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4.以下最重要的客观资料是:
A.问诊资料B.病症C.社会、心理资料
D.躯体评估E.体液检查资料
5.健康评估应以为中心。
A.健康、疾病和康复问题B.护理需要和方法C.患者
D.医护人员E.家庭与社区
6.健康评估重视患者的心理问题。
以下关于心理评估的表达,哪个是不正确的?
A.常应用会谈的方式获取心理问题资料
B.心理评估资料主观因素多,不宜简单划分正常或异样
C.心理异样常伴有明显的自觉病症
D.诊断心理问题应排除相关的器质性疾病
E.心理异样伴有的病症,常是虚假的,一样并非存在
第一章健康评估的方式
1.关于问诊(会谈),正确的选项是:
A.用医学术语提问,使之准确、精练
B.多采纳封锁式提问,让患者简要回答“是”或“否”
C.当患者回答有困难时,给予诱导或提示
D.提问能够重复,以便加深印象
E.会谈应有目的、有层次、有顺序,一样先从主诉开始
2.以下是问诊(会谈)应该多用开放式提问的理由,但不正确。
A.开放式提问直接简练,易于回答B.不具有暗示性
C.能够取得较多的资料D.能更多调动患者自己的主动性和踊跃性
E.有利于会谈者的融洽与沟通
3.躯体评估时,住院患者与评估者采取的适宜位置,最经常使用的是:
A.患者侧卧位,评估者站在患者右边B.患者平卧位,评估者站在患者左侧
C.患者仰卧双腿屈曲位,评估者站在患者右边
D.患者坐位,评估者面对患者E.患者坐位,评估者站于患者身后
4.以下是进行腹部触诊评估的注意事项,但不正确。
A.进行评估前应洗手,手要维持温暖B.经常使用指腹和掌指关节的的掌面检查C.先查最可能有病变的部位D.先用浅部触诊法,由浅入深
E.边检查边与被检者交谈,使其腹部放松
5.肝、脾、肾的检查,经常使用:
A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法
D.深压触诊法E.冲击触诊法
6.心脏、肺,胃肠道的运动,要紧采纳来评估。
A.视诊B.听诊C.触诊D.叩诊E.嗅诊
7.患者的呼气可嗅到氨味,常提示:
A.糖尿病酮症酸中毒B.肝昏迷C.尿毒症D.有机磷中毒E.醉酒者
8.胃泡区或气胸时,叩诊呈:
A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音
9.以下哪个部位,正常情形下叩诊呈浊音?
A.心、肝被肺覆盖的部份B.腹部C.心、肝不被肺覆盖的部份
D.肝和肾区E.前胸、肺部
10.视诊最好在下进行。
A.一般灯光B.无影灯光C.强烈阳光D.自然光线E.直射光线
11.以下关于问诊技术的描述,不正确的选项是:
A.幸免重复性体温B.提问时注意层次性C.以一样性问题开始
D.第一次问诊前应做自我介绍E.当病人回答含糊不清时,进行诱导和提示
12.以下不属于体检检查中的必需器械的是:
A.棉签B.血压计C.压舌板D.听诊器E.近视力表
13.以下关于体魄检查的注意事项,不正确的描述是
A.按序进行查体B.注意爱惜患者的隐私C.仪表大方、态度端庄
D.对危重患者也必需遵循系统检查的原那么E.尽可能减少翻动病人的次数
14.正常生理情形下可不能显现的叩诊音为
A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音
15.检查胆囊压痛点的正确方式为
A.双手触诊法B.浅部触诊法C.深压触诊法
D.冲击触诊法E.滑动触诊法
二、填空题
一、腹腔深部包块的经常使用触诊方式为,阑尾压痛点的触诊方式为,大量腹水患者的肝脏触诊方式为。
二、尿液嗅诊评估时,发觉苹果样气味常提示,大蒜臭味提示,鼠尿味提示。
三、简答题
一、简叙触诊方式的分类及适用情形。
第二章健康资料与护理诊断
1.健康资料的要紧来源是:
A.历次健康检查记录和病历B.医生C.护理人员
D.患者亲属E.患者本人
2.车祸,患者已昏迷。
现在健康资料的来源应为:
A.肇事者B.抢救的救护人员C.事件目击者
D.患者亲属或其他关系紧密者E.患者本人
3.健康史的主体部份:
A.主诉B.现病史C.既往史D.成长发育史E.系统回忆
4.有无致使焦虑、抑郁、恐惧等情绪的因素,属:
A.健康感知--健康治理型态B.认知--感知型态C.自我感知--自我概念型态
D.压力—应付型态E.角色—关系型态
5.以下哪一项为哪一项应在既往史中描述的内容?
A.预防接种、药物过敏史B.毒品及不洁性交情形C.兄弟、姐妹共有的遗传病D.患者在家庭中的地位和患病对家庭的阻碍E.居住生活环境
6.个体成长进展史由以下部份组成,但须除外:
A.生长发育史B.月经史C.婚姻、生育史D.外伤手术史E.个人史
7.以下哪项不是个人史应描述的内容?
A.诞生地、居住地B.职业与工作条件C.烟酒癖好及摄入量
D.不洁性交、毒品接触情形E.配偶、子女及兄弟姐妹情形
8.护理对象最重要的主观资料是
A.病症B.护理病历C.躯体评估D.超声检查E.实验室检查
9.以下不属于要紧病症特点的描述内容的是
A.性质B.显现部位C.持续时刻D.伴随病症E.病人的一样情形
10.关于主诉的描述,不正确的选项是
A.患者本次就医的缘故B.患者检查的阳性结果C.患者最要紧最痛楚的感受
D.患者最明显的病症或体征E.医护人员对患者的诊断用语
11.“母乳喂养有效”属于常见护理诊断类型中的
A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断
D.可能的护理诊断E.确信的护理诊断
12.现病史中不包括
A.病因及诱因B.伴随病症C.系统回忆
D.要紧病状特点E.起病情形与患病时刻
第三章常见病症评估
第一节发烧
1.有关发烧,以下表达中不正确的是:
A.体温中枢兴奋,产热增多,散热减少,体温高于正常,称发烧。
B.正常成人体温,口测为36.3-37.2º
C
C.一样老人体温较青年人高;
早晨体温较下午略高
D.正常情形下,24小时内体温波动不超过1º
E.运动、劳动或进餐,可使体温略升高
2.风湿热、血清病等免疫性疾病,其外源性致热源要紧为:
A.病原体B.抗原--抗体复合物C.无菌坏死组织D.内毒素E.类固醇
3.以下哪个是内源性致热源?
A.病原体及其产物B.无菌坏死组织C.抗原--抗体复合物
D.炎性渗出物E.白细胞介素、干扰素
4.产热增多引发发烧的内分泌代谢疾病是:
A.甲状腺功能亢进B.癫痫C.中暑D.夏日低热E.鱼鳞癣
5.疟疾、急性肾盂肾炎的常见热型是:
A.稽留热B.弛张热C.不规那么热D.间歇热E.回归热
6.以下哪个不是非致热源发烧?
A.颅脑外伤B.恶性肿瘤C.甲状腺功能亢进
D.心力衰竭E.普遍性皮肤病
7.哪项是发烧患者体温下降期的临床表现?
A.畏寒、寒战B.皮肤惨白、肌肉酸痛C.神疲惫力
D.皮肤灼热、呼吸深快E.多汗、皮肤潮湿
8.某男,发烧五天,稽留热。
用退热药多次,用后出汗可退热;
食欲差,有口渴感,尿少。
现在最重要的护理诊断是:
A.体温太高:
与体温调剂中枢功能障碍有关
B.潜在并发症:
惊厥C.潜在并发症:
意识障碍
D.体液不足:
与出汗过量和液体摄入量不足有关
E.营养失调:
与营养物质摄入不足有关
9.正常人腋窝测量取得的体温为
A.36-37º
CB.C.º
C
D.E.伤寒的常见热型为
A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规那么热
11.以下属于非感染性发烧的病因的是
A.病毒B.螺旋体C.立克次体D.变态反映E.肺炎衣原体
12.感染性发烧最多见的病原体是
A.病毒B.细菌C.真菌D.立克次体E.肺炎支原体
13.超高热指体温超过
A.40º
CB.º
CC.41º
CD.º
CE.42º
14.体温在39º
C以上,一天内波动达2º
C以上,此种热型属于
A.弛张热B.稽留热C.回归热D.波状热E.不规那么热
二、简答题
一、试述发烧进程中不同时期的特点及临床表现。
二、列出常见发烧热型(5个)及发烧相关护理诊断(3个)。
3、试述发烧的要紧病因。
第二节疼痛
1.以下哪个不是引发内脏痛的刺激因素?
A.戳刺或切割B.炎症C.扩张或痉挛D.机械性牵拉E.化学物质刺激
2.引发牵涉痛的病因是:
A.皮肤损伤B.肌腱、关节劳损C.内脏器官疾病
D.神经疾病E.病变祛除后的后遗阻碍
3.有“双重痛觉”,定位明确,是那种疼痛的特点?
A.躯体痛B.皮肤痛C.内脏痛D.假性痛E.神经痛
4.肌腱、筋膜、关节、骨膜等深部组织病变所致的疼痛,称:
A.躯体痛B.内脏痛C.牵涉痛D.假性痛E.神经痛
5.司理腹腔内脏器官痛觉的神经是:
A.脊神经B.颅神经C.迷走神经
D.交感神经与副交感神经E.除B外都可能
6.慢性进行性头痛,伴有恶心、呕吐,检查发觉视乳头水肿,常提示:
A.偏头痛B.颅内血管性病变C.肌紧张性头痛
D.神经症E.颅内占位性病变
7.患者女性,反复发作前额部头痛,发作常与月经期有关,疼痛猛烈。
头痛可在呕吐后减轻。
减缓该患者头痛,常可应用:
A.硝酸甘油B.阿托品C.麦角胺D.阿司匹林E.吗啡
8.关于心绞痛的表达,哪一项不正确?
A.心绞痛常在劳累、情绪兴奋、饱食、严寒时发作
B.表现为猛烈锥刺、切割样疼痛C.有时表现为上腹痛,伴呕吐,易误诊D.疼痛常放射至下颌、左臂内侧E.含服硝酸甘油可减缓
9.青年男性,猛烈运动时突发一侧胸部撕裂样疼痛,进而胸闷,进行性呼吸困难。
最可能发生的情形是:
A.肋软骨炎B.带状疱疹C.多发肋骨骨折D.自发性气胸E.心绞痛
10.以下疾病的腹痛患者,哪个较少潜在并发症:
休克?
A.肝、脾或异位怀胎破裂B.胃肠穿孔C.坏死性胰腺炎
D.肾绞痛E.绞窄性肠阻塞
11.空腔脏器痉挛、阻塞,多表现为:
A.烧灼样痛B.胀痛C.锥刺、切割样痛D.隐痛或钝痛E.绞痛
12.对腹痛的护理评估,以下表达正确的选项是:
A.腹痛部位必然是疾病所在部位B.胃溃疡有节律性、周期性空肚痛史
C.进食油腻食物可诱发胆囊炎、胆石症发作
D.烧灼样痛与空腔脏器痉挛、阻塞有关E.阑尾炎的腹痛固定于脐周围
13.心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射,可见于
A.肺癌B.心绞痛C.自发性气胸D.大叶性肺炎E.干性胸膜炎
14.以下描
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