初级护师考试儿科护理练习题及答案解析Word文档下载推荐.docx
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【正确答案】B
【答案解析】本题的正确答案:
B
营养不良患儿清晨容易出现低血糖症状,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现,也可由呼吸暂停。
根据题干给的信息“凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了”正与选项B符合。
而排出选项C的原因是,题干并没有提及患儿有外伤或者内出血的病因,所以不选择。
3.某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,Pa027.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:
心力衰竭
【正确答案】D
【答案解析】清理呼吸道无效
相关因素
1.身体虚弱,疲乏无力。
2.手术,特别是胸、腹部手术后。
3.呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。
4.外伤。
5.感知/认知障碍。
最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
4.诱发血钙降低的原因不包括
【答案解析】诱发血钙降低的原因有:
①春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨脱钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降;
②人工喂养儿使用含磷过高的奶制品,导致高血磷、低血钙症状。
③当合并发热、感染、饥饿时,组织细胞分解释放磷,使血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D2,致离子钙下降,可出现低钙抽搐;
④血清钙离子水平还受pH值的影响,pH值增高离子钙降低,故合并酸中毒经纠酸治疗后,血pH上升,患儿出现低血钙抽搐。
5.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
【正确答案】A
【答案解析】口服补液盐简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。
它由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。
葡萄糖属非电解质溶液,所以含量最多的是氯化钠。
6.4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是
A.方颅
B.手镯征
C.肋膈沟
D.颅骨软化
E.肋骨串珠
【答案解析】3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;
7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅;
前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。
7.儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。
这体现儿科护士的哪个角色
A.护理活动执行者
B.护理计划者
C.健康协调者
D.患者代言人
E.健康教育者
【答案解析】儿科护士的角色是
(1)护理活动执行者;
(2)护理计划者;
(3)健康教育者;
(4)健康协调者;
(5)健康咨询者;
(6)患者代言人;
(7)护理研究者。
护理活动执行者:
儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。
8.控制小儿风湿热复发首选的药物是
A.红霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.阿司匹林
E.长效青霉素
【答案解析】控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素,每月肌注1次,疗程至少5年,一般用至25岁或更久。
9.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松
【答案解析】
20%甘露醇快速滴入能达到高渗利尿的目的,能很好地降低颅内压。
10.患儿,男,3岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时
A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.30ml/kg
【答案解析】根据年龄、病情及药物性质调节滴速,一般成人每分钟40~60滴,儿童每分钟20~40滴;
年老体弱、婴幼儿、心肺疾病人滴入速度宜慢;
脱水严重、心肺功能良好者速度可快;
含钾药物、高渗溶液,升压药等滴入速度要慢。
预防发生心力衰竭:
保持患儿安静,减少刺激;
减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。
2015年初级护师考试儿科护理练习题及答案解析Ⅱ
11.儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。
儿科护士的角色
1.护理活动执行者儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中,提供各种护理照顾,以满足小儿身、心两方面的需要。
2.护理计划者为促进小儿身心健康发展,护士必须收。
集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料,全面评估小儿的健康状况,找出其健康问题,并制定系统全面的、切实可行的护理计划,采取有效的护理措施。
3.健康教育者护士应依据各年龄阶段儿童智力发展的水平,向他们有效地解释疾病治疗和护理过程。
同时护士还应向儿童家长宣传科学育儿的知识,使他们采取健康的态度和行为。
4.健康协调者护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。
5.健康咨询者护士通过倾听患儿及其家长的内心感受、触摸和陪伴儿童、解答他们的问题、提供有关治疗的信息、给予健康指导等,澄清儿童及其家长对疾病和与健康有关问题的疑惑,使他们能够以积极有效的方法应对压力,找到满足生理、心理、社会需要的最习惯和最适宜的方法。
6.患者代言人护士是儿童权益的维护者,在小儿不会表达或表达不清自己的要求和意愿时,护士有责任解释并维护小儿的权益不受侵犯或损害。
7.护理研究者护士应积极进行护理研究工作,通过研究来验证、扩展护理理论和知识,发展护理新技术,指导、改进护理工作,提高儿科护理质量,促进专业发展。
12.小儿心功能分级关于Ⅲ级描述正确的是
A.无症状,活动不受限
B.活动稍多即出现症状,活动完全受限
C.安静休息时也有症状,活动完全受限
D.活动稍多即出现症状,活动明显受限
E.活动量大时出现症状,活动轻度受限
D
心功能Ⅲ级——病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。
分级
心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制。
心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。
心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。
心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
护理医学全在线
心功能Ⅰ级:
不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动。
心功能Ⅱ级:
可适当轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。
心功能Ⅲ级:
日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力活动。
心功能Ⅳ级:
绝对卧床休息,生活需要他人照顾。
可在床上做肢体被动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。
当病情好转后,鼓励病人尽早作适量的活动,防止长期卧床易导致静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、褥疮的发生。
13.小儿心功能分级关于Ⅲ级描述正确的是
【答案解析】心功能分级及护理
分级医学全在线
护理
14.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身
【答案解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:
体温30℃~35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:
体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。
皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:
下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
硬肿面积按可头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。
15.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是
【答案及解析】A
选择答案A,此题无需计算医学全在线:
口服补液盐
简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。
此口服液是2/3张溶液,钾浓度为0.15%,适于补充累积损失及继续损失量,若作为补充生理需要液量则含钠较高,应稀释后使用。
适用于能口服的轻、中度脱水病儿,对呕吐频繁、脱水较重的病儿仍须行静脉补液。
选择中葡萄糖不是电解质,ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是氯化钠。
16.患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d.生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl.首先应考虑是
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
【答案及解析】E
生理性黄疸特点为于生后2~3d出现黄疸,4~5d达高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。
血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmo
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