20XX年护士资格考试《实践能力》冲刺模拟试题16第3页执业护士考Word格式文档下载.docx

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3.对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生（）。

A.低钙血症

B.低钾血症

C.低钠血症

D.低氯血症

E.低镁血症

【答案】B

2.（共用题干）王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。

护理体检：

昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。

1.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）。

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

【答案】A

2.王先生安静卧床的时间应控制至（）。

A.呼吸平稳

B.4周以上

C.血压平稳

D.1周以上

E.神志清醒

3.（共用题干）女性病人，20岁，胰岛素依赖型糖尿病，近3d自行停用胰岛素，出现精神萎靡，恶心，呕吐，呼吸深大且有烂苹果味。

1.对该病人诊断，应首先考虑（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸酸中毒

C.高血糖

D.糖尿病肾病

E.糖尿病高渗状态

【解析】食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加深、加快，呼气呈烂苹果样气味，是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。

2.对此病人的处理，哪项不正确?

（）

A.急查血气

B.静脉使用胰岛素

C.严格限制液体入量

D.吸氧

E.必要时留置导尿

【解析】酮症酸中毒病人有较严重的失水，应大量补充液体。

补液量根据脱水程度及心功能情况决定，一般为体重的10%左右。

4.（共用题干）朝某，男，29岁，股骨干骨折，行骨牵引术。

1.骨牵引的重量为体重的（）。

A.1/2

B.1/3

C.1/7～1/10

D.1/10～1/15

E.1/16～1/20

2.骨牵引术后护理，错误的是（）。

A.床尾抬高15～30cm

B.避免牵引针移动

C.指导功能锻炼

D.保持牵引重量

E.及时去除牵引针孔处血痂

5.（共用题干）某妇女出现月经不凋。

疑诊黄体萎缩不全。

1.下列哪项支持诊断?

A.月经不规则

B.周期正常，经期延长

C.周期短，经期正常

D.经期伴腹痛

E.闭经3个月

2.为确诊需作诊刮，期时间约在（）。

A.月经周期的第五天

B.月经的第一天

C.经前三天

D.经后十天

E.随意诊刮

3.宫内膜活检结果，哪项支持诊断?

A.增殖期内膜

B.分泌期内膜

C.内膜呈囊性增生

D.少量分泌期内膜

E.炎性宫内膜

【答案】D

6.（共用题干）张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。

入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压18.7/10.7kPa（140/80mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

1.按简便公式计算，该病人的基础代谢率（BMR）为（）。

A.50%

B.59%

C.109%

D.139%

E.170%

【解析】甲状腺危象:

多因术前准备不充分引起。

术后12～36h内出现高热（39℃）、脉速（120次/min）、烦躁不安、谵妄，可致死。

应做好充分的术前准备。

术后继续用碘剂。

遵医嘱吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖溶液、给镇静药、静点碘剂、静注肾上腺皮质激素、普萘洛尔等药物，心衰者给予强心药。

2.术前服用碘剂的作用是（）。

A.抑制甲状腺素合成

B.对抗甲状腺素作用

C.促进甲状腺素合成

D.抑制甲状腺素释放

E.减少促甲状腺激素分泌

【答案】【解析】

3.未达到手术前准备标准的是（）。

A.脉率100次/min

B.BMR+20%

C.情绪稳定，睡眠好转

D.体重增加

E.甲状腺体缩小变硬

【解析】术前准备成功的指标是:

病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/min以下，BMR+20%，同时甲状腺变硬缩小。

7.（共用题干）患者女性，65岁。

因支气管扩张入院。

夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

1.护士应首先采取的措施是（）。

A.给予高流量氧气吸入

B.立即通知医师

C.清除呼吸道积血

D.立即气管插管

E.应用呼吸兴奋剂

2.此患者最有可能发生的并发症是（）。

A.肺部感染

B.出血性休克

C.肺不张

D.窒息

E.贫血

8.（共用题干）赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。

放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。

1.此时病人可能处于肝性脑病的（）。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

【解析】昏睡期以昏睡和精神错乱为主。

肌张力增高，腱反射亢进，扑翼样震颤仍存在。

脑电图表现异常。

2.目前给病人安排（）饮食为宜。

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖类摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄入

【解析】昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖补充热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酸酰胺。

9.（共用题干）10个月患儿，因惊厥发作多次来院诊治。

患儿系人工喂养，体质较弱。

昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1min左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。

检查：

T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊发现。

1.为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义?

A.血钙

B.血磷

C.血糖

D.血沉

E.碱性磷酸酶

2.经检查，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是（）。

A.立即使用维生素D

B.先用维生素D后用钙剂

C.先用钙剂后用维生素D

D.维生素D和钙剂同用

E.反复使用止惊剂

3.该患儿出现手足搐搦症的主要原因是（）。

A.维生素D严重缺乏

B.钙、磷比例严重失调

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状旁腺反应迟钝

E.神经系统发育异常

10.（共用题干）患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。

体检：

面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。

化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。

1.该患儿当前最主要的护理诊断是（）。

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

2.目前给予最主要的护理措施是（）。

A.卧床休息

B.无盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.肌内注射给药

3.若病情好转，出院时健康指导应强调（）。

A.介绍本病的病因

B.说明本病的治疗反应

C.遵医嘱继续服药，不能随便停药

D.说明不能剧烈活动的重要性

E.讲解预防复发的注意事项