助病人平卧一侧,移枕于对侧,置洗头器于病人颈部,使病人颈部枕于凹处,头部在槽中,病人感觉舒适为宜,使洗头器出水处稍低,直接流入盛水桶。
4.垫小胶单,大毛巾于枕上,用棉球塞两耳,用纱布遮盖双眼。
5.去发夹,松开头发,先用热水湿头发,再用洗发水揉撮然后反复用热水冲洗,到洗净为止。
擦干发上积水,解下颈部毛巾包住头发,除去耳内棉球及纱布,用病人毛巾擦干面部。
6.撤去洗头器,帮助病人卧于床正中,将枕,胶单、大毛巾、一起移至病人头下,用包头的毛巾揉撮头发,再用大毛巾擦干,然后梳子梳顺,散开使之易干,必要时用电吹风吹干头发,发干后梳理或编辩。
7.整理用物、整理床单位。
四、注意事项1.要随时观察病人病情变化,询问有否不适,如有不适马上停止并即时报告护士。
2.注意室温和水温,及时擦干头发,防止病人受凉。
3.防止水流入眼及耳内,避免沾湿衣服和床铺,一旦沾湿应及时更换。
4.若病情较重,不能单独执行,应协助护士完成该项工作。
六、协助病人床上擦浴法,一、目的1.保证皮肤的清洁,使病员舒适。
2.促进血液循环,加强皮肤排泄功能,预防皮肤感染等并发症发生。
二、用物护理车备50%酒精,石腊油、肥皂和盆、棉球、弯盘、梳子、指甲钳、治疗巾一条、水桶二个(一个盛热水47-50,另一个装污水用)、大毛巾一条、清洁衣服和被服、便盆、便盆布、脸盆(可用病人的)、屏风。
三操作步骤1.将用物带至床边,并放在便于操作之处。
2.向病人解释,关好门窗、放置屏风、协助脱裤、放便盆。
3.将面盆放于床旁椅上,装上2/3满水。
4.擦洗顺序:
解开衣领垫上大毛巾于棉被头
(1)脸(眼、额、鼻、面、耳、颌下)颈部脱衣服。
(2)胸腹(左、中、右过腋中线、皮肤皱折处需擦干净)翻身泡手(注意指缝要用毛巾擦)换水。
(3)颈后背臀(左、中、右三条线过腋中线)(用50%酒精按摩骨突部)穿上衣服。
(4)脱裤下肢换水(5)双脚(泡洗与泡手同)(6)换盆、水、毛巾、抹会阴穿裤5.修剪指甲、梳头、整理床单位让病人卧舒适6.倒水、洗干净毛巾、面盆、(用肥皂清洗)7.清理用物8.桌椅还原位,打开门窗。
1.水温度要适宜。
2.避免暴露病人过久。
3.皮肤皱折处需抹干净。
4.注意病人有不适应异常时要及时报告护士。
5.更衣按更衣方法。
6.女病人先冲洗内阴。
7.抹时要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特别脏时应抹至干净为度。
8.抹身过程沾湿被服要及时更换。
谢谢!
2015,
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