呼吸系统单元练习2说课讲解文档格式.docx
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6、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是______
A、林可霉素B、红霉素C、庆大毒素D、头孢氨苄
E、羟氨苄青毒素
7、男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热(39.2℃),左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。
其最可能的诊断是______
A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、结核性胸膜炎 C、肺炎球菌肺炎
D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E、急性原发性肺脓肿
8、肺炎球菌肺炎患者,在抗生素治疗下体温接近正常后又升高,白细胞增高,首先应考虑是_____
A、细菌产生耐药 B、药物热 C、出现并发症
D、抗生素用量不足 E、加用退热药
9、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______
A、痰内有大量红细胞 B、痰内含大量脓细胞
C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D、红细胞破坏释放出含铁血黄素
E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
10、诊断肺炎球菌肺炎的要点是_____
A、突然袭击发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰
B、肺部实变体征
C、X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
D、痰培养肺炎球菌阳性E、以上都不是
11、男性,22岁,突起畏寒、高热(39.8℃),伴咳嗽、胸痛1d,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×
109/L。
神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/min。
最可能的诊断是_____
A、休克型肺炎B、肺结核C、肺脓肿
D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎
12、肺炎球菌肺炎的炎症发展最高峰是______
A、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、充血期
D、消散期E、病变组织的机化
13、肺炎胸痛放射到上腹部时,病变常累及______
A、患侧肺的下叶B、膈胸膜C、纵隔胸膜
D、肋胸膜E、脏层胸膜
14、在肺炎中,哪种致病菌通常不损害肺泡结构?
A、克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、军团菌
D、肺炎球菌E、放线菌
15、男性,25岁,突发畏寒,发热(39℃),伴咳嗽、右侧胸痛1d,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。
常诊断为____
A、急性肺脓肿B、肺炎球菌肺炎C、干酪型肺炎
D、克雷白杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
16、军团菌肺炎首选的抗菌药物是_____
A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那毒素D、四环素E、头孢菌素
17、慢性阻塞性肺病最确切的诊断是指______
A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺气肿
D、支气管扩张E、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿
18、慢性支气管炎最常见的并发症是______
A、肺炎B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿
D、肺癌E、肺间质纤维化
19、慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是_____
A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张
D、慢性支气管炎E、尘肺
20、慢性支气管炎的主要诊断依据是______
A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查
D、X线检查E、临床体征(体格检查)
21、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是_______
A、病史B、肺功能测定C、体征
D、X线检查E、血液气体分析
22、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是______
A、平喘B、镇咳C、控制感染D、祛痰E、免疫治疗
23、男性,50岁。
咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年,每年冬春季持续发作4~5个月。
近5d因感冒发热,咳、痰、喘症状加重,双肺可闻及散在哮鸣音。
A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
D、慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染
E、以上都不是
24、哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是______
A、β受体功能低下B、迷走神经张力高
C、遗传因素D、气道炎症E、支气管平滑肌痉挛
25、判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是______
A、血清总IgE的水平B、患者平喘药物用量的多少
C、气道反应性的高低程度D、外周血嗜酸粒细胞绝对计数
E、测定FEV1
26、在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著______
A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞
D、嗜碱粒细胞E、嗜酸粒细胞
27、中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是______
A、解除支气管平滑肌痉挛B、抑制气道炎症
C、降低气道高反应性D、控制呼吸道感染
D、减少气道分泌物
28、抑制哮喘气道炎症的首选药物是_______
A、拟肾上腺素类药物B、黄嘌呤类药物C、色甘酸钠
D、糖皮质激素E、酮替芬
29、支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用______
A、舒喘灵B、氨茶碱C、地塞米松
D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、度冷丁
30、哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是____
A、必嗽平B、氯化胺C、碘化钾
D、静脉补充等渗液体E、鲜竹沥
31、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点______
A、注射氨茶碱后症状好转B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳出粉红色泡沫样痰D、肺部闻及哮鸣音
E、肺部闻及湿啰音
32、明确诊断外源性哮喘患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是______
A、详询病史B、皮肤挑刺或点刺试验C、特异性IgE测定
D、支气管激发试验E、鼻腔激发试验
33、在下列炎症细胞中,哪一种细胞对迟发型哮喘反应起最重要作用_____
A、中性粒细胞B、嗜酸粒细胞C、肥大细胞
D、嗜碱粒细胞E、单核细胞
34、结核杆菌可累及全身多个脏器,下列哪个脏器的结核病最常见______
A、结核性胸膜炎 B、肺结核 C、肾结核
D、骨结核 E、淋巴结结核
35、肺结核原发综合征是指______
A、肺结核合并右肺中叶不张
B、结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大
C、肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎
D、原发型肺结核伴有结核菌血行播散
E、原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死,形成空洞
36、确诊肺结核的最主要依据是_____
A、结核菌素试验(1/万)呈强阳性
B、肺部X线检查发现结核病灶
C、血沉明显增快
D、痰中找到结核菌
E、起病缓、病程长、有低热、咳嗽和少量咯血
37、肺结核病灶是否属开放性的主要依据是_______
A、胸部X线摄片见干酪样病灶及空洞B、肺结核空洞反复咯血
C、痰中找到结核菌D、结核菌素试验为强阳性
E、肺结核已有血行播散
38、肺结核空洞与肺脓肿的最主要鉴别诊断方法是________
A、纤维支气管镜检查B、痰病原学检查
C、胸部X线检查D、病史与体征
E、胸部分层摄片或CT检查
39、最常见的继发性肺结核是______
A、结核性胸膜炎B、淋巴结结核C、血行播散型肺结核
D、浸润型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核
40、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是_______
A、进行人工呼吸B、解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂D、高浓度氧疗
E、补充血容量,维持血压
41、判断结核菌素试验结果最可靠的方法是________
A、测量24h皮肤红晕直径
B、测量48~72h皮肤红晕直径
C、测量24h皮肤硬结直径
D、测量48~72h皮肤硬结直径
E、测量15~30min皮肤硬结直径
42、结核病的最主要的传染源是______
A、慢性纤维空洞肺结核患者B、原发型肺结核患者
C、浸润型肺结核患者D、血行播散型肺结核患者
43、结核病的主要传染途径是_______
A、消化道B、呼吸道C、泌尿生殖道
D、皮肤E、血道
44、在结核病化疗中坚持联合用药的最主要目的是______
A、局部病灶内药物浓度高B、减少药物的不良反应
C、降低复发率D、防止耐药菌的发生
E、缩短疗程,减少药物用量
45、男性,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,最可能的诊断是_______
A、肺囊肿继发感染B、浸润型肺结核伴有空洞
C、慢性肺脓肿D、癌性空洞伴感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎
46、血源性肺脓肿最常见的病原菌是______
A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌
C、厌氧菌D、绿脓杆菌
E、嗜血流感杆菌
47、急性原发性肺脓肿最常见的病原菌是______
A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌
D、肺炎球菌E、以上都不是
48、急性原发性肺脓肿的最好发部位是_______
A、上叶前段B、下叶背段或上叶后段
C、中叶外侧段D、下叶外基底段E、下叶后基底段
49、治疗急性原发性肺脓肿的首选抗菌药物是______
A、青霉素B、卡那霉素C、红霉素
D、氯霉素E、万古霉素
50、治疗血源性肺脓肿首选下列哪一种抗生素_____
A、青霉素B、丁胺卡那霉素C、万古霉素
D、羧苄青霉素E、氯霉素
51、抗菌药物治疗急性肺脓肿的疗程应不少于_____
A、2周B、1个月C、2个月
D、4个月E、半年
52、急性肺脓肿病原体最主要来自于_______
A、金黄色葡萄菌肺炎B、经口、鼻咽腔吸入C、皮肤感染
D、败血症E、膈下脓肿,阿米巴肝脓肿扩散
53、感染性胸膜炎最多见的病原体是
A、葡萄球菌B、结核菌C、肺炎球菌
D、克雷白杆菌E、以上都不是
54、渗出性胸液中最常见的是_______
A、化脓性胸腔积液(脓胸)B、结缔组织病伴胸腔积液
C、结核性胸膜炎D、癌性胸腔积液
E、肺梗死伴胸腔积液
55、男性,60岁。
因咳嗽、活动后气急发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核药物化疗2个月,胸液仍在增多。
为明确诊断,首选的诊断措施是_____
A、继续应用抗结核药物作诊断性治疗
B、胸腔积液的的酶和免疫学检查
C、胸腔积液的结核菌培养
D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
E、胸部CT检查
56、女性,25岁。
乏力、干咳2周,低热1周,伴右下胸疼痛,胸部X线透视见右侧中量胸腔积液,胸水蛋白定量为32g/L,白细胞0.38×
109/L,红细胞2.2×
A、血性胸水
B、细菌性肺炎并发渗出发出性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、癌性胸液
E、结缔组织病伴胸腔积液
57、诱发慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多见的诱因是_____
A、支气管平滑肌痉挛致使缺氧B、急性呼吸道感染
C、代谢性酸碱失衡D、过度劳累,心、肺负担加重
E、水、钠潴留,血容量增多
58、慢性肺心病最多见的
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