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8、治疗室颤最有效的方法是电除颤。
9、给予患者一次AED除颤后需立即触摸颈动脉搏动判断生命体征。
10、对非一次性使用的AED电极片时,除了可使用导电膏涂抹电极片外,也可用酒精涂抹导电。
11、对非一次性使用的AED电极片时,除了可使用导电膏涂抹电极片外,也可用清水涂抹导电。
12、患者俯卧位时也可以使用AED进行急救。
13、室颤可能在数分钟内转为心脏停止。
14、AED两电极片之间的距离不应小于10cm。
15、AED两电极片之间的距离可以小于10cm。
16、有植入心脏起搏器的患者是不能使用AED的。
17、对于目击的心搏骤停,最常见的心律失常是室颤。
18、心室停搏患者首选立即除颤。
19、使用双向波除颤仪除颤时,所选能量为120-200J。
20、使用单向波除颤仪除颤时,所选能量为120-200J。
21、使用单向波除颤仪除颤时,所选能量为300J。
22、使用双向波除颤仪除颤时,所选能量为300J。
23、室颤患者首选治疗方法为电除颤。
24、对一次除颤无效的室颤患者应立即进行第二次除颤。
25、对一次除颤无效的室颤患者应立即进行心肺复苏并应用肾上腺素或加压素。
26、对于血流动力学稳定的室速患者可首选药物治疗。
27、心肌梗死患者不能使用AED。
28、心脏骤停时,即使一时无法确认是否系室颤所致也可迅速“盲目除颤”。
29、孕妇进行电除颤时易引起胎儿室颤。
30、孕妇电击除颤时最好检测胎儿心电图。
31、孕妇电击除颤时尽量选择高的有效电量。
32、对于神志清楚的患者进行电除颤时可适当静脉推注地西泮。
33、对于溺水的心跳呼吸骤停患者可以在水下进行AED除颤治疗。
34、心室颤动患者最好的处理方法为非同步直流电除颤。
35、心室颤动患者最好的处理方法为同步直流电除颤。
36、电除颤起源于1774年的“电冲击”胸壁治疗心跳骤停患者。
37、使用AED除颤时,8岁以内的儿童如无儿童专用贴片可使用成人电极片。
38、使用AED除颤时,成人如使用儿童电极片给予电击时可因能量过小而无法成功。
39、室颤患者都可以使用AED。
40、胸部毛发浓密的患者,在使用AED前须用剃刀剃尽胸部电极片放置部位的毛发。
41、对于植入心脏起搏器或除颤器的患者将AED电极片直接放在植入式医疗装置上,不会妨碍AED对心脏的电击。
42、当AED提示分析心律时,要求离开患者,其中不包括负责急救CPR的人员。
42、对于贴有硝酸甘油、止痛药等药物贴片的患者,AED不能置于药物贴片上,因为可能阻碍能量从AED电极片转移到心脏。
43、AED需要定期进行能量的校准和测试。
44、心脏骤停的两种致命性的心律失常是无脉性室性心动过速和室颤。
45、婴儿及儿童使用AED时安放电极片的部位必须放在左腋前线之后第五肋间处及胸骨右缘锁骨之下。
46、对于已在体内安装永久起搏器的患者,发生室颤等突发状况时无需使用AED。
47、预激综合症合并房颤患者的心室率一般较快,容易导致室颤。
48、致命性心律失常应争分夺秒紧急除颤,无所谓禁忌之说。
49、室颤者电除颤后不管成功与否,均应立即胸外按压2分钟,酌情应用肾上腺素、胺碘酮。
50、进行除颤时,救援者必须将高质量的CPR及除颤协调结合起来,尽量减少胸部按压的中断,确保电击后立即恢复胸部按压。
51、AED使用过程的第二步是急救人员示意周边人不要接触患者,等候AED分析心律。
52、AED除了对由室颤/无脉性室速引起的心脏骤停有效,也对房颤/房室传导阻滞等心脏病有效。
53、AED电极后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。
54、心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持机体灌注。
55、急救者除颤后应立即开始胸部按压,尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时准备重新心肺复苏。
56、一氧化碳中毒患者在高压氧舱内治疗时突发室颤,必须在高压氧舱内立即给与AED电击除颤。
57、心律失常是电除颤后的常见并发症。
58、AED的贴片只能安放在患者左腋前线之后第五肋间及胸骨右缘锁骨之下。
59、正常成人遭受一次AED电击后可能导致心跳骤停。
60、如果一次除颤就终止室颤但后来又出现室颤,那么以后的电击应该选择比先前成功除颤大的能量值。
61、在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有强烈的证据支持药物的有效性。
因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级呼吸通路。
62、双人或多人院外心肺复苏步骤:
一名急救者按步骤进行心肺复苏,另一名启动急救医疗服务体系系统,同时取出自动除颤仪,如果可能对患者进行除颤。
63、成人心肺复苏时电极板的放置位置分别为心尖部(左侧锁骨中线第五肋间)和右胸上前壁(锁骨下方)。
64、大多成人突发非创伤性心跳骤停的原因是房颤。
65、心室颤动最常见的病因是电击伤。
66、室颤患者有可能在数分钟内转变为心室停搏。
67、除颤仪安放电极处的皮肤应涂导电膏,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。
68、消瘦而肋间隙明显凹陷患者在使用除颤仪时如果电极片与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。
69、急救过程中病人突发室颤,可以隔着衣服使用除颤仪。
70、心室颤动是引起心源性猝死的主要原因。
71、开胸患者进行除颤时,电极直接放在心脏前后壁,除颤能量一般为5-10J。
72、使用除颤后电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,约3-5天后可自行缓解。
73、心脏自律性最高的起搏点是房室结。
74、双向波除颤仪首次电击的疗效高,因此,现在主张1次电击加立即CPR取代2005年以前治疗室颤的3次电击的方案。
75、除颤仪电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压(5KG),不能留有空隙,边缘不能翘起。
二、单项选择
1、自动体外除颤器的缩写是什么:
(C)。
A、MRIB、CTAC、AEDD、LED
2、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:
(A)。
A、1次B、3次C、2次D、4次
3、以下哪项不是除颤仪的适用范围(B)。
A、心室纤颤B、心房纤颤C、无脉性室速D、室上性心动过速
4、在使用AED进行电击之前,下列哪项是错误的(B)。
A、AED会建议电击、充电并提示施救者按电击按钮。
B、需选择能量C、在分析心律时应让所有人离开病人D、在按下电击按钮时确保所有人都离开
5、对不满8岁的儿童患者使用AED时应:
A、如果没有儿童型电极片,可以用婴儿型电极片B、只能用成人型电极片或剂量衰减器C、如果没有儿童型电极片和儿科剂量衰减器,可以用成人型电极片和成人剂量D、可以使用成人型电极片,但使用前应该裁去一半
6、电极片放置的位置是:
A、胸部右上方锁骨正下方,左乳头外侧B、胸部左右两侧C、可将两个电极片连在一起D、两个电极片可以换着用,无所谓左右之分
7、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:
(C)。
A、心脏停搏B、无脉性室速C、室颤D、电-机械分离
8、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:
(D)。
A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤
9、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:
(B)。
A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤
10、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:
A、心前区叩击B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤C、不需要其他处理,立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
11、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:
(C)。
A、200JB、300JC、360JD150J
12、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:
A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J
13、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通道D、准备电除颤
14、以下哪一项不是电除颤后常见的心律失常:
A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、预激综合症D、房室传导阻滞
15、在使用AED过程中有几次不能触碰患者:
A、一次B、二次C、三次D、四次
16、不是同步直流电除颤术的适应症是:
A、无脉性室性心动过速B、洋地黄中毒C、有脉性室性心动过速经药物治疗无效或伴有血液动力学明显异常D、伴有血液动力学明显异常的室上性心动过速
17、以下哪项不是同步直流电除颤的禁忌症:
A、胸部贯穿伤B、洋地黄中毒C、病态窦房结综合症D、低钾血症
18、哪些人员可以使用AED:
(D)。
A、急诊医技人员B、消防人员C、警察D、以上都可以
19、安装心脏起搏器患者使用除颤仪时电极片的贴放位置应距离起搏器电极至少:
A、1.5cmB、2.5cmC、3.5cmD、4.5cm
20、现场救护的“生命链”中第二个环节是:
A、快速识别及启动急救系统B、早期胸外按压C、早期心脏电除颤D、有效的高级生命支持
21、持续性单形性室速不伴有血流动力学障碍患者首选治疗方法:
A、胺碘酮B、维拉帕米C、电除颤D、多巴胺
22、对于尖端扭转性室速患者除了除颤外首选的药物治疗为:
A、胺碘酮B、肾上腺素C、利多卡因D、硫酸镁
23、以下哪项不是室上性心律失常:
A、房速B、预激综合症C、室扑D、房颤
24、以下哪项不是快速性心律失常:
A、病态窦房结综合症B、室上速C、预激综合症D、窦性心动过速
25、以下哪项心律失常最易导致室颤:
A、窦性心动过速B、预激综合症C、房颤D、I度房室传导阻滞
26、心搏骤停发生时最常见的心电图表现是:
A、室性停搏B、心房颤动C、房性停搏D、心室颤动
27、AED一旦到达患者身边,首先最应该完成哪一个步骤:
A、开启AEDB、使用电
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