中西医执业医师《药理学》试题及答案卷七Word文件下载.docx

中西医执业医师《药理学》试题及答案卷七Word文件下载.docx

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　　D、抗肿瘤植物药

　　E、以上均不是

　　4、抗恶性肿瘤药物的主要不良反应不包括

　　A、骨髓抑制

　　B、过敏反应

　　C、光敏反应

　　D、不育和致畸

　　E、第二原发恶性肿瘤

　　5、抗恶性肿瘤药物根据作用机制分类不包括的是

　　A、干扰核酸生物合成的药物

　　B、细胞周期非特异性药物

　　C、破坏DNA结构与功能的药物

　　D、干扰蛋白质合成与功能的药物

　　E、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物

　　6、下列不属于肿瘤增殖细胞群中细胞生长繁殖周期的是

　　A、DNA合成前期

　　B、DNA合成期

　　C、DNA合成中期

　　D、DNA合成后期

　　E、有丝分裂期

　　7、细胞周期非特异性药物与细胞周期特异性药物的主要区别是

　　A、杀灭细胞的时间长短不同

　　B、抗肿瘤作用强弱的不同

　　C、前者杀灭增殖期细胞，后者杀灭分泌期细胞

　　D、二者杀灭的是增殖期细胞，但是后者只杀灭某一增殖期细胞

　　E、二者的区别在于作用肿瘤细胞部位不同

　　二、B

　　1、A.氮芥类

　　B.喜树碱类

　　C.亚硝脲类

　　D.普卡霉素类

　　E.二氢叶酸还原酶抑制药

　　<

1>

、属于抗代谢药中常用药物的是

　　ABCDE

2>

、属于抗肿瘤抗生素常用药物的是

　　2、A.亚硝脲类

　　C.放线菌素类

　　D.嘌呤类核苷酸拮抗药

、属于烷化剂中常用药物的是

、属于抗肿瘤植物药中常用药物的是

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】烷化剂又称烃化剂，是一类化学性质很活泼的化合物。

它们具有活泼的烷化基团，能与细胞的多种功能成分起作用，从而影响肿瘤细胞的增殖。

该类药属周期非特异性抗肿瘤药，能直接破坏DNA并阻止其复制。

如氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类等。

故根据题干要求，正确的选项是B。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】抗恶性肿瘤药的不良反应：

1.骨髓抑制;

2.消化道反应;

3.脱发;

4.重要器官及神经系统损害;

5.过敏反应;

6.第二原发恶性肿瘤;

7.不育和致畸。

　　3、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】抗肿瘤抗生素：

该类药主要干扰转录过程及阻止RNA合成，属周期非特异性抗肿瘤药。

如蒽环类抗生素、普卡霉素类、放线菌素类。

　　4、

　　5、

　　【答案解析】根据抗恶性肿瘤药作用机制分类：

　　1.干扰核酸生物合成的药物。

　　2.破坏DNA结构与功能的药物。

　　3.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。

　　4.干扰蛋白质合成与功能的药物。

　　5.影响激素平衡的药物。

　　选项B中细胞周期非特异性药物是抗肿瘤药物根据细胞增殖周期分类的内容，故根据题干要求，正确的选项是B。

　　6、

　　【答案解析】肿瘤增殖细胞群中细胞生长繁殖周期分为4个时期：

DNA合成前期（G1期）、DNA合成期（S期）、DNA合成后期（G2期）和有丝分裂期（M期）。

故此题的正确选项是C。

　　7、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】1.细胞周期非特异性药物主要杀灭增殖期细胞，如烷化剂、抗肿瘤抗生素等。

此类药物对恶性肿瘤细胞的作用较强，能迅速杀灭肿瘤细胞。

　　2.细胞周期特异性药物仅杀灭某一增殖周期细胞，对静止期细胞不敏感的药物，如抗代谢药物主要作用于S期，长春碱类主要作用于M期。

此类药物的抗肿瘤作用一般较弱，需应用一段时间才能发挥杀伤作用。

故根据题干要求，正确的选项是D。

　　【答案解析】抗代谢药多是模拟正常机体代谢物质的化学结构而合成的类似物。

该类药属周期特异性抗肿瘤药，可阻止核酸代谢。

如二氢叶酸还原酶抑制药、嘧啶类核苷酸拮抗药、嘌呤类核苷酸拮抗药。

　　【正确答案】A

　　【答案解析】抗肿瘤植物药：

该类药属周期特异性抗肿瘤药，影响蛋白质的合成。

如鬼臼毒素类、长春碱类，喜树碱类。

　　1、应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是

　　A、增强治疗

　　B、减轻肝损害

　　C、延缓抗药性

　　D、防治中枢神经系统反应

　　E、以上都不是

　　2、治疗各种类型结核病的首选药物是

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、链霉素

　　D、乙胺丁醇

　　E、吡嗪酰胺

　　3、下列不属于一线抗结核药的是

　　E、氨基水杨酸

　　4、下列属于二线抗结核药的是

　　D、氧氟沙星

　　E、阿米卡星

　　5、抗结核病的合理化疗指的是

　　A、早期、小剂量、联合、全程用药

　　B、早期、大剂量、联合、全程用药

　　C、早期、适量、联合、全程用药

　　D、早期、适量、联合、规律及全程用药

　　E、早期、大剂量、联合、规律及全程用药

　　6、下列关于抗结核药按作用机制不同分类的叙述错误的是

　　A、抑制RNA合成药，如异烟肼

　　B、阻碍细菌细胞壁合成的药物，如环丝氨酸

　　C、抑制结核杆菌蛋白合成药，如链霉素

　　D、干扰结核杆菌代谢的药物，如对氨基水杨酸钠

　　E、多种机制共存或机制未明的药物，如乙胺丁醇

　　7、利福平抗结核作用的特点是

　　A、选择性高

　　B、穿透力强

　　C、抗药性缓慢

　　D、毒性反应大

　　E、对麻风杆菌无效

　　1、A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.氯霉素

　　D.磺胺嘧啶

　　E.庆大霉素

、雷米封即

、甲哌利福霉素即

　　【答案解析】异烟肼的不良反应：

常见周围神经炎，表现为手脚震颤、麻木、步态不稳等。

剂量过大时可引起中枢神经系统反应，出现头痛、头晕、惊厥、精神异常。

同服维生素B6可以防治。

　　【该题针对“抗结核病药”知识点进行考核】

　　【答案解析】异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。

　　【答案解析】一线抗结核药包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，以及近年开发的喹诺酮类的环丙沙星、氧氟沙星、利福喷汀、利福定和司帕沙星等;

二线抗结核药包括氨基水杨酸、乙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素、阿米卡星等药物。

　　【答案解析】合理化疗是指早期、适量、联合、规律及全程用药。

　　【答案解析】抗结核病药也可按作用机制的不同分为：

①阻碍细菌细胞壁合成的药物，如环丝氨酸、乙硫异烟胺。

②干扰结核杆菌代谢的药物，如对氨基水杨酸钠。

③抑制RNA合成药，如利福平。

④抑制结核杆菌蛋白合成药，如链霉素和紫霉素等。

⑤多种机制共存或机制未明的药物，如异烟肼、乙胺丁醇。

　　【答案解析】利福平具有广谱抗菌作用，对结核杆菌和麻风杆菌作用强，对繁殖期和静止期的结核杆菌都有效。

由于穿透力强，对细胞内、外的结核杆菌均有作用。

　　【答案解析】异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。

　　【答案解析】利福平又名甲哌利福霉素，是人工半合成的利福霉素的衍生物。

　　1、降低抗菌药耐药性的措施不包括

　　A、合理使用抗菌药物

　　B、严格掌握抗菌药的适应证

　　C、加强抗菌药物的管理

　　D、一旦感染，立即使用广谱抗菌药物

　　E、对耐药菌感染的患者采取消毒隔离

　　2、细菌耐药性产生的方式不包括

　　A、产生灭活酶

　　B、靶位的修饰和变化

　　C、降低外膜的通透性

　　D、加强主动流出系统

　　E、抗生素的滥用

　　3、耐药菌可以通过下列哪种途径影响靶位，从而产生耐药性

　　A、产生靶位酶代谢拮抗物

　　B、降低靶蛋白与抗生素的亲和力

　　C、合成新的、敏感菌没有的、功能正常但与抗菌药亲和力低的靶蛋白

　　D、增加靶蛋白的数量，使自身在药物存在的情况下仍有足够量的靶蛋白可以维系生存

　　E、以上均是

　　【答案解析】为了减少和避免耐药性的产生，应严格控制抗菌药物的使用，合理使用抗菌药物;

可用一种抗菌药物控制的感染绝不使用多种抗菌药联合;

窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌药物;

严格控制抗菌药物预防应用、局部使用的适应证，避免滥用;

医院内应对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施，防止细菌的院内交叉感染;

对抗菌药物要加强管理，使用或购买抗菌药物必须凭医生处方。

　　【该题针对“抗菌药物的耐药性”知识点进行考核