电除颤技术操作考核评分标准Word下载.doc

电除颤技术操作考核评分标准Word下载.doc

《电除颤技术操作考核评分标准Word下载.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《电除颤技术操作考核评分标准Word下载.doc（1页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

扣分细则

扣分

操

作

前

准

备

1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备：

除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。

3.用物准备3分钟。

3

5

2

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分.

评

估

1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者）。

评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

流

程

1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。

2.舒适与安全：

周围环境宽敞、安全，光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。

松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

6.涂导电膏。

7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波200J），充电。

8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。

9.再次观察心电示波，确认室颤。

操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。

11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。

12.密切监测心律变化，做好抢救记录。

13.整理床单位及用物。

4

8

8

12

6

10

一项不符合要求扣2分。

未打开开关扣2分，未观察扣6分。

未涂抹扣4分。

未选择非同步扣3分，能量选择不正确扣5分。

部位不准确一处扣5分，电极板未避开电极片一处扣3分，接触不严密扣2分，有汗未擦干扣2分。

未观察扣3分，充电方法不正确扣3分，未充电扣6分。

操作员未离开床边扣3分，未清场扣3分，放电不正确扣10分。

未观察扣3分。

除颤无效处置不正确扣3分。

未整理扣2分，用物漏一件扣1分。

价

1.操作准确、熟练。

2.急救意识不强。

3.爱伤观念强。

4.在规定时间内完成操作。

操作不熟练扣1-2分。

急救意识差酌情扣1-2分。

爱伤观念差酌情扣1-2分。

每超时1分钟扣2分。