神经内科高级职称题中枢神经系统感染二Word文档下载推荐.docx
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E.腮腺炎病毒
6、为诊断新型隐球菌性脑膜炎,在做脑脊液检查时应行何种染色
A.HE染色
B.墨汁染色
C.革兰染色
D.PAS染色
E.抗酸杆菌染色
7、诊断中枢神经系统结核感染的金标准是
A.CSF蛋白增高,糖减少,氯化物减少
B.既往有结核病史,出现发热,头痛,呕吐
C.CSF外观呈黄色,静置后有纤维薄膜形成
D.结核菌培养阳性
E.结核菌素试验多呈阳性
8、下列哪项不是艾滋病引起的原发性感染
A.周围神经病
B.炎性肌病
C.空泡样脊髓病
D.AIDS-痴呆综合征
E.脑弓形体病
9、以下哪项不是CJD的诊断依据
B.进展迅速,数周至数月内发展为痴呆,无动性缄默或去皮质强直
C.绝大多数发生在中年以后
D.脑活检可发现灰质海绵状变性,神经细胞脱失,胶质细胞增生和PrP
E.脑脊液蛋白明显增高
10、单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是
A.颞叶,额叶及边缘系统
B.顶叶及枕叶
C.大脑皮质广泛性损害
D.丘脑下部
E.脑干
11、下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型
A.脑膜型
B.脑室型
C.脑实质型
D.痴呆型
E.脊髓型
12、下列哪项不是治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物
A.吡喹酮
B.5-氟胞嘧啶
C.两性霉素B
D.咪康唑
E.氟康唑
13、以下何种体征可特异性提示无症状性神经梅毒
A.腱反射亢进
B.脑膜刺激征阳性
C.腱反射消失
D.瞳孔异常
E.病理征阳性
14、下列哪项是治疗脑囊虫病的药物
A.三代头孢霉素,四环素
B.吡喹酮,青霉素G
C.青霉素G,红霉素
D.丙硫咪唑,吡喹酮
E.阿苯哒唑,硫苯咪唑
15、检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM,IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是
A.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加
B.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加
C.病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高
D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加
E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加
16、CJD主要累及部位是
A.颞叶,额叶,边缘系统
B.基底节区
C.广泛大脑皮质
D.皮质,基底节和脊髓
E.小脑,脑干
17、诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是
A.有无头痛
B.有无脑膜刺激征
C.PCR检查脑脊液中的病毒
D.血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E.病毒分离和组织培养
18、下列哪项表述不是亚急性硬化性全脑炎的特点
A.隐袭起病,缓慢发展,无发热
B.脑电图具有典型的周期性同步放电
C.主要侵及老年人,尤以体弱者为甚
D.血清和脑脊液麻疹病毒滴度增高
E.目前尚无有效治疗,预后不佳
19、绝大多数病毒性脑膜炎是由下列哪种病毒引起的
A.单纯疱疹病毒
B.带状疱疹病毒
C.肠道病毒
D.腮腺炎病毒
E.流感病毒
20、大多数皮质-纹状体-脊髓变性的患者发病后可存活
A.10年以上
B.2个月以内
C.1年以内
D.5年以上
E.3~4年以上
21、对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是
A.细胞数增多
B.细胞增多以单核细胞为主
C.蛋白质轻,中度增高
D.可以有红细胞增多
E.糖和氯化物明显降低
22、皮质-纹状体-脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变,对其描述正确的是
A.每秒3次出现的棘慢波综合
B.间隔0.5~2秒的周期性棘-慢复合波
C.局灶性慢波
D.1.3~2.6Hz的负-正-负三向波
E.1.3~2.6Hz的正-负正三向波
23、对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是
A.对症支持处理是否完善
B.免疫治疗是否得当
C.诊断,治疗是否及时
D.脑脊液中的病毒数量
E.抗病毒药物的疗程是否足够
24、下列哪种疾病是由朊蛋白致病的
A.皮质-纹状体-脊髓变性
B.进行性多灶性白质脑病
C.急性播散性脑脊髓炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.橄榄-脑桥-小脑变性
25、对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是
A.隐袭起病,缓慢发展
B.发热明显
C.主要见于12岁以下的儿童
D.发病前多有麻疹感染史
E.最后多死于并发的感染和循环衰竭
26、下列疾病的病理改变中不会出现炎性反应的是
B.神经梅毒
C.进行性多灶性白质脑病
D.神经系统钩端螺旋体病
E.神经lyme病
27、进行性多灶性白质脑病患者发病后的存活期多为
A.3年
B.多于10个月
C.5年
D.9个月以内
E.多数患者积极治疗后病程可迁延8~12年
28、发病最多的皮质-纹状体-脊髓变性属于
A.医源型
B.家族型
C.散发型
D.变异型
E.医源型和家族型
29、不符合Gerstmann-StrausslerSchei-nker综合征临床特点的是
A.发病年龄为19~66岁,平均40岁
B.可最终并发痴呆
C.发病及进展缓慢
D.临床初期的突出表现是深感觉性共济失调,高热和抽搐
E.无特效治疗,病程可持续2~10年
30、对艾滋病的病原体描述正确的是
A.有包膜的DNA病毒
B.是经消化道感染
C.是一种逆转录病毒
D.I1型HIV很少引起免疫缺陷
E.非嗜神经性病毒
1年)
D.小脑必定受累出现共济失调
E.通常无肌阵挛和特征性脑电图改变
81、病毒性脑膜炎的高发季节为
A.冬季
B.春季
C.夏秋季
D.冬春季
E.春夏季
82、CJD最常见的临床类型是
B.获得型
D.遗传型
E.变异型
83、对单纯疱疹病毒(HSV)描述正确的是
A.HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒
B.嗜神经RNA病毒
C.非嗜神经DNA病毒
D.HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒
E.嗜神经DNA病毒
84、朊蛋白病特征性病理学改变是
A.脑的海绵状变性
B.脑沟和脑池见小的肉芽肿,结节和脓肿
C.脑实质中出血性坏死
D.脑白质广泛多灶性部分融合的脱髓鞘病变
E.脑实质中局灶性脓肿
85、急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的
A.巨细胞病毒
C.单纯疱疹病毒
D.腺病毒
E.肠道病毒
86、下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是
A.糖及氯化物正常
B.白细胞数通常为(1000~10000)x10/L
C.外观无色透明或微黄
D.中性粒细胞显著增高
E.蛋白正常或仅轻度升高
87、下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是
A.早期以中性粒细胞为主,8~48小时后以单核细胞为主
B.蛋白可轻度增高
C.白细胞正常或增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外观无色透明
88、Creutzfeldt-Jakob病(CJD)主要累及部位是
B.基底核区
D.皮质,基底核和脊髓
89、艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是
A.脑弓形虫病
C.脑囊虫病
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
90、新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.神经梅毒
91、艾滋病是由什么病原体感染所致
B.人类免疫缺陷病毒-2(HIV-2)
C.人类多瘤病毒
D.人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)
E.麻疹缺陷病毒
92、艾滋病常伴发的肿瘤是
A.肺癌
B.直肠癌
C.胃癌
D.白血病
E.淋巴瘤
93、下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是
A.可缺乏结核接触史
B.有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
C.多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病
D.可致脑神经损害,以动眼,外展,面和视神经最易受累
E.老年人患者头痛,呕吐,颅内压增高症状更明显
94、神经梅毒首选治疗药物是
A.头孢曲松钠
B.多西环素
C.青霉素
D.头孢噻肟
E.氯霉素
95、化脓性脑膜炎治疗错误的是
A.对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
B.脑膜炎球菌首选青霉素治疗
C.对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
D.铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E.对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
96、下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是
A.临床表现与结核性脑膜炎颇相似
B.常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
C.是中枢神经系统最常见的真菌感染
D.多急性起病,病情进展快
E.CSF淋巴细胞轻,中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色阳性
97、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是
A.脑脊液检查示蛋白升高,糖升高
B.发热,头痛,精神症状明显
C.脑MRI显示颞叶异常信号影
D.脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E.脑CT显示颞叶低密度病灶
98、单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是
A.以颞,额区损害为主的弥漫性高波幅慢波
B.规律和对称的3周/秒棘慢波
C.以颞叶为中心的周期性同步放电
D.不规则的棘慢波或尖慢波
E.弥漫性Q波或S波
99、下列哪项不符合脑囊虫病的临床分型
A.脑室型
B.蛛网膜型
D.精神型
100、治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是
A.阿糖腺苷
B.阿糖胞苷
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.甲泼尼龙
101、单纯疱疹病毒性脑炎治疗下列哪项表述不正确
A.可用阿昔洛韦治疗
B.可用更昔洛韦治疗
C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物
D.对症治疗如物理降温,脱水降颅压等
E.重症患者支持疗法,加强护理和预防并发症等
102、对神经莱姆病诊断最为重要的是
A.有无明确的蜱咬伤史
B.流行病学和特异的血清学诊断试验
C.有无头痛,脑膜刺激征
D.是否存在周围神经病变
E.发病前有无慢性游走性红斑
103、对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是
A.头痛较少见
B.颅高压发生率低
C.呕吐较少见
D.多数患者脑脊液改变典型
E.脑梗死发生率较多
104、梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是
A.肢体瘫痪
B.抽搐
C.精神异常
D.躯体感觉异常
E.痴呆
105、诊断新型隐球菌脑膜炎最
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