手术室交接班登记本Word文档格式.doc
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手术室交接班登记本Word文档格式.doc
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(一)凡需昼夜有人值班的临床科室,在非办公时间及节、假日要安排值班人员,值班人员应当为取得国家规定的执业资质,同时取得医院授权的相应医师。
(二)值班医师每日按时到科室接班,接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时,应巡视病室,逐一了解病人情况,重点掌握新入、病重、病危、特殊(手术、输血、五保、保障对象等)病人,危重病人应做好床旁交接。
(三)各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作。
值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察,及时处置,同时进行病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志或交接班记录本。
(四)值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;
对急诊入院病员及时检查及书写病历,给予必要的医疗处置和抢救。
(五)各级值班医师应严格履行岗位职责,下级值班医师不能解决的疑难问题,必须请示科室主任或上级医师。
(六)值班医师必须坚守工作岗位,夜间必须在值班室留宿,不得擅自离岗,护理人员邀请时应立即前往视诊,如因医疗工作暂离(如急会诊、急诊抢救等),必须向值班护士说明去向,不允许随意换班,因故不能值班者,需经科主任批准,安排人员替班。
进修、实习生不得单独值班。
(七)值班医师不能“一岗双责”,如即值班又坐门诊、又做手术等(急诊手术除外),但急诊手术时,应当及时通知备班医师,以便病区有急诊处理事项时,备班医师及时进行处理。
(八)每日晨,值班医师除填写交班本外,还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人(如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等)的情况,及尚待处理的工作;
危重病人应进行床旁交接班。
手术室交接班报告
年月日时分至年月日时分
慨况
手术例急诊例择期例抢救例明日预约手术例
床号
住院号
患者姓名
性别
年龄
主要诊断
急诊
择期
抢救
交班内容
交班护士签名:
接班护士签名:
交班医师签名:
接班医师签名:
第页
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