浅谈金元四大家和明清两代养生理论文档格式.docx
- 文档编号:13863165
- 上传时间:2022-10-14
- 格式:DOCX
- 页数:7
- 大小:28.78KB
浅谈金元四大家和明清两代养生理论文档格式.docx
《浅谈金元四大家和明清两代养生理论文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《浅谈金元四大家和明清两代养生理论文档格式.docx(7页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
如在论述"
惊"
时,谓"
心卒动而不宁,火主乎动,故心火热甚也,虽尔,止为热极于里,乃火极似水则喜惊也------"
。
又如"
谵,多言也。
言为心声,犹火燔而鸣,故心火热则多言,犹醉而心热,故多言,或寐而多言者,俗云睡语,热之微也-------"
此外,诸如惑、悲、笑、妄、瞀、躁扰、狂越、骂詈、惊骇等,均涉及到有关心理现象。
在对火热病机的阐发中,刘完素十分重视情志致病,并提出?
quot;
的著名论点。
他认为:
"
五脏之志者,怒、喜、悲、思、恐也。
若志过度则劳,劳则伤本脏,凡五志所伤皆热也。
说明了心理与疾病的相互关系。
他还从心立论,心主神,属火,认为五志化火生热关键在于心的作用。
因此,在治疗上重视清心泻火,创造了"
凉膈散"
、"
双解散"
防风通圣散"
刘完素还重视六欲七情与疾病的联系,认为亢盛的情欲属于阳。
若情欲过度,则易化热为火。
他说:
所谓阳动阴静。
故形神劳则躁不宁,静则清平也,是故上善若水,下善如火。
先圣曰,'
六欲七情,为道为患'
,属火故也。
因此,人们若能节制七情六欲,则可以养生防病以保持健康长寿。
二.张子和
张子和是继刘完素之后,又一位具有创造精神的医家。
他对中医心理学许多理论和实践问题有一系列独特见解,是金元时期中医心理学史上一位杰出代表。
他善用汗、吐、下三法,号称攻邪派,而其中掌握使用三法时的心理因素又是关键之一。
在谈到吐法运用时,张子和提出了八条禁忌,其中包括"
性行刚暴,好怒喜淫之人,不可吐;
左右多嘈杂之言,不可吐;
病人颇读医书,实非深解者,不可吐;
主病者不能辨邪正之说,不可吐;
病人无正性,妄言妄从,反复不定者,不可吐------"
在仔细地观察病人后,张子和根据各人心理特点不同,对于不能很好地配合医生的患者,禁用吐法,这也是他能成功运用三法的重要因素之一。
在《过爱小儿反害小儿说》篇中,张氏强调由于人的社会经济地位不同,因而心理状态及其对疾病的影响也有差异?
贫家之子,不得纵其欲,虽不如意而不敢怒,怒少则肝病少。
富家之子得纵其欲,稍不如意则怒多,怒多则肝病多,"
故"
善治小儿者,当察其贫富贵贱治之"
对于《内经》中有关心理学理论,张子和也系统进行了讨论。
在《九气感疾更相为治衍》篇,他归纳了怒、喜、悲、惊、思之气的病证,并对《内经》情志五行相胜之理进行了发挥,提出运用以情胜情的方法治疗情志疾病,他说?
悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之。
喜可以治悲,以谑浪亵狎之言娱之。
恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之。
怒可以治思,以污辱欺罔之言触之。
思可以治恐,以虑彼志此之言夺之。
对于《内经》"
惊者平之"
,他理解为使其平常之,认为惊者从外入,以其忽然而遇之,使习见习闻,则不惊矣。
并根据此法,通过击拍门窗,使其声不绝以治因惊而畏响,魂气飞扬者。
张氏又尝治一妇人,久思而不眠,其假醉而不问,妇果呵怒,是夜困睡。
在《儒门事亲》中载此类心理治疗医案达10例,除2例是引用庄、杨先生外,自己治疗8例。
因此可以说,张子和是祖国医学史上值得称道的一位杰出心理治疗大师。
三.李东垣
李杲是金元时期一大医家,因善补脾胃,被后世称为"
补土派"
的鼻祖。
他提出"
内伤脾胃,百病由生"
的论点,对脾胃内伤病的病因、病机、诊断、治疗独具见地。
李东垣在脾胃学说中很重视心理因素在发病学上的意义。
在《脾胃论》中,李杲除阐发因饮食劳役而致病,同时也论述了因情志因素而致心火亢盛。
饮食失节,寒温不适,脾胃乃伤。
此因喜、怒、忧、恐损耗元气,资助心火,火与元气不两立,火胜则乘其土位,此所以病也。
在《安养心神调治脾胃论》篇中,他提到?
凡怒、忿、悲、思、恐惧,皆损元气。
夫阴火之炽盛,由心生凝滞,七情不安故也。
李杲注重养生摄神,他把"
摄养"
远欲"
省言箴"
三篇作为《脾胃论》的结语,强调要"
安于淡薄,少思寡欲,省语以养之,不妄作劳以养形,虚心以维神,寿夭得失安之于数。
在养生中,他还注重精气神在人体的主导作用。
他认为"
气乃神之祖,精乃气之子,气者精神之根带也,大矣哉,积气以成精,积精以全神,必清必静,御之以道,可以为天人矣。
这是要求人们要重视益气养神,对于人们养生防病有积极的意义。
四.朱丹溪
朱丹溪承河间、从正、东垣诸家之说,以三家之论,去其短而用长,并寓理学于医学之中,结合自己的临床实践提出?
阳常有余,阴常不足"
和"
相火论"
等新的学说。
朱丹溪认为"
人受天地之气以生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。
在人的生命过程中,只有壮年时期阴精相对充盛,但青壮年时期在人生之中十分短促,故人之一生多处于阳有余阴不足的状态。
并且在人的一生中又往往受诸多外界因素的影响,如"
温柔之盛于体,声音之盛于耳,颜色之盛于目,馨香之盛于鼻,谁是铁汉,心不为之动也。
而"
心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起,虽不交会,亦暗流而疏泄矣。
故丹溪提出"
人之情欲无涯,此难成易亏之阴气。
并据此在《格致余论》中,首列"
饮食箴"
与"
色欲箴"
,倡导人们要节制饮食与色欲,强调抑制相火,保护阴精。
而保护阴精,就要做到收心养心,恬淡虚无。
对此,朱丹溪提出了三方面的调养方法:
首先,要节制房事,节欲保精,提倡晚婚。
古人必近二十,三十而后嫁娶,可见阴气之难成,而古人之善于摄养也。
其次,要注意情绪调理。
如忧愁忿怒,惊恐悲哀等都容易耗伤阴精。
第三,要节制思虑。
若劳心太过,谋虑勤动,则可暗耗真阴。
在临床实践中,朱丹溪亦善于运用心理疗法。
他曾治一人因忧患病,咳吐血,面黎黑色,药之十日不效,谓其兄陈状元曰:
此病得之失志而伤肾,必用喜药乃可愈。
辞笠蛔阋率车卮χ谑谴笙玻词鄙耍灰┒T诖税钢校斓は捎们橹鞠嗍さ牧品ǎ韵仓伪鹂私鸲斡?
br&
gt;
此外,朱丹溪对心理疗法的正确使用也颇有分寸。
在《格致余论.虚病痰病有似邪崇论》中,他说:
《外台秘要》有禁咒一科,庸可废乎?
予曰"
移精变气乃小术耳,可治小病。
若内有虚邪,外有实邪,当用正大之法。
--------然符水惟膈上热疾,一呷凉水,胃热得之,岂不清快,亦可取安;
若内伤而虚,与严冬寒,符水下咽,必冰胃而致害。
在这里,他指明心理疗法一般只作为一种辅助疗法,若有外邪侵扰还是需要运用药物治疗。
由此可见,金元时期中医心理学思想以金元四大家为代表,在理论上七情学说日益成熟,心理病机深入阐发,在实践上心理治疗广泛应用,出现了我国中医心理学史上的高峰时期。
二明清两代—养生理论的研究和弘扬明清时期的养生学著作,唯心成分日益减少,日益切合实际。
由于养生学受到医学界的重视,“明代最伟大的科学成就,是李时珍那部在本草书中登峰造极的著作”。
明代有些颇具影响的养生理论与实践,其实并不在养生专著之中。
例如:
李梃《保养说》力驳佛道二家唯心的养生说,认为《内经》的“食饮有节,起居有常,不妄劳作”、“精神内守”是保养的正宗,提出避风寒、节劳逸、戒色欲、正思虑、薄滋味、寡言语等切实可行的养生法。
张景岳在《类经》“摄生”类中汇集了《内经》的论述并加阐发。
他自己的创见则集中地见于《治形论》,他首先批判了老子“使吾无身,吾有何患”的消极厌食人生观,辨证地阐述了形与神、形与生命的关系,认为形是神和生命的物质基础。
因而明确指出:
“善养生者,可不先养此形以为神明之宅?
”张氏以前的养生家多重养神,从未响亮地提出“养形”过,张氏此论确为创见。
其实,张氏的养形还是重在精血,认为“精血即形也”。
张氏常用温补药以养精血,成为继薛立斋之后地温补派首领。
所创左归饮、右归饮,就是一补阳精,一补阴精,是防治老年病常用的名方。
赵献可继承薛立斋、孙一奎之说,突出地发挥了命门的学说。
他提出:
“余所以谆谆必欲明此论者,欲世之养生者、治病者均以命门为君主,而加意于火之一字”。
赵氏对许多病都用水火阴阳来概括,治疗则以六位丸、八味丸为主方。
李士材的论点比较全面,他提出肾为先天之本,脾为后天之本;
先天分水火论治,后天分饮食、老倦论治。
明末汪绮石《理虚元鉴》所称的虚劳,在很大程度上包括了老年病在内。
他提出“治虚有三本,肺脾肾是也。
肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根”。
在防治方面,提出六节、八防、二护、三候、二守、三禁等理论,确有很大的防病治病、抗老保健的意义。
六节以七情内伤为主:
“其在荡而不收者,宜节嗜欲以养精;
在滞而不化者,宜节烦恼以养神;
在激而不平者,宜节忿怒以养肝;
在躁而不静,宜节辛勤以养力;
在琐屑而不坦夷者,宜节思虑以养心;
在慈悲而不解脱者,宜节悲哀以养肺。
”八防以六淫外感为主:
“春防风,又防寒;
夏防暑热,又防因暑取凉;
长夏防湿;
秋防燥;
冬防寒,又防风”。
明代还有两个御医,龚廷贤和龚居中,对养生学也有一定贡献。
龚廷贤《寿世保元》中不但有许多前人的养生理论,而且搜集了大量延年益寿的秘方,并把重要者编成口诀,所以流传较广。
他还写了《衰老论》,对变老的原因作了专题研究。
龚居中著有《万寿丹书》,分延龄、安养、饮食三篇,亦颇多发挥之处。
清代的养生学没有很大发展。
有关著作大约有六十多种,以曹慈山《老老恒言》、汤灏《保生编》、叶志先《颐身集》等较重要。
非专著的养生论述,要以徐灵胎与叶天士最为重要。
徐灵胎虽是崇古尊经的学者,但在寿命问题上却有独特的见解。
他认为寿命在受生之时已有“定分”,这定分就是元气。
寿命的长短决定于元气的盛衰,所以强调“谨护元气”是养生、治病首先要注意的事。
叶天士的《临证指南医案》中,记载了三百多例老年病的治验,并提出中年以“阳明脉衰”为主,六十以后以“肾虚”为主。
叶天士对一些老年病的病机,常有精到的阐发。
如认为老年中风是“高年水亏,肝阳升逆无制”、“有年下亏、木少水涵,相火内风旋转”,并据此提出“内风乃身中阳气之动变”的著名论点。
对一些老年病的治疗,除着重阳明与肾以外,提出“久病入络”的新理论,为老年病开拓了活血化瘀的治疗途径。
养生方面,他认为“颐养功夫,寒暄保摄,尤当加意于药饵之先”,还特别强调戒烟酒。
曹慈山(廷栋)的《老老恒言》根据自己的长寿经验,并参阅三百余家有关养生的著作,从日常生活琐事、衣食住行等方面,总结出一套简便易行的养生方法。
还根据老年人脾胃虚弱的特点编制了粥谱,以“备老年之颐养”,各种粥有百种之多,既有平时保健之粥,又有病时治疾之粥,可谓集粥之大成。
清以后,在养生学方面没有什么进展。
有关著作虽也有六十来种,多属陈陈相因之论,已成强弩之末了。
至此,我国现存有关养生的著作共两百多种。
到金元为止仅29种,明以后有一百八十多种。
明清时期,名医辈出。
他们不约百同地注意收集古代气功资料,并不同程度地将气功运用于医学研究和医
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 浅谈 金元 大家 明清 养生 理论