CT报告模板Word下载.docx
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余脑实质密度未见明显异常;
双侧脑室、脑池扩大;
脑沟增宽;
中线结构居中。
脑萎缩,脑白质疏松
脑血管病
10.脑梗死.缺血性
颅脑CT平扫示左侧额顶叶脑实质内可见类扇形低密度区,基底部贴近大脑表面,病灶边界清晰。
邻近脑回肿胀、密度减低。
余脑实质及脑室、脑裂、脑沟均未见异常,中线结构居中。
增强扫描示左侧额顶叶病变皮质及皮质下区脑回状强化,左侧大脑中动脉细小,余脑实质内未见异常强化灶。
左侧额顶叶脑梗塞
11.脑梗死.出血性
颅脑CT平扫示右额顶叶可见扇形低密度灶,基底部贴近大脑表面,边界模糊,密度不均匀;
病变内可见斑点状高密度灶,CT值为55~65HU;
右基底节区密度不均匀,邻近脑回肿胀、密度减低。
脑池及脑室系统未见异常,中线结构居中。
右额顶叶出血性脑梗塞
12.脑梗死.多发腔隙性
颅脑CT平扫示双基底节区可见多发斑点状低密度灶,边界欠清,病灶大小不一,直径<
1cm。
侧脑室旁脑自质密度减低。
侧脑室略增宽,中线结构居中。
多发腔隙性脑梗塞,脑白质疏松
13.陈旧性脑梗塞
颅脑CT平扫示左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状低密度灶,CT值HU,病灶呈矩形,边界清楚锐利,同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大,中线结构向同侧移位。
左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度:
陈旧性脑梗塞?
脑软化灶
14.脑梗塞…灌注成像
颅脑CT平扫示左侧额叶见片状低密度灶灶,CT值18-20HU,边缘欠清,大小约cm×
cm;
左侧侧脑室较右侧稍大,无明显占位效应;
灌注成像参数:
以4ml/s速率静注造影剂50ml;
延迟5秒,以病灶为中心,动态扫描,重复45次。
左额叶病灶区CBP=4ml/100cc/min(对照区为14-20ml/100cc/min)CBV=0.15(对照区为1.039-1.28)。
MTT延长。
以左侧大脑中动脉为标准曲线,病灶区强化曲线峰值升高。
脑灌注成像提示左额叶病灶区CBV和CBP均下降,MTT延长,提示脑梗塞。
15.皮层下动脉硬化性脑病
双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影,边界部分清楚,左/右双侧基底节区可见一/多发斑点状低密度影,边界清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,脑沟扩大,脑池增宽。
中结结构居中。
皮层下动脉硬化性脑病
16.脑出血.急性高血压性
颅脑CT平扫示右侧基底节-外囊区可见团状高密度影,边界清晰,密度较均匀,CT值78~90HU,病灶周边可见环形低密度水肿带;
右侧脑室受压变窄、略左移,右侧裂池受压变窄,中线结构略左侧移位。
右侧基底节-外囊区脑出血
17.脑出血.破入脑室
颅脑CT平扫示右侧丘脑区可见团状高密度影,边界清晰,密度较均匀,CT值78~90HU,病灶周边可见环形低密度水肿带;
出血破入双侧脑室内,右侧明显,右侧脑室体内呈高密度铸型,第三脑室内亦可见高密度积血影,右侧裂池受压变窄,中线结构略左侧移位。
右侧丘脑区脑出血破入脑室内
18.脑出血
左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区可见肾形/不规则形高密度病灶,CT值HU,边界清楚锐利,密度均匀,大小约为cm×
cm×
cm,周围脑组织可见低密度水肿,同侧侧脑室受压变形,中线结构轻度向对侧移位,余脑实质内未见明显异常。
左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区脑出血
19.脑出血吸收期
脑出血治疗后复查,与200年月日老片对比,现CT平扫显示左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内或见一不规则形高密度病灶,密度较前减低,病灶较前变小,病灶边界稍模糊,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,同侧侧脑室受压变形,以上占位征象较前片比较已有明显好转。
左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血吸收期
20.蛛网膜下腔出血..动脉瘤破裂出血
颅脑CT平扫示鞍上池区见大片类圆形高密度影,双侧脑室之间可见高密度影充填,CT值约62HU,边界较清,出血破入侧脑室内,脑室内出现高密度血液影,鞍上池、侧裂池、纵裂池及四叠体池内亦可见高密度影。
余脑实质密度未见异常。
蛛网膜下腔出血
21.蛛网膜下腔出血
颅脑CT平扫示双侧大脑脑沟、侧裂池内、镰旁见条状、羽毛状高密度影,CT值60HU左右,左额颞部颅板下见条状高密度灶,脑实质略内移;
脑实质未见异常密度灶。
骨窗未见骨折征象。
22.脑出血.脑血管畸形出血
颅脑CT平扫示右枕叶可见多个点状高密度灶,部分于侧脑室后角后方融合成片,CT值约60HU,周围可见少量低密度水肿带环绕,相应右侧脑室后角及四叠体池稍受压,中线结构稍向左侧偏移。
右枕叶脑出血
23.脑动脉瘤.囊形
颅脑CT平扫示胼胝体体部大脑纵裂间可见直径约l.0cm圆形稍高密度动脉瘤灶,边界清晰,密度均匀;
增强后明显强化,左侧前交通动脉起始部扩张。
局部中线结构左侧移位。
前交通动脉瘤(左侧)
24.脑挫裂伤无骨折
颅脑CT平扫及三维成像显示:
右枕叶颅骨下大片状不规则形低密度水肿区内见cm×
cm团状高密度影,高密度区CT值60~76HU,右侧脑室后角略受压;
邻近脑组织略肿胀,密度稍减低。
余小脑及脑干未见异常密度影。
右枕叶脑挫裂伤
25.硬膜外血肿有骨折
左侧额顶部颅骨下见双凸透镜形高密度影,密度较均匀,CT值70~90HU,边界整齐锐利,周围占位效应明显,左侧侧脑室受压,中线结构右移。
骨窗见左侧顶骨线状透亮线,断端未见明显移位,邻近头皮下软组织肿胀。
左顶骨骨折,左顶硬膜外血肿
26.硬膜下血肿..急性
左侧顶枕区颅板下可见新月形较高密度影,CT值55~70HU,范围较广泛,已超越颅缝,覆盖在左侧顶枕颞部硬膜下及大脑纵裂;
同侧脑组织肿胀,脑回增大;
同侧脑室受压变形、移位,中线结构弧形右侧移位;
余脑实质内未见异常改变。
骨窗颅骨未见骨折征象。
左侧顶枕区硬膜下血肿(急性期)
27.硬膜下血肿..亚急性
左侧额、顶、枕区颅板下可见条带状等密度影,中间有分隔,CT值34~40HU;
同侧大脑半球脑组织略肿胀;
同侧脑室额角及体部均明显受压变窄,中线结构向右移。
余脑实质内未见异常密度灶。
左侧额、顶、枕区硬膜下血肿(亚急性期)
28.硬膜下血肿..慢性
左侧额、顶、枕区颅板下半月形液性密度影,CT值10~25HU,范围较广,穿越骨缝,但未过中线;
左侧脑组织受压明显,左侧脑室变窄,局部中线结构向右侧移位。
余脑实质未见异常密度区。
左侧硬膜下血肿(慢性期)/硬膜下积液
29.脑出血――吸收期
原左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血复查,与200年月日老片对比,现片显示原血肿较前变小,密度减低,边界稍模糊,周围脑组织水肿,中线结构向左/右偏移,同侧侧脑室受压变形,以上占位征象较前片比较已有明显好转。
左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血血肿较前吸收
30.头皮肿胀
脑实质密度未见明显异常;
双侧脑室、脑池未见扩大,脑沟未见增宽;
左侧顶部见头皮软组织肿胀,颅骨未见明显骨折征。
颅脑平扫脑实质未见明显异常,左侧顶部头皮肿胀。
颅内感染性疾病
31.脑脓肿
颅脑CT平扫、增强及三维成像显示:
左侧颞叶圆形低密度病变,周边可见等密度完整均匀环形壁影,壁的CT值35HU左右,厚度约2mm;
增强检查,脓肿壁厚度均一的明显环状强化,大病灶边缘可见多个壁强化小子病灶;
壁外侧见不规则形低密度脑水肿区,左侧侧脑室受压变形移位,中线结构右移。
左侧颞叶脑炎,脑脓肿形成
32.脑囊尾蚴病
左额叶大脑纵裂旁见小圆形等密度病灶;
增强后病变呈不均匀环状强化,直径为0.5cm,边界更清晰;
周边指套状低密度水肿,左侧侧脑室额角略受压,局部中线结构略右移。
左额叶大脑纵裂旁病变:
脑囊尾蚴病
33.炎症?
颅脑CT平扫显示左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状低密度,CT值HU;
增强后病灶无/轻度强化,脑沟回无明显强化;
中线结构居中/向左/右侧轻度偏移,各脑室、脑池大小形态尚正常。
左/右侧颞/顶/额叶斑片状低密度,多考虑为炎症
小儿脑疾病
34.脑膜膨出
前额部可见囊性包块,由颅内额部膨出颅外,密度较均匀,CT值10~20HU;
骨窗显示中线区额骨局限性缺损。
额骨缺损并脑膜膨出
35.脑膜脑膨出
前额部可见包块由颅内额部膨出颅外,内见脑组织和脑脊液,CT值5~40HU;
额骨缺损并脑膜脑膨出
36.新生儿缺氧缺血性脑病
颅脑CT平扫示双侧半卵圆中心、深部脑白质区及侧脑室周围可见多发散在斑片状低密度影,边界不清,大脑半球广泛性密度减低,皮髓质界限模糊或消失,可见“白色小脑征”。
左侧额叶皮质区可见线状高密度影。
脑池及脑室系统未见异常,
新生儿缺氧缺血性脑病
37.多发性硬化
颅脑CT平扫示双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状低密度,边界部分清楚;
增强扫描部分病灶呈斑片状强化,部分病灶无强化;
双侧侧脑室对称性轻度扩大,脑沟略宽,中线结构居中。
多发性硬化
脑肿瘤
38.脑膜瘤
颅脑CT平扫示右侧额区类圆形稍高密度病灶,边缘光滑清晰,密度较均匀,CT值51HU;
增强后病变明显均匀一致强化,可见“脑膜尾征”;
病变周围脑组织有片状低密度水肿区,可见脑白质塌陷征,同侧侧脑室受压变形,局部中线结构左侧偏移;
骨窗可见病灶与额骨内板广基底相连,局部骨质增生硬化。
右侧额区占位病变:
脑膜瘤(大脑凸面)
39.脑膜瘤2
颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角见一类圆形占位性病变,大小约为cm×
cm,边界清楚,平扫呈等/略高密度,CT值Hu,密度均匀/基本均匀,其内可见少量斑点样钙化,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨相连,周围脑组织水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,CT值Hu,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。
左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变:
脑膜瘤
40.星形细胞瘤..毛细胞星形细胞瘤
颅脑CT平扫示右侧小脑半球近中线处类圆形低密度囊性占位病灶,边缘尚清晰,囊壁见等密度结节,囊液密度稍高于脑脊液密度,CT值16~41HU;
增强
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