疼痛的护理PPT资料.ppt
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- 上传时间:2022-10-17
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这些物质这些物质作用于游离神经末梢作用于游离神经末梢,使痛觉冲动沿,使痛觉冲动沿传入神经传入神经迅速传导至迅速传导至脊髓脊髓,通过,通过脊髓丘脑束脊髓丘脑束和和脊髓网状束脊髓网状束上行至上行至丘脑丘脑,投射到大,投射到大脑皮质脑皮质引起疼痛引起疼痛神经末梢(伤害性感受器)受到各种伤害性刺激(物理的或化学的)后,经过神经末梢(伤害性感受器)受到各种伤害性刺激(物理的或化学的)后,经过传导系统(脊髓)传至大脑,而引起疼痛感觉。
传导系统(脊髓)传至大脑,而引起疼痛感觉。
经过评估测得相应分值,即疼痛强度:
对疼痛强度分的病人,护士需经过评估测得相应分值,即疼痛强度:
对疼痛强度分的病人,护士需评估次;
每天:
对所有住院病人进行疼痛评估;
对于使用止痛药物评估次;
对于使用止痛药物的病人追踪评估:
静脉或肌内注射止痛剂后的病人追踪评估:
静脉或肌内注射止痛剂后30min再次评估,口服止痛药后再次评估,口服止痛药后再次评估,直至疼痛强度分。
再次评估,直至疼痛强度分。
文字:
这些表情反映的是疼痛程度,最左边的脸表这些表情反映的是疼痛程度,最左边的脸表示无痛,从左向右各张脸依次表示疼痛越重,而最右边的脸表示非常痛,示无痛,从左向右各张脸依次表示疼痛越重,而最右边的脸表示非常痛,请指出能反映你疼痛程度的那张脸(立即)请指出能反映你疼痛程度的那张脸(立即)危重患者,常常不能表达疼痛的强度危重患者,常常不能表达疼痛的强度疼痛的表达依赖于患者和医护人员之间的交流能力疼痛的表达依赖于患者和医护人员之间的交流能力疼痛的行为(运动、面部表情和姿势)和生理学(心率、血压和呼吸频疼痛的行为(运动、面部表情和姿势)和生理学(心率、血压和呼吸频率)评估率)评估是第二军医大长海医院成果(全军医药卫生科研基金资助课题)将语言疼痛量表(VRS)和数字疼痛量表(NRS)两者进行组合,形成“长海痛尺”,用VRS对NRS的刻度进行解释、限定。
这样可以综合两者的优点,既有比较精确的0-10的刻度来评分,而文字的描述也便于患者理解,护士对患者进行宣教也相对比较容易,从而保证了评估结果不会出现较大偏差。
最好是由病人进行评估,而不是护士的主观判断文字:
是第二军医大长海医院成果(全军医药卫生科研基金资助课题)将语言疼痛量表(VRS)和数字疼痛量表(NRS)两者进行组合,形成“长海痛尺”,用VRS对NRS的刻度进行解释、限定。
最好是由病人进行评估,而不是护士的主观判断护士应指导混杂正确的表达疼痛,护士应指导混杂正确的表达疼痛,而不是忍受疼痛。
而不是忍受疼痛。
给药时间:
疼痛发作前给药及时评估:
给药2030分钟后疼痛原因未明确禁止使用护理活动安排在药物显效时间内治疗的实施者是病人自己,他最了解自己的疼痛程度;
他要通过镇痛泵这个特殊的装置来实施;
不需要通过医生和护士即可完成给药操作。
PCA技术中最关键的因素是“病人自我控制”的概念,PCA技术是专门为满足术后不同病人对镇痛的不同要求而设计的一种给药方式。
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- 疼痛 护理