成人、儿童、婴儿心肺复苏心肺复苏PPT格式课件下载.ppt
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,原有步骤修改后步骤,A.保持气道通畅。
C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
A.保持气道通畅。
心肺复苏生命链,五个链环:
1.立即识别心脏骤停并启动应急反应系统2.尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压3.快速电除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗新增第五个环节,以此来强调心脏骤停后治疗的重要性,评估周围环境和患者,高质量的胸外按压,开放气道,人工呼吸,心肺复苏(CPR),内容,双人法成人心肺复苏,评估周围环境,拍打双肩,呼唤双耳:
“喂!
您怎么了?
”如无反应,则确定为意识丧失,轻拍重唤,判断意识,判断呼吸(5秒时间10秒),无呼吸无正常呼吸如:
仅喘息,启动应急反应系统,呼叫帮助,拨打急救电话120。
并获得AED(尽早使用AED)。
来人呐!
救命啊!
判断脉搏:
触摸颈动脉,5秒时间10秒,1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007.,心肺复苏的要点,时机:
判断患者需要心肺复苏,第一时间便开始体位:
去枕平卧位卧于地面或硬床板上,高质量的胸外按压:
一、按压部位:
胸骨下半部,(成年的常用位置:
中指平乳头,掌跟部按压两乳头连线的中点)。
二、按压手法:
操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及前臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律(成人)。
心肺复苏步骤胸外按压(C),胸外按压,高质量的胸外按压:
三、快速的按压:
每分钟至少100次。
四、用力按压:
成人:
按压幅度至少5cm。
儿童:
至少为胸壁前后径的1/3,约5cm婴儿:
至少为胸壁前后径的1/3,约4cm,心肺复苏步骤胸外按压(C),高质量的胸外按压:
五、胸壁完全回弹:
按压和回弹时间比:
1:
1。
六、尽量减少按压中断:
两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。
在AED分析心律和除颤时,才能中断按压。
在电击后或者不建议电击时,应立即继续胸外按压。
心肺复苏步骤胸外按压(C),心肺复苏步骤畅通气道(A),一、仰头提颏法(无颈部损伤):
左手置于患者的前额发迹,向后施加压力,右手中指、食指托起下颌,向上向前托起,两手同时用力,使患者头后仰,畅通气道。
心肺复苏步骤畅通气道(A),二、推举下颌法(颈部损伤):
病人平卧,抢救者用双手从两侧托起病人的双下颌,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。
此法适用于颈部有外伤者,以下颌上提为主,不能将病人头部后仰及左右转动。
心肺复苏步骤人工呼吸(B),1、方法:
口对口、简易呼吸气囊、面罩:
成人连续给两次呼吸。
平静呼吸、缓慢吹气(吹气时间为1秒)。
2、每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起。
3、避免过度通气或通气不足(成人潮气量约500ml-600ml)。
心肺复苏步骤:
按压-通气比例,按压-通气比例:
(1)成人:
单人及双人法均为30:
2
(2)儿童和婴儿:
单人法为30:
2双人法:
15:
2(3)置入高级气道:
每6到8秒进行一次人工呼吸(每分钟进行8-10次人工呼吸)(不暂停胸外按压),除颤时机:
早期除颤适应症:
室颤或者无脉性室速新指南:
仅1次单相360J或双相200J电击除颤电除颤后立即CPR连续做5组(约2分钟)2分钟后再次判断心律除颤成功随时间延误而降低每延误一分钟,存活率降低7-10%,心肺复苏步骤:
电除颤,2分钟5个循环后,进行评估。
有效指征:
心音及大动脉搏动恢复收缩压8kPa(60mmHg)自主呼吸恢复皮肤、粘膜色泽转为红润瞳孔由大变小、对光反射恢复,抢救的有效指标,双人法成人心肺复苏,双人法成人心肺复苏,第一名施救者判断周围环境是否安全,“现场环境安全”,双人法成人心肺复苏,2.第一名施救者判断患者有无反应(轻拍重唤:
拍双肩、呼双耳),“喂、喂!
您怎么啦?
需要帮助吗?
”,双人法成人心肺复苏,3.第一名施救者判断患者呼吸5秒时间10秒,“患者没有呼吸”,双人法成人心肺复苏,4.第一名施救者启动应急反应系统呼叫帮助并获得AED,“快来人呐,拿AED!
”,双人法成人心肺复苏,“是”,5.第一名施救者判断脉搏(5秒时间10秒)触摸颈动脉搏动,1001、1002、1003、1004、1005、1006,双人法成人心肺复苏,“1、2、3、4、5.26、27、28、29、30”,双人法成人心肺复苏,6.第一名施救者去枕平卧,立即胸外按压,进行心肺复苏(CPR),7.在第一名施救者进行CPR的过程中,第二名施救者来到现场,迅速“打开AED、粘贴电击片”,分析心律暂停按压,双人法成人心肺复苏,“是”,除颤请离开!
8.第二名施救者:
尽早除颤除颤适应症:
室颤和无脉室速,双人法成人心肺复苏,双人法成人心肺复苏,除颤结束后,交换角色,第一名施救者来到患者头部,给予人工呼吸,第二名施救者来到刚才第一名施救者的对侧,进行胸外按压。
5组(约2分钟)CPR后,第一名施救者回到自己原来的位置,进行胸外按压;
第二名施救者回到患者头部,给予人工呼吸。
两名施救者呈“钟摆式”交换位置。
电除颤后立即CPR连续做5组(约2分钟)2分钟后再次判断心律,2分钟5个循环后,进行评估。
心音及大动脉搏动恢复收缩压8kPa(60mmHg)自主呼吸恢复皮肤、粘膜色泽转为红润瞳孔由大变小、对光反射恢复,抢救的有效指标,儿童、婴儿心肺复苏儿童、婴儿CPR双人法成人心肺复苏,3,时间就是生命!
1.立即识别心脏骤停并启动应急反应系统2.尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压3.快速电除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗新增第五个环节,以此来强调心脏骤停后治疗的重要性,儿童、婴儿心肺复苏,周围环境安全可以施救!
评估周围环境,儿童(1岁年龄8岁):
拍打双肩,呼唤双耳:
”婴儿(年龄1岁):
拍打脚底板如无反应,则确定为意识丧失,轻拍重唤,判断意识,儿童、婴儿心肺复苏,判断呼吸(5秒时间10秒),无呼吸无正常呼吸如:
仅喘息,儿童、婴儿心肺复苏,启动应急反应系统,呼叫帮助,拨打急救电话120。
儿童、婴儿心肺复苏,触摸动脉搏动,5秒时间10秒,1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007.,儿童:
触摸颈动脉或者股动脉婴儿:
触摸肱动脉,儿童、婴儿心肺复苏,时机:
平卧于地面或硬床板上,儿童、婴儿心肺复苏,高质量的胸外按压:
胸骨下半部,(常用位置:
两乳头连线的中点)。
1岁以下:
双指按压法、双拇指按压法18岁:
单掌按压法,儿童、婴儿心肺复苏,心肺复苏步骤胸外按压(C),按压手法,双指按压法,双拇指按压法,单掌按压法,儿童、婴儿心肺复苏,高质量的胸外按压:
至少为胸壁前后径的1/3,约4cm,心肺复苏步骤胸外按压(C),儿童、婴儿心肺复苏,高质量的胸外按压:
心肺复苏步骤胸外按压(C),儿童、婴儿心肺复苏,一、仰头提颏法(无颈部损伤):
心肺复苏步骤畅通气道(A),儿童、婴儿心肺复苏,二、推举下颌法(颈部损伤):
心肺复苏步骤畅通气道(A),儿童、婴儿心肺复苏,1、方法:
口对口婴儿:
口对口鼻2、平静呼吸、缓慢吹气(吹气时间为1秒)。
2、每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起3、避免过度通气或通气不足,口对口鼻人工呼吸法,心肺复苏步骤人工呼吸(B),儿童、婴儿心肺复苏,按压-通气比例:
儿童和婴儿:
单人法为:
30:
2双人法为:
2,儿童、婴儿心肺复苏,除颤时机:
室颤或者无脉性室速指南:
尽量选用儿科用AED,它的一些特征使它可以给予适合儿童的电击。
选择儿童电击剂量的方法根据您所使用的AED的型号而异。
电除颤后立即CPR连续做5组(约2分钟)2分钟后再次判断心律,儿童、婴儿心肺复苏,2分钟5个循环后,进行评估。
心音及大动脉搏动恢复收缩压8kPa(60mmHg)自主呼吸恢复皮肤、粘膜色泽转为红润瞳孔由大变小、对光反应恢复,抢救的有效指标,2010最新指南主要变化,
(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对A-B-C改变为“C-A-B”即胸外按压、气道和呼吸(5)除颤能量不变,但更强调CPR(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品(7)血氧饱和度在94%-98%(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过10s,此课件下载可自行编辑修改,供参考!
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- 成人 儿童 婴儿 复苏